近日

有網(wǎng)友在日本偶遇周杰倫

他身著黑色衛(wèi)衣

背稍顯佝僂

步伐略微遲緩

不少網(wǎng)友擔(dān)憂(yōu)其“舊病復(fù)發(fā)”。

據(jù)報(bào)道，劉畊宏2023年受訪時(shí)透露周杰倫曾患強(qiáng)直性脊柱炎，稱(chēng)其現(xiàn)在已經(jīng)好了很多，不像之前甚至無(wú)法移動(dòng)：“記得以前有一次，我在門(mén)口敲門(mén)，他來(lái)開(kāi)門(mén)，從房間走到門(mén)口大概只有10公尺的地方，但是我卻等了十多分鐘。”周杰倫也曾在與導(dǎo)演“叫獸易小星”聊天中表示，其開(kāi)演唱會(huì)如果脊背僵硬，會(huì)采取吃藥鎮(zhèn)痛方式上臺(tái)表演，并無(wú)奈稱(chēng)該病治不好。

相關(guān)話(huà)題沖上微博熱搜第一。

據(jù)公開(kāi)報(bào)道，娛樂(lè)圈內(nèi)不少明星都飽受強(qiáng)直性脊柱炎困擾。

除了周杰倫，演員張嘉譯也患有此病，他走路時(shí)腰部無(wú)法挺直的狀態(tài)正是疾病導(dǎo)致的。

張嘉譯曾在節(jié)目中談到病發(fā)的痛苦，稱(chēng)“腰會(huì)直不起來(lái)，很影響拍戲，那種隱隱作痛的感覺(jué)，始終會(huì)牽制自身，有時(shí)候感到背上就像背了一塊鐵板一樣”。

李宇春也在《我的青銅時(shí)代》訪談節(jié)目中透露，有一次在演唱會(huì)時(shí)因?yàn)榕啪殞?dǎo)致病情復(fù)發(fā)，需要坐輪椅出行，“那種感覺(jué)令人痛不欲生，讓人感到都石化了”。

正是深刻感受到了這種痛苦，李宇春還以病人視角創(chuàng)作了作品《五臟六腑》。

強(qiáng)直性脊柱炎

可拖累多個(gè)身體部位

強(qiáng)直性脊柱炎（AS），又稱(chēng)為“強(qiáng)直”，雖然名字帶有“脊柱”，但它不是嚴(yán)格意義上的骨科疾病，而是人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂的結(jié)果，屬于風(fēng)濕免疫科疾病范疇。

“強(qiáng)直”的起因約80%為內(nèi)在的易感基因遺傳，也有10%～20%是身體在易感基因的遺傳背景下，受到外界一些致病因素的影響而引發(fā)。

強(qiáng)直性脊柱炎主要損傷骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，進(jìn)而引發(fā)其他部位的僵硬疼痛。如果治療不及時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)融合和脊柱僵化，波及眼睛、心肺和腸胃等身體器官。

因此，更需要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

遺憾的是，“強(qiáng)直”很容易被誤診，患者從首次發(fā)病到確診，平均需要5~10年。它往往發(fā)作在青年時(shí)期，影響人生關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的選擇。

而且，強(qiáng)直具有長(zhǎng)期且終身性的特點(diǎn)，目前無(wú)法徹底治愈，也沒(méi)有更好的預(yù)防辦法，因此也常被稱(chēng)作“不死的癌癥”。

青壯年莫名長(zhǎng)期腰痛

要排查強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎的致殘率很高，主要是因?yàn)椴∏槌跗诘陌Y狀比較輕微，容易被忽視，可能沒(méi)有任何癥狀，或只有乏力、消瘦、低熱、輕度貧血等。

即使隨著病情加重，腰背出現(xiàn)明顯疼痛，活動(dòng)開(kāi)始受限，也很容易被誤診為腰椎間盤(pán)突出或肌肉勞損。

出現(xiàn)以下癥狀，需要引起重視，排查強(qiáng)直性脊柱炎的可能性：

慢性腰背部疼痛：

長(zhǎng)期的、沒(méi)有特別誘因的腰背疼痛，一般在3個(gè)月以上。

早期癥狀較輕，隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)晨僵，疲勞乏力，翻身困難，甚至半夜痛醒，活動(dòng)后減輕。

下肢關(guān)節(jié)疼痛：

青少年起病的患者多出現(xiàn)髖部慢性疼痛，后期發(fā)展成髖關(guān)節(jié)畸形。

有的患者還會(huì)有膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛、臀部、腹股溝疼痛。

足跟疼痛：

表現(xiàn)為足跟紅腫疼痛。約60%強(qiáng)直患者會(huì)在足跟部位出現(xiàn)肌腱端炎。

眼睛腫痛：

不明原因的眼睛發(fā)紅、疼痛、視物模糊、視力減退，也可能是AS的癥狀。

如果被確診為葡萄膜炎更要留心，這是強(qiáng)直性脊柱炎的早期三大首發(fā)癥狀之一。

如果腰痛癥狀持續(xù)不減或者加重，一定要及時(shí)就醫(yī)。專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀和體征，結(jié)合必要的檢查，如X光、MRI、骨盆正位片、血沉、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27等檢查，明確是否患上強(qiáng)直性脊柱炎。

確診強(qiáng)直

如何控制病情、減輕疼痛？

盡管強(qiáng)直性脊柱炎仍不能治愈，但是有藥可醫(yī)，能夠控制，確診后要正視它，接受它，配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療，將病情控制好。尤其是病發(fā)的前三年，能否接受規(guī)范性的治療對(duì)未來(lái)五年、十年的影響差別巨大。

目前，已經(jīng)有很多藥物和手段用于治療強(qiáng)直性脊柱炎。

比如，病情早期主要是通過(guò)藥物來(lái)治療，使用非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥來(lái)減輕疼痛和緩解僵硬，結(jié)合抗風(fēng)濕藥物抑制免疫反應(yīng)，以減少炎癥。

一些發(fā)病較重的患者，則可使用生物制劑治療，能夠減輕免疫紊亂，抗炎效果比傳統(tǒng)藥物更好，針對(duì)性更強(qiáng)，大大延緩病情進(jìn)展。

此外，靶向藥物成為強(qiáng)直性脊柱炎治療中越來(lái)越重要的方向，此類(lèi)藥物針對(duì)的是強(qiáng)直性脊柱炎中的致炎因子，如腫瘤壞死因子和白介素17。

如果患者有脊柱后凸進(jìn)展，應(yīng)及時(shí)佩戴支具，避免加重駝背；至于一些病情特別嚴(yán)重，出現(xiàn)關(guān)節(jié)無(wú)法彎曲、背部嚴(yán)重彎曲甚至折疊的患者，則需要通過(guò)手術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)正常的直立，恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。

隨著科學(xué)研究的不斷進(jìn)展，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療技術(shù)越發(fā)成熟，救治效果也會(huì)越來(lái)越好。

AS患者還能不能運(yùn)動(dòng)？

運(yùn)動(dòng)康復(fù)非常重要

強(qiáng)直性脊柱炎讓人頻繁出現(xiàn)腰背疼痛、僵硬、活動(dòng)受限，還能不能運(yùn)動(dòng)？

能！運(yùn)動(dòng)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少炎癥因子堆積，緩解僵硬與疼痛，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)能幫助患者增強(qiáng)肌肉力量，預(yù)防駝背，提升心肺功能，并改善心理狀態(tài)，以更好的狀態(tài)面對(duì)疾病。

風(fēng)濕免疫科專(zhuān)家為AS患者推薦了這幾大運(yùn)動(dòng)類(lèi)型：

水中運(yùn)動(dòng)：

如自由泳，仰泳。注意避免長(zhǎng)時(shí)間蛙泳。

疼痛較重的患者可進(jìn)行水中行走、水中打太極，水溫28~32℃為宜。

低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)?：

如快走、慢跑?，選擇柔軟路面（如跑道），單次不超過(guò)30分鐘。

也可采取橢圓機(jī)訓(xùn)練?，或騎固定自行車(chē)?，但要調(diào)整車(chē)座高度至膝蓋微屈。

抗阻訓(xùn)練?：

如借助彈力帶進(jìn)行坐姿劃船、側(cè)平舉等動(dòng)作，增強(qiáng)背部肌肉。

也進(jìn)行自重訓(xùn)練?，如靠墻深蹲（膝蓋不超過(guò)腳尖），平板支撐（從10秒逐步增加）。

呼吸與拉伸：

可多進(jìn)行深呼吸練習(xí)、吹氣球訓(xùn)練（每天2-3次，每次5分鐘）。

每日拉伸肌肉，重點(diǎn)拉伸胸大肌、髂腰肌、腘繩肌；也可結(jié)合身體情況，適當(dāng)練普拉提、瑜伽，但要避免過(guò)度后彎或扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作。

-本文轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)：南方都市報(bào)-

圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)、南方都市報(bào)

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