引導

做完腹部或盆腔手術后，你以為就萬事大吉了？有一種叫“術后腹腔粘連”的隱形問題可能在悄悄埋下隱患。今天咱們就來聊聊這個話題。

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什么是術后腹腔粘連？

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我們的腹腔里有一層薄薄的“保護膜”，叫腹膜。當肚子做了手術，腹膜就像皮膚受傷一樣會啟動愈合程序。在這個過程中，身體會產生一些纖維蛋白，它們像“膠水”一樣，本意是幫傷口愈合，可有時候“膠水”用多了，就會在器官之間、器官和腹壁之間粘出一條條“纖維帶”，這就是腹腔粘連。

這其實是身體的正常反應，但如果“纖維帶”太多、太密，就會變成麻煩制造者：

- 腸梗阻：腸子被粘連“綁住”，食物和氣體過不去，就會肚子脹、不停嘔吐、劇烈腹痛。

- 慢性腹痛：粘連像繩子一樣勒住器官，活動時就會引發隱隱作痛或刺痛。

- 女性不孕：盆腔里的粘連可能擋住卵子“回家”的路，或者讓子宮環境變差，影響懷孕。

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哪些因素會“催生”粘連？

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- 手術創傷：手術中碰到、牽拉腹膜，甚至手套上的滑石粉殘留，都可能刺激腹膜“過度修復”。

- 炎癥與感染：術后傷口發炎，或者腹腔里有殘留的血液、異物，會讓身體“瘋狂”分泌纖維蛋白。

- 術后不動：長期臥床會讓腸子“懶洋洋”的，本來腸子蠕動能幫忙分開愈合中的腹膜，不動就容易粘在一起。

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如何預防粘連？醫生有這些招

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（一）手術里的“精細活”

醫生會盡量輕柔地操作，少扯動組織，仔細止血，不用粗糙的紗布擦腹膜，而是用濕潤的鹽水沖洗。現在很多手術用腹腔鏡（打幾個小孔做手術），傷口小、對腹膜的損傷也少，能降低粘連風險。

（二）物理“隔離屏障”

就像給傷口貼創可貼，醫生會在手術部位放一層特殊的“膜”（比如透明質酸薄膜）或者凝膠。這些材料能在術后5 - 7天內把受傷的腹膜隔開，等傷口長好后，它們自己就慢慢被身體吸收了，相當于給器官“撐”出安全距離。

（三）術后動起來！

麻醉醒了就可以在床上翻翻身，能下床了就多走走。腸子動起來，腹膜之間就不容易粘住。如果醫生允許，還可以試試輕輕揉肚子（避開傷口），幫助腸子恢復活力。

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如果已經粘連了，該怎么辦？

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大多數粘連沒癥狀，不用特意處理。但如果出現腸梗阻、嚴重腹痛或不孕，可能需要做“粘連松解術”——用腹腔鏡或開刀把粘連的纖維帶剪斷。不過要注意，手術后還有可能再粘連，所以預防比治療更重要！

術后腹腔粘連雖然常見，但只要醫生手術做得精細，患者積極配合做好預防，就能大大降低風險。記住，手術成功不只是切口愈合，肚子里的“隱形修復”同樣重要！

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