2025年6月6日是第30個全國“愛眼日”，《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展2025年全國“愛眼日”宣傳教育活動的通知》指出，今年的活動主題為“關(guān)注普遍的眼健康”，愛眼日活動重點(diǎn)聚焦近視等屈光不正、白內(nèi)障、眼底病、青光眼、角膜盲等重點(diǎn)眼病，著重關(guān)注兒童青少年、老年人兩個重點(diǎn)人群，大力宣傳全年齡段、全生命周期眼健康的重要意義。

日常生活中，有哪些常見的眼部疾病困擾著人們的健康呢？近日，記者采訪到濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科主任張磊，他結(jié)合多年接診經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)市民從了解眼病開始守護(hù)眼部健康。

眼前黑影飄動要不要治療？專家解析飛蚊癥的真相

在日常生活中，許多人都經(jīng)歷過眼前黑影飄動的情況，這種現(xiàn)象被稱為飛蚊癥。“飛蚊癥的出現(xiàn)形式多種多樣，有人形容像蒼蠅翅一樣，有人覺得像草，還有人說像云彩或水泡。”張磊表示，在門診看病的時候，每天都能遇到七八例飛蚊癥患者，患者普遍反映，這些黑影會隨著眼球的轉(zhuǎn)動而飄動，給視覺帶來一定的干擾。

這種情況發(fā)生后，很多患者非常害怕，擔(dān)心是嚴(yán)重疾病的征兆，就診時緊張焦慮。“我們了解飛蚊癥是如何產(chǎn)生的，就不會這么緊張了。”張磊介紹，飛蚊癥的產(chǎn)生與眼球內(nèi)部的玻璃體有關(guān)。眼球內(nèi)部的玻璃體原本是一種透明的凝膠狀物質(zhì)，類似于果凍。在年輕時，玻璃體透明且堅(jiān)固，但隨著年齡增長，玻璃體會逐漸發(fā)生氧化，出現(xiàn)渾濁的點(diǎn)，這些渾濁點(diǎn)就是我們看到的黑影。此外，高度近視的人群也容易出現(xiàn)飛蚊癥，因?yàn)楦叨冉晻寡矍虻妮S向拉長，導(dǎo)致玻璃體的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而加速玻璃體的變性。

盡管飛蚊癥聽起來令人不安，但絕大部分飛蚊癥是良性的，不會導(dǎo)致失明。它只是讓視覺質(zhì)量受到影響，讓人覺得看東西時有障礙物。不過，需要注意的是，飛蚊癥也可能是某些嚴(yán)重眼病的早期表現(xiàn)，如玻璃體出血、視網(wǎng)膜炎癥、視網(wǎng)膜脫離等。這些疾病可能會對視力造成嚴(yán)重?fù)p害，因此，一旦出現(xiàn)飛蚊癥，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除其他潛在的眼底疾病。

張磊還表示，在治療方面，如果飛蚊癥的癥狀較輕，且患者能夠適應(yīng)黑影的存在，通常不需要特別治療。部分患者可能會隨著時間的推移，發(fā)現(xiàn)黑影逐漸淡化甚至消失?！斑@是因?yàn)槿梭w具有自我調(diào)節(jié)和代謝的能力，玻璃體中的渾濁物質(zhì)可能會被逐漸吸收。”張磊說，一般情況不必治療，就像我們磕著頭了，頭皮青了，就是頭皮輕微出血，不嚴(yán)重的話就不用管他，慢慢就吸收，“玻璃體也是一個道理，渾濁就是它部分變性了，還有正常組織，慢慢變化就把那部分代謝掉了，這也是人體的一種自我調(diào)節(jié)功能”。

如果黑影對生活造成了較大影響，也可以考慮使用一些藥物進(jìn)行調(diào)理。此外，對于較大的黑影團(tuán)塊，還可以通過激光治療將其敲碎，使其慢慢消融。

警惕“沉默眼疾” ，不疼不癢的視力殺手這樣防

“這種有感覺、有癥狀的眼部疾病往往容易被發(fā)現(xiàn)，而很多人對另一種眼部疾病的重視程度卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。”張磊說，一些不疼不癢的“沉默眼疾”危害極大。尤其是老年人，往往因?yàn)橐恍┘膊〔惶鄄话W，而忽略了視力下降的嚴(yán)重性。事實(shí)上，視力突然喪失或嚴(yán)重下降是最嚴(yán)重的眼科疾病表現(xiàn)之一。“當(dāng)一只眼睛出現(xiàn)視力問題時，由于另一只眼睛仍然可以正常工作，很多人可能會誤以為休息一下就能恢復(fù)，從而延誤了最佳治療時機(jī)?！?/p>

他表示，在眾多致盲性眼病中，視網(wǎng)膜動脈阻塞是一種極為嚴(yán)重的情況。視網(wǎng)膜動脈是眼底視細(xì)胞的供血血管，一旦發(fā)生阻塞，視細(xì)胞就會因缺乏血液供應(yīng)而迅速失能，導(dǎo)致視力喪失。這種疾病的特點(diǎn)是不疼不癢，但后果卻非常嚴(yán)重。如果在發(fā)病后的90分鐘內(nèi)不能恢復(fù)血液供應(yīng)，視細(xì)胞可能會遭受不可逆的損傷，從而導(dǎo)致永久性失明。即使之后血管重新通暢，已經(jīng)壞死的細(xì)胞也無法恢復(fù)功能，視力恢復(fù)的可能性極小。

因此，張磊也特別提醒老年朋友，當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼睛視力嚴(yán)重下降了，或者一側(cè)眼睛看不到了，不管它疼不疼、癢不癢、流淚不流淚，必須到醫(yī)院檢查治療。

此外，張磊還表示，糖尿病視網(wǎng)膜病變也是老年人常見的致盲性眼病之一。長期高血糖會導(dǎo)致眼底血管病變，出現(xiàn)出血、滲出等情況，從而影響視力。這種病變在早期往往沒有明顯的癥狀，患者可能不會感到疼痛或不適，但視力卻在不知不覺中逐漸下降。一旦出現(xiàn)明顯的視力下降，往往已經(jīng)到了疾病的晚期，治療起來非常困難，預(yù)后也不理想。因此，對于糖尿病患者來說，定期檢查眼底是非常重要的。

“我們建議每半年或一年進(jìn)行一次眼底檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病變，及時進(jìn)行干預(yù)，避免失明的悲劇發(fā)生。”張磊說。

高血壓與眼病也有關(guān)聯(lián)，這類人群要重視眼部隱患

除以上人群需特別留意眼部健康外，還有一類人群往往忽視眼部疾病的預(yù)防和治療。

“高血壓患者也是眼部疾病的高危人群。”張磊解釋，長期高血壓會導(dǎo)致眼底血管病變，出現(xiàn)高血壓性視網(wǎng)膜病變。這種病變可能會導(dǎo)致眼底出血、視網(wǎng)膜水腫、視神經(jīng)缺血等情況，從而影響視力。此外，高血壓還可能引發(fā)缺血性視變，導(dǎo)致視力突然下降。與糖尿病視網(wǎng)膜病變類似，高血壓性視網(wǎng)膜病變在早期也可能沒有明顯的癥狀，患者可能不會感到疼痛或不適，但視力卻在悄然受損。

神經(jīng)病

對于高血壓患者來說，除了按時服藥控制血壓外，還需要定期監(jiān)測血壓，確保血壓控制在正常范圍內(nèi)。同時，定期檢查眼底也是必不可少的。通過眼底檢查，可以及時發(fā)現(xiàn)眼底血管的病變情況，以便采取相應(yīng)的治療措施。如果發(fā)現(xiàn)眼底出血等情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行止血、抗炎等治療，防止病情進(jìn)一步惡化。

“在接診中，有的患者覺得，我一直按時服用降壓藥，這些額外的監(jiān)測就沒必要了?！睆埨诿鞔_表示這種想法是不對的，“降壓藥不能一服了之，高血壓患者應(yīng)該定時測量血壓，監(jiān)控服藥后的血壓控制情況，只有把血壓控制在正常范圍內(nèi)，才能說明服藥起到了應(yīng)有的效果”。

他提醒高血壓患者，還應(yīng)注意生活方式的調(diào)整，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、保持良好的心態(tài)等，以降低眼部疾病的發(fā)生風(fēng)險。

保持眼部健康 預(yù)防與治療并重

眼部健康是我們生活質(zhì)量的重要保障，那么，日常生活中如何預(yù)防眼部疾病的發(fā)生呢？張磊表示，首先我們要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，要注意用眼衛(wèi)生，避免長時間用眼，每隔一段時間應(yīng)適當(dāng)休息，讓眼睛得到充分的放松。要保持良好的生活習(xí)慣，如不熬夜、不吸煙、少飲酒等，這些習(xí)慣對眼部健康都有一定的影響。此外，對于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、高血壓患者等，還應(yīng)定期進(jìn)行眼部檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)潛在的眼部疾病。

而在治療眼部疾病方面，早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)視力下降、眼前黑影飄動、眼底出血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時機(jī)。對于一些致盲性眼病，早期干預(yù)可以最大限度地挽救視力，提高治療效果。同時，患者在治療過程中應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，按時服藥，定期復(fù)查，以確保病情得到有效控制。

總之，眼部健康關(guān)乎我們的生活質(zhì)量，張磊提醒廣大市民，眼健康需科學(xué)認(rèn)知與主動管理并重，呼吁大家從一次眼底檢查開始，為視力筑起堅(jiān)固屏障，用實(shí)際行動守護(hù)寶貴的“心靈之窗”。

記者 王慧慧 通訊員 董坤 張瑩瑩