人們突發(fā)疾病或是受到意外傷害時(shí),都需要在第一時(shí)間呼叫120,可如果不巧所在區(qū)域不在急救范圍內(nèi),那就不得不找社會(huì)車(chē)輛幫忙。不久前,湛江有人為了把彌留之際的老人送回家,3公里的路程被強(qiáng)收了1800元。如此乘人之危的宰客行為,再次把非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)行為推上了風(fēng)口浪尖。
非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)是醫(yī)療急救的必要補(bǔ)充,院際患者轉(zhuǎn)診、骨科傷殘患者出院、重癥患者放棄治療回家及常年臥床殘障人士的出院、入院轉(zhuǎn)運(yùn)等都需要尋求非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。隨著需求增多,非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)的重要性日益凸顯。醫(yī)院因資源有限,通常在120急救車(chē)以外無(wú)力提供此服務(wù),那么這一服務(wù)則必然走向社會(huì)化。湛江的事件折射出的,正是當(dāng)前醫(yī)療資源配置的結(jié)構(gòu)性失衡,臨終關(guān)懷、康復(fù)轉(zhuǎn)院等剛性需求無(wú)法獲得正規(guī)渠道滿(mǎn)足和規(guī)范化管理,市場(chǎng)行為便有了野蠻生長(zhǎng)的土壤。
當(dāng)前非急救轉(zhuǎn)運(yùn)尚未明確界定為醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致大量機(jī)構(gòu)通過(guò)“去醫(yī)療化”規(guī)避監(jiān)管。經(jīng)營(yíng)者注冊(cè)為運(yùn)輸公司卻承接了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn),途中突發(fā)狀況時(shí)缺乏急救能力,甚至直接威脅患者生命安全。更有部分民營(yíng)醫(yī)院為非法車(chē)輛提供“掛靠”偽合法外衣,形成灰色利益鏈。
要解決非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)的社會(huì)難題,首先,要推動(dòng)相關(guān)法律法規(guī)的健全,全國(guó)性《非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)管理辦法》亟須出臺(tái),從源頭杜絕“去醫(yī)療化”亂象。其次,有關(guān)方面應(yīng)構(gòu)建多元化供給體系,通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)引入社會(huì)資本,建立分級(jí)收費(fèi)制度和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)試點(diǎn)。還可以搭建全國(guó)統(tǒng)一調(diào)度平臺(tái),實(shí)時(shí)監(jiān)控車(chē)輛定位、服務(wù)記錄與收費(fèi)明細(xì),并查處服務(wù)過(guò)程中的各種違規(guī)行為。
當(dāng)非急救病人的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程成為商家眼中的“暴利機(jī)會(huì)”,這不僅是對(duì)個(gè)體生命的褻瀆,更是對(duì)社會(huì)文明底線(xiàn)的挑戰(zhàn)。規(guī)范非急救轉(zhuǎn)運(yùn)市場(chǎng),既需要?jiǎng)傂灾贫葎澢寮t線(xiàn),也需柔性政策疏通供給。唯有將“生命至上”原則貫穿于立法、監(jiān)管與服務(wù)全鏈條,才能讓每個(gè)需要轉(zhuǎn)運(yùn)的患者,不再經(jīng)受身體和精神的雙重困擾。(胡波)
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