在鄭州科大醫院精神心理科的候診區,42歲的劉女士第三次翻看手中厚厚的一沓檢查報告——心電圖、腦CT、胃腸鏡,所有結果都顯示"未見明顯異常",但她依然被反復發作的頭痛、心慌折磨得寢食難安。這樣的場景,陳春蓮主任每周都會遇到多次。"當各種醫學檢查都找不到器質性病變時,我們就需要傾聽心理發出的信號。"陳主任指出,這些真實的軀體不適往往是心靈在通過身體"發聲"。
陳春蓮主任解釋,這種現象在精神醫學中稱為"軀體化障礙",是心理壓力轉化為軀體癥狀的表現形式。人的情緒中樞與痛覺傳導通路在大腦中存在復雜的聯結,當焦慮、抑郁等情緒長期無法得到表達時,就可能通過神經內分泌機制引發真實的疼痛或功能障礙。在臨床實踐中,這類患者通常具有三個特征:癥狀多變且不符合特定疾病模式、過度關注身體感受、對檢查結果將信將疑。陳主任特別強調:"這些癥狀絕非患者臆想出來的,就像哭泣時的眼淚一樣真實存在。"
31歲的銀行職員張先生就是典型案例。半年來他反復出現胸痛、手麻癥狀,急診去了十幾次,冠脈造影卻顯示心臟血管完好。經過詳細問診,陳主任發現其癥狀總是在季度考核前加重,根源是對工作表現的深度焦慮。"心理壓力像被關在籠子里的野獸,當情緒出口被堵住時,就會尋找身體這個突破口。"通過心理評估,張先生在90項癥狀清單中的軀體化因子分顯著升高,這正是心理沖突轉化為身體信號的典型表現。
針對這種情況,鄭州科大醫院采用"心身同治"的整合治療方案。陳春蓮主任會先通過標準化評估排除器質性疾病,幫助患者理解"心理-軀體"的轉化機制。治療中采用認知行為療法重建對癥狀的合理認知,同時配合放松訓練調節自主神經功能。對于伴有明顯焦慮抑郁的患者,會短期使用調節神經遞質的藥物。醫院還特別開設"心身聯結工作坊",通過繪畫、音樂等表達性藝術治療,為情緒找到更健康的出口。
"承認癥狀的真實性,同時理解其心理起源,是康復的關鍵一步。"陳春蓮主任建議,當不適癥狀持續存在卻檢查無果時,可以嘗試記錄癥狀與情緒、壓力的關聯規律。陳主任常說:"身體是最誠實的記錄者,那些醫學檢查無法解釋的不適,或許正是心靈最深處的求救信號。"學會解讀這種特殊的身體語言,往往能找到治愈的新路徑。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.