極目新聞通訊員 陳夢圓
27歲男子因嚴重支氣管狹窄,呼吸困難,一活動就氣喘吁吁,無法正常工作生活。醫(yī)生巧用球囊,分三次手術幫他撐開“一線天”的氣管,讓他生活質量得到提升。
今年27歲的彝族小伙阿子日杰(化名)曾患肺結核,經(jīng)過治療,肺結核得以痊愈,卻導致左側支氣管嚴重瘢痕狹窄。他常常感覺胸悶、氣喘、體力差,無法正常工作生活,反復出現(xiàn)肺部感染。2025年3月,阿子日杰因嚴重咳嗽、咳痰及發(fā)熱到武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū)就診。
在該院呼吸內(nèi)科,醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn)他患有嚴重肺部感染,需要住院治療。在進一步檢查中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者支氣管狹窄非常嚴重。“左側支氣管幾乎全部堵住,比筷子還細的支氣管鏡都無法通過。”據(jù)其主治醫(yī)生雷宇介紹,患者左側支氣管布滿瘢痕,造成氣管狹窄,最狹窄的地方堵塞達到95%。支氣管狹窄導致進氣量不夠,因此患者感覺呼吸困難,一活動就氣喘。此外,氣管狹窄還導致氣道分泌物難以排出,淤積在氣管中反復引起肺部感染。由于經(jīng)濟拮據(jù),阿子日杰以往只是通過打消炎針或吃消炎藥來緩解病情。
要解決呼吸困難和反復肺部感染,就要撐開變成“一線天”的氣管。考慮到患者經(jīng)濟狀況,該院呼吸內(nèi)科醫(yī)生團隊決定為其進行介入治療,在支氣管鏡下利用球囊擴張堵塞的氣管。 “這種方式適合這位患者病情,同時費用較少,他能夠負擔。”該院呼吸內(nèi)科楊婕醫(yī)生介紹,球囊擴張是一種針對良性氣道狹窄病人的介入治療方法。將一個塑料球囊放在狹窄的氣道中,通過向球囊內(nèi)注入液體擴張球囊,使狹窄部位的氣管處被撐開時會產(chǎn)生多處縱向小裂傷,裂傷處愈合時被纖維組織填充,就能維持住擴張后的形態(tài),從而達到狹窄部位擴張的目的。第一次球囊擴張后,阿子日杰呼吸困難癥狀得到明顯改善,輔助藥物治療后,肺部感染好轉。經(jīng)過兩次球囊擴張,2025年6月6日復查時,阿子日杰支氣管最狹窄處由95%好轉至80%,日常行走活動沒有不適癥狀。
該院常青院區(qū)呼吸內(nèi)科負責人胡建武副主任醫(yī)師提醒,氣道阻塞會導致反復發(fā)作的肺部感染,患者會出現(xiàn)活動后胸悶、氣促、呼吸困難,甚至部分肺功能喪失。發(fā)現(xiàn)氣道狹窄應及時進行有效的針對性治療,以免延誤治療導致病情加重。
(來源:極目新聞)
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