焦慮情緒在多發(fā)性硬化癥患者中極為常見(jiàn)，從中醫(yī)理論分析，其發(fā)生與臟腑功能失調(diào)、情志內(nèi)傷及病理產(chǎn)物積聚密切相關(guān)。多發(fā)性硬化癥屬中醫(yī)“痿證”“痹證”范疇，表現(xiàn)為肢體無(wú)力、視覺(jué)障礙、平衡失調(diào)等癥狀，病機(jī)以腎陽(yáng)虧虛、濁毒內(nèi)蘊(yùn)為本虛標(biāo)實(shí)，這些病理變化直接沖擊情志活動(dòng)，形成焦慮情緒。

腎精不足是焦慮的深層根源。腎主骨生髓，腦為髓海，腎精虧虛則腦髓失養(yǎng)，導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。患者表現(xiàn)為記憶力減退、決策困難，這種認(rèn)知障礙會(huì)引發(fā)對(duì)未來(lái)的不確定感，形成“恐則氣下”的惡性循環(huán)。腎在志為恐，腎精不足導(dǎo)致恐懼情緒加重，患者常因?qū)Σ∏椴豢赡嫘缘恼J(rèn)知而產(chǎn)生持續(xù)性焦慮。

肝郁氣滯加劇情緒波動(dòng)。肝主疏泄，調(diào)暢情志。多發(fā)性硬化癥患者因運(yùn)動(dòng)功能受限、社交能力下降，易形成情志不暢，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。表現(xiàn)為急躁易怒、失眠多夢(mèng)，肝郁化火可灼傷陰液，形成“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”，加重肢體震顫等癥狀，進(jìn)一步強(qiáng)化焦慮情緒。

心脾兩虛導(dǎo)致情志失養(yǎng)。心主血脈，藏神；脾為氣血生化之源。多發(fā)性硬化癥患者因長(zhǎng)期情志內(nèi)傷，導(dǎo)致心血不足、脾氣虛弱。心神失養(yǎng)則出現(xiàn)心悸、多夢(mèng)，脾虛則氣血生化乏源，肢體失養(yǎng)加重。這種身心交互影響使患者陷入對(duì)功能喪失的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)，形成“思則氣結(jié)”的病理狀態(tài)。

痰瘀阻絡(luò)形成惡性循環(huán)。臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致痰濕內(nèi)生、瘀血阻滯，痰瘀互結(jié)進(jìn)一步阻礙氣血運(yùn)行。腦絡(luò)瘀阻加重，患者可能出現(xiàn)頭暈、行走不穩(wěn)等癥狀，這些軀體不適直接誘發(fā)焦慮情緒。痰濁上擾清竅則表現(xiàn)為情緒郁悶、反應(yīng)遲鈍，形成軀體-心理交互作用的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。

綜上，多發(fā)性硬化癥通過(guò)損傷臟腑功能、擾亂氣血運(yùn)行，直接引發(fā)焦慮情緒。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“形神一體”，軀體癥狀與心理狀態(tài)相互影響，形成獨(dú)特的病理機(jī)制。患者對(duì)功能衰退、生存質(zhì)量下降的擔(dān)憂(yōu)，進(jìn)一步加劇情志內(nèi)傷，形成惡性循環(huán)。這種中醫(yī)視角的解釋?zhuān)瑸槔斫舛喟l(fā)性硬化癥患者的焦慮情緒提供了理論框架。