很多濕疹患者有疑問：濕疹是否必須經歷幾個固定階段才能好轉？怎么才能知道濕疹正在變好呢？

今天，邀請到皮膚科專家殷新主任，給大家講講怎么樣才算濕疹好了？

接診中發現，大多數患者的濕疹已經不是長紅疹那么簡單了。它往往是這樣一步步發展起來的：

先是局部皮膚發紅、瘙癢，之后出現丘疹或小水皰，抓撓后破潰滲液、皮膚糜爛，之后會經歷結痂、脫皮的變化。如此反復之后，皮膚顏色往往會加深、質地變厚變硬。

當滲液停止、瘙癢緩解時，很多人都以為濕疹好了，然而并不是，這只是代表病情進入慢性遷延期——皮損表面雖暫時穩定，體內蘊結的濕熱之邪與內在失調卻未清除。

這個時候如果恢復不良生活習慣，很快又會復發。

中醫認為濕疹根源在于“濕熱內蘊”。“濕熱郁滯肌膚”、“脾虛失運，水濕內停”、“風熱相搏發于外”，其本質在于：體內濕熱壅盛，排泄不暢，外發于肌膚腠理。

皮損表現（紅、癢、滲液）實為機體疏通排邪的一種方式。僅見皮損結痂脫屑緩解即判斷痊愈，無異于治標不治本。

脾胃運化無力，水濕代謝障礙，則皮膚被迫成為“泄洪”通道。

真實門診案例分享

殷新主任曾接診過一位28歲的廖女士，學生時期開始長濕疹，反復發作六年。長期依賴外用藥膏，反復陷入“劇烈瘙癢—搔抓破潰—滲出結痂—再癢”的惡性循環。

診見舌質紅，苔色黃且厚膩，脈弦滑偏數。辨證為脾虛濕蘊，兼夾肝經郁熱證。

針對她的體質，調治策略明確于三方面：

1、健運脾胃，利濕化濁：恢復脾胃運化水濕的功能。

2、疏泄肝膽，清解郁熱：疏解氣機，清泄由肝氣不舒所化之郁熱。

3、消風透邪，緩急止癢：祛除風邪，緩解瘙癢不適。

調理一個月后，廖女士反饋：瘙癢明顯減輕，皮膚破損的地方恢復速度快了很多，整個人也不像以前那樣容易焦躁發火了。

她自己感受最深的是：“這次是真的從里面感覺在好轉，不像以前光靠藥膏壓著皮膚，一停就犯。”

很多反復發作的皮膚問題，光治表面癥狀不夠，關鍵要調理內在濕熱體質問題。

對于反復發作的皮膚問題，建議堅持階段性調理，配合飲食作息調整，逐步恢復皮膚健康狀態。

需要特別說明的是，每個人的體質特點不同，建議專業中醫辨證后再開方服用，不要私自用方。