近日,一名33周早產的寶寶,出生后便出現膽紅素飆升、肺炎、肝腎功能異常、喂養困難、營養不良等問題,輾轉多地求醫未見成效,經朋友推薦來到南京大學醫學院附屬蘇州醫院新生兒科尋求幫助。
入院后,新生兒科醫護團隊迅速行動,在全力為患兒治療疾病的同時,同步開展系統性康復評估:通過全身運動量表(GMs)評估監測神經發育軌跡,借助吞咽功能障礙評定明確喂養障礙原因,并結合嬰兒運動表現測試(INF-MP)量化肌張力與協調能力?;谠u估結果,團隊聯合康復醫學科、臨床營養科等多學科專家制定個體化方案:針對肺炎后肺部功能恢復,采用呼吸訓練結合體位引流;針對吞咽困難,實施口腔運動刺激訓練及微量喂養漸進計劃;通過早期干預物理治療(如神經發育促進操)改善肌張力異常。
經過2周的精細化治療,患兒肺部感染指標恢復正常,食欲增強,進奶量顯著增加,體重增長580克,膽紅素水平、肝腎功能均恢復正常,最終順利康復出院。這一案例體現了早產兒“評估-干預-隨訪”全周期管理的重要性,早期科學干預能顯著提升高危兒生存質量。
“早產兒、高危兒的發育問題往往在早期不易察覺,但若能在關鍵期發現問題并及時干預,將極大降低后遺癥風險?!痹撛盒律鷥嚎浦魅吾t師李永富介紹。為了精準識別患兒的潛在問題,醫院引入國際領先的全身運動評估(GMs)和嬰兒運動表現測試(TIMP),這些先進技術如同敏銳的“偵察兵”,能夠精準識別嬰兒的神經體格發育狀況,從而為孩子們量身定制個性化的治療方案,為他們的健康成長贏得寶貴的時間。
“治病不僅要解決生理問題,更要關注孩子的長期發展?!贬槍υu估中發現的運動、吞咽、感知等發育障礙,醫院推出了一系列康復訓練方案,包括新生兒早期干預、感覺統合訓練、吞咽功能障礙訓練、家庭參與式護理。一位來自陜西西安的母親回憶起孩子的救治經歷,滿是感激:“孩子出生后因重度貧血和黃疸、營養不良被送來醫院。護士不僅教我們如何用正確的方式抱孩子,還指導我們每天做簡單的康復動作。短短一周,孩子的狀態明顯改善,讓我們全家都看到了驚喜!”
李永富介紹,自項目開展以來,新生兒科已為數十名早產兒和高危兒提供評估與康復服務,顯著縮短了住院時間,降低了并發癥發生率。這不僅減輕了家庭的經濟負擔,更讓孩子們能夠更早地回到溫暖的家庭中。出院后隨訪結果顯示,接受干預的患兒運動、認知和語言發育水平均優于未干預組,每日奶量明顯更多,體重、身長等體格發育也較未干預的孩子要好。
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