“通過這次檢查，我們發(fā)現(xiàn)你院存在過度診療、過度檢查和重復(fù)收費(fèi)問題，造成醫(yī)?；饟p失1.4萬余元，現(xiàn)給予醫(yī)?；饟p失1倍的處罰，請(qǐng)你院在以后的工作中要舉一反三，引以為戒。”近日，湖南省寧遠(yuǎn)縣紀(jì)委監(jiān)委、縣衛(wèi)健局、醫(yī)保局聯(lián)合對(duì)全縣各醫(yī)院進(jìn)行明察暗訪，對(duì)發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)院存在醫(yī)?；鹗褂眠`規(guī)行為下達(dá)了處罰決定，并要求限期改正。

違規(guī)使用醫(yī)?；饛闹蝎@利的醫(yī)院絕非個(gè)案。為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)?；饐栴}專項(xiàng)監(jiān)督工作，去年以來，寧遠(yuǎn)縣全方位排查違規(guī)使用醫(yī)保問題線索，建立“大數(shù)據(jù)篩查+交叉檢查+群眾舉報(bào)”三位一體排查機(jī)制，利用智能審核系統(tǒng)、床位監(jiān)管系統(tǒng)、基金監(jiān)管數(shù)據(jù)分析子系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)篩查，全年分析異常數(shù)據(jù)1.2萬條，發(fā)現(xiàn)問題線索238條，對(duì)全縣221家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查，查處違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)37家。

針對(duì)醫(yī)保基金領(lǐng)域突出問題，該縣紀(jì)委監(jiān)委把監(jiān)督保障醫(yī)保基金安全作為整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)的一項(xiàng)重要政治任務(wù)，立足監(jiān)督職能職責(zé)，組織公安、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，通過實(shí)地走訪、列席會(huì)議、查閱資料等方式，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度醫(yī)療、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不嚴(yán)、違規(guī)套取醫(yī)保基金等突出問題開展監(jiān)督檢查，聚焦醫(yī)藥行政部門、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)對(duì)象，緊盯基金使用、審批、撥付等關(guān)鍵環(huán)節(jié)開展全鏈條整治治理。截至目前，共查處違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?4起，處置醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}線索4件，向公安部門移交涉嫌欺詐騙保線索1件，追繳違規(guī)金額124.35萬元。

為深化治理成果，該縣紀(jì)委監(jiān)委督促行業(yè)主管部門總結(jié)普遍性、多發(fā)性問題，剖析體制機(jī)制、日常監(jiān)管等方面存在漏洞，先后出臺(tái)外配處方管理、集中帶量采購、招標(biāo)采購管理和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理等制度10項(xiàng)，不斷涵養(yǎng)醫(yī)療領(lǐng)域清風(fēng)正氣，管好用好百姓“看病錢”“救命錢”。(單明海 殷娜)