近日、國采辦發(fā)文通知續(xù)簽第二年協(xié)議，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以新增品牌，據(jù)不少廠家反饋，很多醫(yī)院在執(zhí)行過程中新增品牌可能性幾乎為零。

江蘇省醫(yī)保局５月１５日發(fā)布第七、八輪醫(yī)用耗材接續(xù)采購公告，對于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)報量總量不低于上一年采購量的80%，并沒有要求在院各 品牌成交 量的80%，一切以服務(wù)臨床使用為基礎(chǔ)。據(jù)多個廠家反饋省內(nèi)有不少醫(yī)院按照采購部門相關(guān)人員根據(jù)自己的理解，在院品牌上年度成交量的數(shù)據(jù)一拉，直接填報結(jié)束，不對在院品牌進(jìn)行梳理、優(yōu)化調(diào)整，比如在院品牌有沒有完成上一輪協(xié)議量？以及接續(xù)采購科室臨床醫(yī)生有什么需求？是否有更優(yōu)、性價比更好、服務(wù)意識更強(qiáng)的品牌新增入院進(jìn)行報量？

從國采第四輪運(yùn)醫(yī)類耗材續(xù)簽合同，到江蘇省七、八輪耗材接續(xù)帶量，無論國家還是省級醫(yī)保部門都充分考慮臨床使用和患者需求，也是明確醫(yī)院可以新增合適品牌進(jìn)行報量，從而達(dá)到量價掛鉤，市場充分競爭的局面。

然而某些醫(yī)院采購部門在操作過程中按照自己的理解就變成了一個品牌不增的局面。表面一看醫(yī)院采購部門的做法沒什么毛病，其實有幾個問題值得聊一下：

1、相關(guān)部門是否充分尊重臨床的意見？畢竟開刀的是醫(yī)生而不是坐辦公室的行政人員；

2、新增品牌就會增加工作量，多一事不如少一事，是不是一種“懶政”行為；

3、是否對在院品牌進(jìn)行評估，首個標(biāo)其內(nèi)有沒有充分溝通配送商和廠家，如果是配送商不能保供，那就讓廠家換配送商，如果廠家不能保供，是不是應(yīng)該及時上報省醫(yī)保局進(jìn)行信用評價，在后期接續(xù)采購中對該品牌中標(biāo)價格進(jìn)行限制。無論國采或是聯(lián)盟、省帶量又看到多少企業(yè)因為不能保供而被信用評價的？

4、如果很多醫(yī)院不進(jìn)行院內(nèi)品牌的優(yōu)化調(diào)整，那醫(yī)保局發(fā)起的接續(xù)采購又有什么意義？不如不用報量，直接續(xù)簽合同就好了。

對于帶量采購耗材報量，醫(yī)院采購中心或是設(shè)備科應(yīng)該吃透報量文件和工作安排要求，充分尊重臨床意見，讓臨床科室有更多決策權(quán)選擇產(chǎn)品，同時也要充分落實和考核標(biāo)其內(nèi)在院各品牌協(xié)議量完成情況。通過報量工作，對在院品牌數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行優(yōu)化、增減、調(diào)整，而不是一刀切。

省、市醫(yī)保局指導(dǎo)和監(jiān)督好醫(yī)院報量工作，同時耗材帶量執(zhí)行后醫(yī)院采購部門要及時跟進(jìn)完成協(xié)議量的進(jìn)度，對不能及時保供的企業(yè)要及時上報醫(yī)保局進(jìn)行處理，要做到“寬進(jìn)嚴(yán)出”，而不是“嚴(yán)進(jìn)寬出”，真正把帶量工作落實到位，服務(wù)于民。