評(píng)論員 邱延波
患者是病人,不是韭菜。
湖北省黃石一家醫(yī)院,在接受審計(jì)的 125 例患者病例中,有 113 例顯示過度治療。90% 的患者都要手術(shù),遠(yuǎn)高于當(dāng)?shù)?40% 的平均水平。湖北省黃石市人民檢察院對(duì)此立案并提起公益訴訟。法院判處醫(yī)院向當(dāng)?shù)毓鎿p害賠償金賬戶支付相當(dāng)于涉案金額3倍的懲罰性賠償金,共計(jì)53萬余元。
這家醫(yī)院是如何用手術(shù)刀“收割”患者的?
第一招,虛假宣傳引流。醫(yī)院在網(wǎng)上狂轟濫炸,廣告詞寫得比保健品還誘人:“30元肛門鏡檢查”“80元幽門螺桿菌檢測(cè)”,價(jià)格低到讓人覺得不去檢查都對(duì)不起自己。結(jié)果呢?患者只要被誘進(jìn)了醫(yī)院,就不是自己說了算的。多名患者被低檢查費(fèi)誘惑,結(jié)果最終花了大幾千元做了手術(shù)才能出來。典型的“低價(jià)引流,高價(jià)宰客。”
第二招,夸大病情。醫(yī)生不按規(guī)范流程,門診一檢查,當(dāng)天就推上手術(shù)臺(tái)。有的患者明明沒到手術(shù)指征,有的甚至有手術(shù)禁忌癥,醫(yī)生愣是把小病說成大病,嚇得患者趕緊點(diǎn)頭同意開刀。
第三招,手術(shù)中途加價(jià)。耗材說換就換,藥品說加就加,患者術(shù)后問起來,醫(yī)生一句“情況緊急”就搪塞過去。
黃石這家醫(yī)院的案例不是孤例,過度醫(yī)療的亂象在全國各地時(shí)有耳聞。為什么這種事屢禁不止?根子在于三點(diǎn):利益驅(qū)動(dòng)、監(jiān)管乏力、患者弱勢(shì)。
這家醫(yī)院有創(chuàng)收考核,科室利潤(rùn)直接跟醫(yī)護(hù)收入掛鉤。說得直白點(diǎn),醫(yī)生不開刀,獎(jiǎng)金就得打折。這種考核機(jī)制,等于把醫(yī)生的職業(yè)道德按在地上摩擦。醫(yī)療不是賣白菜,救命的行業(yè)怎能被利潤(rùn)綁架?
這家醫(yī)院過度治療不僅有“前科”,而且是屢教不改。黃石市衛(wèi)健委2020年至2022年四次處罰這家醫(yī)院,罰款、責(zé)令整改,可醫(yī)院照樣我行我素。為什么?因?yàn)樘幜P太輕!2023年5月,黃石市衛(wèi)健委依法對(duì)黃石博仕肛腸醫(yī)院處以罰款5萬元。5萬元罰款對(duì)一家年手術(shù)量1500人、收入動(dòng)輒千萬的醫(yī)院來說,就是毛毛雨。這樣“罰酒三杯”式的處罰,很難讓醫(yī)院長(zhǎng)記性。
黃石市檢察院這次提起公益訴訟,法院判了53萬元的懲罰性賠償金,算是開了個(gè)好頭,但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。監(jiān)管得有“硬核”手段,比如吊銷執(zhí)照、追究刑責(zé),才能讓不良醫(yī)院有敬畏之心。
患者為啥容易被忽悠?因?yàn)樾畔⒉粚?duì)稱。醫(yī)生說你得手術(shù),你敢不信?普通人哪有能力去查手術(shù)指征、耗材價(jià)格?就像辦案檢察官說的,患者即使懷疑被坑,也很難找到證據(jù)去維權(quán)。更何況,很多人對(duì)醫(yī)院有種天然的信任,以為“醫(yī)生總不會(huì)害我”。結(jié)果呢?醫(yī)院利用這種信任,硬生生把患者當(dāng)“提款機(jī)”。患者去醫(yī)院治個(gè)痔瘡,錢包先得了癌癥。
90%患者都要挨一刀,黃石這家醫(yī)院給整個(gè)醫(yī)療行業(yè)敲了記警鐘。當(dāng)治病救人變成生意經(jīng),當(dāng)白衣天使化身“韭菜收割機(jī)”,醫(yī)療行業(yè)失去的不僅有職業(yè)道德,更有對(duì)生命的敬畏。
醫(yī)療的底線不是利潤(rùn)表上的數(shù)字,而是患者生命里的尊嚴(yán)。希望檢察院的公益訴訟和法院的判決,能讓更多的醫(yī)院警醒,讓過度醫(yī)療的醫(yī)院從此收手。
病人不是韭菜,只有治好了醫(yī)院的“韭菜病”,醫(yī)療行業(yè)才能健康放心,醫(yī)生才能治病專心,患者才能看病安心。
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