海南特區報訊(記者 劉兵)近日,海南省醫保局、省醫療保險服務中心等四部門聯合發布《關于建立海南省基本醫療保險結算費用預付管理機制的通知》,旨在有效緩解定點醫療機構墊支醫療費用壓力,激勵定點醫療機構更好服務參保患者。根據通知,7月31日前,定點醫療機構可申請2025年度預付金,醫保經辦機構于第三季度結束前撥付。
通知明確,基本醫療保險基金預付金是為幫助定點醫療機構緩解醫療費用墊支壓力、提高醫療服務能力、增強參保人員就醫獲得感而設置的周轉資金。該資金僅用于醫療機構的醫療費用周轉支出,嚴禁用于醫療機構基礎建設投入、日常運行、償還債務等非醫療費用支出,確保資金使用規范、合理。
以定點醫療機構上年度職工和居民月均住院統籌基金支付額為基數,給予1個月的預付金。在突發重大公共衛生事件等特殊情形時,省級經辦機構可按相關規定報省級醫保行政部門和省級財政部門同意后,調整定點醫療機構預付金額度,以應對特殊情況下的醫療保障需求。
定點醫療機構于每年度1月上旬自愿向屬地醫保經辦機構申請預付金。
來源:海南特區報
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