很多2型糖尿病病友剛確診糖尿病時(shí)，第一反應(yīng)是趕緊吃降糖藥。

吃一段時(shí)間，發(fā)現(xiàn)血糖降下來(lái)了就停藥，過(guò)段時(shí)間高了再吃藥。

反復(fù)折騰，直到并發(fā)癥出現(xiàn)……以至于不得不吃一輩子藥。

但其實(shí)，有很多2型糖尿病病友，完全有機(jī)會(huì)不吃藥不打針，「逆轉(zhuǎn)」糖尿病，即實(shí)現(xiàn)“糖尿病緩解”。

尤其是下面這2類(lèi)糖友，緩解幾率非常大：

1.剛確診不久

比如確診糖尿病不滿5年，沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥，空腹C肽≥1.1ng/ml，餐后2小時(shí)C肽≥2.5ng/ml[1]。

2.有點(diǎn)胖，有大肚子

BMI≥25千克/米2（BMI等于體重除以身高的平方），或有大肚子，男性腰圍＞90厘米、女性腰圍＞85厘米[1]。

美國(guó)最新「糖尿病緩解指南」：6招緩解糖尿病！

根據(jù)美國(guó)生活方式醫(yī)學(xué)會(huì)最新發(fā)布的《成人2型糖尿病和糖尿病前期治療與緩解的生活方式干預(yù)臨床實(shí)踐指南》，用下面的方法，有很大幾率可以實(shí)現(xiàn)糖尿病緩解[2]。

1

先減30斤，緩解率能超過(guò)86%

DiRECT試驗(yàn)數(shù)據(jù)研究顯示，BMI≥27kg/m2的2型糖友，減重幅度越大，糖尿病緩解的幾率越大[2]：

• 減重30斤（15千克）后，糖尿病緩解率高達(dá)86%；

• 減重20-30斤，緩解率為57%；

• 減重10-15斤，緩解率為34%；
  

• 減重＜10斤，緩解率就只有7%了
  

建議2型糖友在健康的前提下，至少減重10%，這有助于實(shí)現(xiàn)糖尿病緩解[2]。

2

少吃加工食品

該適量多吃的：

• 全谷物（燕麥、藜麥、糙米等）

• 豆類(lèi)（鷹嘴豆、扁豆等）

• 新鮮蔬菜（菠菜、甘藍(lán)等）

• 低糖水果（藍(lán)莓、柚子、蘋(píng)果等，果汁除外）

• 堅(jiān)果（核桃、開(kāi)心果等）

這些高膳食纖維、低脂（或飽和脂肪酸含量低）的天然植物，對(duì)血糖影響相對(duì)較小，有益身體健康。

該少吃的：

含糖飲料、精制米面制品、油炸食品及添加脂肪/油類(lèi)的零食等加工食品，不僅容易升高血糖，還易加重胰島素抵抗。

3

飯后動(dòng)一動(dòng)，坐30分鐘就起身

• 有氧運(yùn)動(dòng)：每周≥150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、慢跑等，每次運(yùn)動(dòng)到微微出汗，并堅(jiān)持20分鐘左右。

• 抗阻運(yùn)動(dòng)：每周2~3次（兩次之間間隔48小時(shí)），如彈力帶訓(xùn)練、啞鈴操等，每次堅(jiān)持20分鐘左右。

• 打破久坐：每坐30分鐘，起身活動(dòng)3分鐘[2]，走動(dòng)走動(dòng)或拉伸一下，可以用手機(jī)定時(shí)提醒自己。

4

每天睡7~8小時(shí)，不要熬夜了

熬夜和睡眠不足，都容易增加胰島素抵抗，升高血糖，讓血糖難控。

• 建議每天保持7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

• 建立固定睡覺(jué)時(shí)間，比如每晚22點(diǎn)上床睡覺(jué)，誤差盡量≤30分鐘[2]。

睡前1小時(shí)別玩手機(jī)，可以泡泡腳，聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)。

5

每天“放空”20分鐘，釋放壓力

每天找個(gè)安靜的地方，做做正念冥想，每次堅(jiān)持20分鐘。

每周可以做2次太極或瑜伽，既能放松心情，又能活動(dòng)身體。

和家人、朋友多溝通，有家人或朋友支持的糖友，血糖達(dá)標(biāo)率比孤軍奮戰(zhàn)的人更高哦。

6

戒煙、限酒

吸煙喝酒，不僅增加血糖控制的難度，容易發(fā)胖，還會(huì)增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

想要緩解糖尿病，要盡快遠(yuǎn)離煙酒。

此外，血糖特別高的糖友，如糖化血紅蛋白（HbA1c）≥9.0%，或空腹血糖≥11.1mmol/L，可以考慮短期胰島素強(qiáng)化治療，同時(shí)配合生活方式調(diào)整，糖尿病緩解的機(jī)會(huì)更大[3]。

怎樣才算糖尿病「緩解」了呢？

需滿足以下條件至少3個(gè)月[1,2]：

• 停用降糖藥物

• HbA1c<6.5%

• 空腹血糖<7.0mmol/L

不過(guò)，緩解≠治愈！

即使已經(jīng)「緩解」了，也要定期監(jiān)測(cè)血糖，每3~6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白等指標(biāo)！

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄒大進(jìn),張征,紀(jì)立農(nóng).緩解2型糖尿病中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2021,24(32):4037-4048.

[2] Rosenfeld, R. M., et al. (2025). Lifestyle Interventions for Treatment and Remission of Type 2 Diabetes and Prediabetes in Adults: A Clinical Practice Guideline From the American College of Lifestyle Medicine. American Journal of Lifestyle Medicine. doi.org/10.1177/15598276251325488.

[3]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病防治指南（2024 版）[J]. 中華糖尿病雜志, 2025, 17(1):16-139. DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20241203-00705.