5月27日,桓臺(tái)縣衛(wèi)生健康局組織質(zhì)控12名專(zhuān)家,集中開(kāi)展醫(yī)療病歷質(zhì)量檢查與評(píng)價(jià)工作,進(jìn)一步提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)行為,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
此次評(píng)價(jià),分別抽取縣級(jí)醫(yī)院病病歷3份、鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷2份,圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理改進(jìn)目標(biāo),聚焦核心制度落實(shí)、診療規(guī)范性、重點(diǎn)手術(shù)及醫(yī)療技術(shù)管理、藥事管理、護(hù)理管理、病案管理等方面,重點(diǎn)選取死亡、限制類(lèi)醫(yī)療技術(shù)、非計(jì)劃再次手術(shù)、涉及醫(yī)療事故等病例開(kāi)展系統(tǒng)評(píng)價(jià),深入查擺醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的問(wèn)題和短板。
在質(zhì)控過(guò)程中,專(zhuān)家針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足,實(shí)行提醒機(jī)制,對(duì)相關(guān)醫(yī)院提出整改方向,督促制定切實(shí)可行整改計(jì)劃,促進(jìn)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平持續(xù)提升。
據(jù)介紹,醫(yī)療機(jī)構(gòu)病例質(zhì)量管理已列入桓臺(tái)縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)高質(zhì)量發(fā)展量化評(píng)價(jià)方案?!拔覀儗⒁匀嫣嵘h醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷內(nèi)涵質(zhì)量為核心,在全系統(tǒng)進(jìn)一步樹(shù)立病歷質(zhì)量管理意識(shí),壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各層級(jí)管理責(zé)任,完善病歷質(zhì)量管理體系和管理機(jī)制,完善運(yùn)行病歷和終末病歷管理工作制度與機(jī)制,推進(jìn)病歷內(nèi)涵質(zhì)量明顯提升。”桓臺(tái)縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政藥政科負(fù)責(zé)人表示。
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