懷孕期間，鐵元素就像守護母嬰健康的"黃金鑰匙"——補得恰到好處，準媽媽和胎兒都能受益；補得不夠或過量，都可能給準媽媽和胎兒帶來一些健康隱患。

孕期鐵元素攝入不足對母嬰健康的影響

◆增加準媽媽貧血風險

孕期由于血容量增加、胎兒紅細胞生成及胎盤生長發育，準媽媽身體的鐵需求量顯著增加。隨著孕期增加，鐵儲備滿足不了準媽媽身體需要，可能會發生缺鐵性貧血。發生了缺鐵性貧血的準媽媽的早產、產后出血、胎兒生長受限、產后抑郁等發生風險增加。

◆增加產后出血風險

產后出血是全球孕產婦死亡的主要原因。據世界衛生組織統計，全球每年約1400萬例孕產婦產后出血，導致7萬孕產婦死亡。正常妊娠中，胎盤需維持足夠絨毛間隙灌注以保證分娩時的氣體和營養交換。孕期鐵元素攝入不足時，胎盤生成的一氧化氮含量增加，可抑制子宮收縮，降低子宮肌層對縮宮素的反應性，加劇胎盤部位出血，從而加重產后出血。

孕期鐵元素攝入過量對母嬰健康的影響

◆胎兒生長受限及早產

孕期鐵元素攝入過量會產生過多的活性氧，當與機體抗氧化防御之間的平衡被打破時，就會引發氧化應激反應。這種反應不僅會損傷細胞、組織和DNA，影響胎兒正常生長發育，還可能導致胎兒生長緩慢。更嚴重的是，氧化應激還可能干擾子宮的正常收縮功能，從而增加早產的風險。

◆引發妊娠期高血壓

在孕期時，如果準媽媽體內的鐵含量過高，過多游離的鐵離子在細胞質中產生大量的自由基。這些自由基會通過兩種途徑形成惡性循環：一是激活ADMA/eNOS/DDAHII/NO通路，二是觸發RIRR機制。這兩種循環都會導致自由基大量爆發，進而損傷血管內皮細胞，并破壞線粒體功能。血管內皮受損后，會影響血管的正常收縮和舒張功能，最終可能導致妊娠期高血壓。此外，這種情況還會干擾胎盤發育，并對母體的血液循環產生不利影響。

總結

孕期補鐵有度是守護母嬰健康的關鍵一環，臨床醫師應通過系統的血液指標檢測，結合準媽媽個體差異，制定精準的個性化補鐵方案，從而確保胎兒健康發育，保障準媽媽安全度過孕期。

參考文獻

蘇鈺，張艷紅，楊秋紅.孕期鐵狀態對母嬰健康影響的研究進展[J].婦兒健康導刊，2025年，第4卷（第9期）：35-38