“醫生說我得了妊娠糖尿病，以后不能吃水果了？”“每天測血糖好麻煩，寶寶會不會受影響？”——這是很多準媽媽在孕期聽到的高頻對話。根據最新數據顯示，中國約有13%的孕婦會經歷妊娠糖尿病（GDM），而這一數字還在逐年上升。妊娠糖尿病看似“甜蜜”，卻可能引發巨大兒、早產、新生兒低血糖等風險。

妊娠糖尿病的“真面目”

妊娠糖尿病是指懷孕期間首次出現的糖代謝異常。簡單來說，就是孕期激素變化導致身體對胰島素的敏感性下降，血糖升高。雖然多數孕婦產后血糖會恢復正常，但若不加以控制，可能增加母嬰并發癥風險，甚至影響未來患糖尿病的概率。

高危人群畫像

• 年齡≥35歲
• 孕前超重/肥胖（BMI≥24）
• 家族糖尿病史
• 既往生育過≥4kg嬰兒
• 多囊卵巢綜合征病史
• 本次懷孕為多胞胎

自測風險：符合2項以上需警惕！建議首次產檢即進行空腹血糖檢測。

妊娠糖尿病的危害：別小看“甜蜜負擔”！

1. 對媽媽的影響

短期風險：妊娠高血壓、羊水過多、難產、剖宮產率增加。

長期風險：未來患2型糖尿病的風險高達30%-50%。

2. 對寶寶的影響

巨大兒：胎兒體重超過4公斤，易導致肩難產、產道損傷。

新生兒低血糖：出生后血糖驟降，需緊急干預。

遠期風險：成年后肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病風險增加。

隱形癥狀：別把高血糖當“嬌氣”

1. 異常口渴，夜間頻繁起床喝水

2. 皮膚瘙癢（尤其是下腹部和私處）

3. 反復發作的尿路感染/陰道炎

4. 胎兒突然“安靜”（胎動減少）

5. 體重增長異常（每周＞0.5kg需警惕）

如何發現妊娠糖尿病？關鍵在“早篩早治”！

1. 篩查時間與方法

篩查時間：常規在孕24-28周進行糖耐量試驗（OGTT）。

高危人群：有家族史、肥胖、多囊卵巢綜合征的孕婦需提前至孕12-16周篩查。

2. 診斷標準（任一項超標即確診）

空腹血糖 ≥5.1 mmol/L

1小時血糖 ≥10.0 mmol/L

2小時血糖 ≥8.5 mmol/L

妊娠糖尿病的“控糖”秘籍：飲食+運動+監測=黃金組合！

1. 飲食管理：聰明吃，不挨餓！

少食多餐：每天5-6餐（3主餐+2-3次加餐），避免血糖飆升。

碳水化合物選擇：優先低GI食物（如糙米、燕麥、全麥面包），避免精制糖（如白米飯、甜點）。

蛋白質攝入：每餐搭配瘦肉、雞蛋、豆制品等，穩定血糖并促進胎兒發育。

蔬菜搭配：每日500克，綠葉菜、瓜茄類為主，淀粉類蔬菜（如土豆、南瓜）需計入主食。

飲食禁忌：

荔枝、芒果等高糖水果；

碳酸飲料、果汁、奶茶；

油炸食品、肥肉、動物內臟。

2. 運動干預：動起來，血糖穩！

推薦運動：散步、孕婦瑜伽、游泳等低強度有氧運動，每周150分鐘。

運動時間：餐后30分鐘開始，每次30-40分鐘，避免空腹運動。

注意事項：運動時攜帶糖果，防止低血糖；出現宮縮、出血需立即停止。

3. 血糖監測：每天4次，精準控糖！

監測頻率：空腹+三餐后2小時（共4次），記錄數據供醫生調整治療方案。

目標值：空腹血糖 ≤5.3 mmol/L

餐后1小時 ≤7.8 mmol/L

餐后2小時 ≤6.7 mmol/L

當飲食和運動不夠用時：胰島素治療不可怕！

1. 胰島素使用的“黃金指征”

如果嚴格飲食和運動后血糖仍超標（如空腹≥5.3，餐后≥7.8），需啟動胰島素治療。胰島素是孕期最安全的降糖藥，不會通過胎盤影響胎兒。

2. 胰島素使用技巧

· 常用類型：門冬胰島素（短效）、地特胰島素（中效）。

· 劑量調整：醫生會根據血糖監測結果逐步調整，通常從每餐前4-6單位開始。

· 注射部位：腹部、大腿外側，避免臍周2cm內注射。

溫馨提醒：胰島素治療需配合飲食和運動，避免低血糖！

產后如何“重啟”健康？別忽視這些關鍵點！

1. 產后血糖恢復

多數孕婦產后6-12周血糖恢復正常，但需復查糖耐量試驗。

有妊娠糖尿病史的女性，未來患2型糖尿病的風險增加，建議每3年篩查一次。

2. 母乳喂養的“雙重好處”

母乳喂養可降低母親產后糖尿病風險，同時增強寶寶免疫力。

3. 長期健康管理

保持健康體重，避免肥胖；

每周至少150分鐘中等強度運動；

定期體檢，關注血糖、血壓、血脂。

辟謠時間：這些“控糖誤區”你中招了嗎？

1. “妊娠糖尿病必須完全戒糖？”

真相：完全戒糖反而可能引發酮癥酸中毒！需在醫生指導下合理攝入碳水化合物。

2. “打胰島素會傷胎？”

真相：胰島素是孕期安全藥物，規范使用可降低母嬰風險。

3. “產后就萬事大吉了？”

真相：妊娠糖尿病是未來2型糖尿病的“預警”，需終身關注血糖變化。

妊娠糖尿病并非“洪水猛獸”，而是可以通過科學管理輕松應對的健康挑戰。從飲食到運動，從監測到治療，每一步都至關重要。準媽媽們，請記住：健康的身體是給寶寶最好的禮物！