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　　在這個夏天，口罩又悄悄回到了人們的生活中，原因卻不是新冠病毒，而是一種更為隱秘、更難防控的“敵人”致命真菌。

　　近期，美國多個州報告了真菌感染病例激增，部分病患在毫無預兆下呼吸衰竭離世，英國《柳葉刀》指出，全球每年因真菌感染死亡人數高達250萬，但卻遠未引起足夠重視。

　　更讓人不寒而栗的是，這些真菌無需接觸，僅靠空氣傳播，就能潛入人體，在肺中扎根，最終腐蝕心肺與腦組織。

　　在這場悄然逼近的“微生物戰爭”中，我們有多少時間可以準備？

　　6月中旬，美國多地衛生機構幾乎在同一時間發布警報，佛羅里達州一家大型醫院收治了三名肺部感染患者，其中兩人很快因多器官衰竭離世。

　　初步檢測排除病毒和細菌感染，最終在肺組織中發現了大規模菌絲網和孢子殘留，確診為曲霉菌感染。

　　曲霉菌是一種通過空氣傳播的微生物，其孢子直徑不足五微米，可以輕松穿透未佩戴口罩的呼吸系統防線。

　　健康人通常能夠通過自身的免疫系統清除它們，但一旦免疫力下降，它就會在肺組織內迅速繁殖，形成密集的菌絲結構，逐漸侵蝕周圍的組織。

　　曲霉菌感染的早期癥狀往往不具特異性，表現為持續低熱、干咳、輕微乏力，很容易與感冒或支氣管炎混淆，許多病例被延誤診斷，等到發現已經是呼吸功能衰竭階段。

　　在侵襲性病例中，真菌可通過血液傳播，擴散到心臟、腎臟甚至中樞神經系統。

　　據美國疾病控制與預防中心數據顯示，曲霉菌在免疫系統薄弱人群中的致死率高達75%，癌癥患者、器官移植者、長期服用免疫抑制劑的慢性病人是其重點攻擊對象。

　　一旦感染，很難通過常規抗真菌藥物治療成功，尤其是部分菌株已經對多種藥物產生耐藥性，治療難度倍增。

　　除了曲霉菌，還有一種叫作耳念珠菌的“超級真菌”，也在美國快速傳播，數據顯示，該病菌在2020年感染案例為700余例，2022年已突破2300例。

　　這種真菌同樣可以在無接觸的情況下通過空氣或表面附著物傳播，并在體內迅速擴張，形成系統性真菌病變。

　　耳念珠菌對三大類常見抗真菌藥物的耐藥率接近100%，一旦感染極易拖延治療時機，造成器官衰竭。

　　這些致命真菌感染初期癥狀不明顯，傳播又極為隱蔽，許多患者在毫無警覺的狀態下，就已經吸入了大量孢子，甚至不知道自己已經感染。

　　而且病程發展迅速，從輕微癥狀到生命垂危，僅需幾天時間，部分醫院在處理疫情時由于未及時篩查真菌來源，也造成了院內交叉感染。

　　這些真菌不像細菌那樣容易繁殖擴散，也不如病毒傳播迅速爆發，而是以一種慢性、滲透式的方式攻陷人體免疫屏障。

　　它們一旦發現人體存在抵抗力薄弱的“縫隙”，便立即入侵并定殖。

　　根據多份學術報告，目前已經發現超過300種具有人體致病性的真菌，這些病原體被劃分為四大類感染形式：淺表型、皮膚型、皮下型和系統型。

　　其中系統型真菌病最為兇險，直接入侵內臟器官，破壞人體代謝和免疫機制，甚至導致腦膜炎或敗血癥。

　　這些感染形式說明，真菌的危害不僅在于其致死性，還在于其多樣性和“模仿性”，它可以模擬多種常見病的癥狀，在臨床誤診率中居高不下。

　　盡管部分高危人群已經被醫療機構納入重點防控，但更廣泛的公眾對此類感染仍然認知不足，很多人錯誤地以為真菌感染只是皮膚問題，忽略了空氣傳播與系統性入侵的嚴重性。

　　一旦真菌進入肺部并擴散至重要器官，治療手段極其有限，甚至無法通過常規藥物干預阻止病情惡化。

　　就在美國忙于應對曲霉菌與耳念珠菌擴散的同時，全球多地也接連報告真菌類感染病例上升，尤其是在亞洲、歐洲等原本病例稀少的國家，類似的趨勢正在形成。

　　2025年6月第一周，日本全國確診百日咳病例已突破3000例，遠超往年同期總和。

　　這種病是由一種名為百日咳桿菌的微生物引起，但其傳播模式與許多真菌高度相似，通過飛沫、空氣擴散、潛伏期長、不易察覺。

　　尤其是5至15歲青少年感染率高漲，甚至東京已有新生兒因感染死亡，衛生部門認為，疫情爆發與疫苗接種率下降關系密切，這說明一旦群體免疫防線松動，即使是常見病原體也能重新掀起危機。

　　美國南部地區如佛羅里達、路易斯安那和德州，氣候本就濕熱，近年又頻繁遭遇颶風、洪水等極端天氣，這些災害破壞了城市基礎設施，使大量霉菌孢子快速擴散至空氣中。

　　災后清理過程中，許多居民和救援人員未配戴專業防護裝備，在不知情的情況下大量吸入孢子，從而導致呼吸道真菌病激增。

　　這類災后感染往往被誤認為普通肺部疾病，等到癥狀加重再就醫，已錯失最佳干預窗口。

　　根據CDC發布的統計，美國在2020年耳念珠菌感染案例僅為756例，而到了2022年，這一數字飆升至2377例，三年內幾乎翻了三倍，感染速度超乎預期。

　　研究分析發現，在新冠疫情暴發高峰期，大量醫護資源集中處理病毒感染，對其他病原體防控幾乎停擺。

　　此外防護物資短缺問題普遍存在，一些醫護人員被迫多次重復使用口罩、防護服，使得醫院內部真菌附著物大量積聚，形成傳播溫床。

　　美國長期以來在醫療和畜牧業領域普遍依賴抗生素，大量使用導致耐藥性細菌滋生，也讓真菌獲得了“進化空間”。

　　耳念珠菌正是這種“耐藥性進化”的代表，這種病原體對三類主流抗真菌藥物均表現出廣泛耐受性，常規治療幾乎無效，一旦感染，僅靠藥物難以治愈。

　　許多醫院已經將其列為“高警戒等級病原”，但在社區和基層醫療系統中，對它的認知與防控依然嚴重滯后。

　　復旦大學一位微生物學專家指出，我國目前發現的耳念珠菌菌株大多對藥物仍敏感，治療相對容易。

　　過去一些無法在人體37℃環境中生存的真菌，如今逐漸具備適應性，甚至開始在新區域定殖繁衍。

　　球孢子菌曾被認為僅在美國西南部流行，但近幾年隨著氣溫上升，病例已逐漸向美國中部甚至北部擴展。

　　這類真菌可以引發“谷熱病”，表現為嚴重肺炎癥狀，甚至腦部并發癥，若傳播鏈持續擴展，未來可能成為全球性威脅。

　　因此，真菌的爆發不再是個別國家的衛生事件，醫療防控、環境變化、全球人口流動，每一個環節都可能成為傳播鏈條中的薄弱點。

　　更令人不安的是，這些真菌的傳播過程幾乎無法“肉眼識別”，公眾對于其隱患的警覺程度遠遠不夠。

　　在真菌已悄然擴展全球的今天，普通人還有哪些手段可以守住自己的健康防線？

　　多數真菌雖具高度危害性，但其感染過程往往伴隨特定條件，如高濕度環境、免疫功能缺陷或接觸污染源。

　　因此公共衛生機構與個體防護措施仍有大量介入空間，關鍵在于早發現、早隔離、早處理。

　　對于風險最高的人群，例如癌癥治療患者、器官移植接受者、長期使用免疫抑制藥物者，醫生通常會建議在住院期間或特定季節使用抗真菌藥物進行預防性治療。

　　這類治療能夠在病原體尚未大規模擴散前抑制真菌繁殖，極大降低致死概率。

　　部分醫院也已建立“高危人群監測機制”，一旦發現可疑癥狀，迅速啟動篩查流程，以便在最早期就予以控制。

　　專家建議，在雨季或潮濕季節，家庭和辦公場所應保持通風和干燥，避免室內積水或霉變物品長期存留。

　　特別是衣物、床品和毛巾類織物，如果未完全晾干便直接穿用，很容易成為真菌附著傳播的介質，使用高溫水泡洗、定期更換、陽光暴曬，是常規但非常有效的殺菌手段。

　　與傳統觀點認為“真菌只是皮膚病”的認知不同，許多現代真菌，如曲霉菌和耳念珠菌，其孢子可以懸浮在空氣中長時間不沉降。

　　在封閉、潮濕、人員密集的空間中傳播速度更快，佩戴口罩，尤其是在自然災害后、公共衛生條件不佳的區域，是一項簡單卻關鍵的防護措施。

　　在醫院等高風險區域，一些國家已開始引入空氣過濾系統、負壓病房設計、表面抗菌涂層等設施級別的干預措施。

　　多數真菌感染初期表現為持續性咳嗽、輕度低熱、疲勞等非特異性癥狀，極易與季節性感冒混淆，特別是在高溫多雨的時段，公眾對這類不適容易掉以輕心，從而錯過最佳就診時機。

　　衛生機構建議，在氣候極端波動或真菌高發時期，若癥狀持續三天以上，應盡快就醫，避免拖延。

　　疫情之后，公眾對病毒防控有了系統認識，但對真菌仍缺乏基本理解，將真菌納入常規傳染病教育與檢測體系、開展社區衛生宣導活動、普及家庭防潮殺菌知識，應成為未來防疫建設的一部分。

　　鑒于真菌的跨氣候帶傳播特性，單一國家難以獨立應對其演化和擴散問題，共享臨床數據、交叉研發布局、區域預警機制等手段，都將成為應對“下一次病原體沖擊”的關鍵。

　　科學家所強調，真菌對高溫和干燥環境不具備強耐受性，只要生活習慣、環境條件、人群警覺性等環節緊密配合，真菌的傳播鏈條是可以被切斷的。

　　全球多地的致命真菌爆發，正在打破人類對“微生物戰爭”的舊有認知，這不再是某個國家的危機，也不只是醫護人員的戰場，而是關乎每一個普通人的防線構筑。

　　希望這場人類與真菌的暗戰中，我們終將勝出，而不是再次因疏忽而“霉”從天降。

　　參考信源：

　　光明網2025.06.17《戴口罩！美國多地出現一種可被吸入腐蝕人體的致命真菌》