專家提醒糖友務(wù)必重視眼底檢查

本網(wǎng)訊（通訊員 裴霓裳）武漢市民蔣先生（化姓）今年44歲，已有10年糖尿病史。一年前，他開始感覺雙眼有黑影遮擋，視力下降并伴有視物變形，雖然當(dāng)時(shí)檢查已發(fā)現(xiàn)眼底異常，但并未引起他足夠的重視。令人痛心的是，拖延的結(jié)果是雙眼視力急劇惡化。

今年6月中旬，蔣先生雙眼視力下降明顯加重，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被建議手術(shù)治療。在家人的陪同下，他轉(zhuǎn)診至湖北愛爾眼科醫(yī)院尋求進(jìn)一步診治。

該院眼底病?？浦髦吾t(yī)師韓夢(mèng)瑤博士接診檢查發(fā)現(xiàn)，蔣先生雙眼裸眼視力僅剩0.02。更為嚴(yán)重的是，散瞳檢查顯示，其右眼后極部可見環(huán)形增殖膜牽拉視網(wǎng)膜，左眼上方視網(wǎng)膜血管弓處也可見增殖膜牽拉，已導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離并累及負(fù)責(zé)中心視力的黃斑區(qū)。結(jié)合其10年糖尿病史，以及半年糖尿病足、半年糖尿病腎病病史，蔣先生最終被確診為雙眼2型糖尿病性牽拉性視網(wǎng)膜脫離。

“患者視網(wǎng)膜表面可見新生血管，玻璃體腔內(nèi)可見由新生血管破裂導(dǎo)致明顯積血混濁?！表n夢(mèng)瑤博士介紹?？紤]到患者復(fù)雜病情，眼底病?？茣?huì)診后制定了分步治療方案：首先需通過右眼玻璃體腔注射抗VEGF藥物，抑制新生血管活動(dòng)、控制出血風(fēng)險(xiǎn)，隨后才能進(jìn)行關(guān)鍵的玻璃體切除手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。

6月13日，韓夢(mèng)瑤博士為蔣先生施行了右眼玻璃體腔抗VEGF藥物注射術(shù)，有效控制了新生血管。隨后，于6月16日，由該院眼底病?？聘敝魅吾t(yī)師張睿主刀，成功為其右眼實(shí)施后入路玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充術(shù)。待右眼病情穩(wěn)定后，蔣先生又于6月20日接受了左眼抗VEGF注射術(shù)，并于6月23日完成了左眼后入路玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充術(shù)。6月27日出院時(shí)，蔣先生的眼部病情平穩(wěn)，情況良好。

“長期以來，許多糖尿病患者更關(guān)注糖尿病足以及心腦血管、腎臟等并發(fā)癥，而對(duì)糖尿病引起的眼部病變往往輕視甚至忽視?！表n夢(mèng)瑤博士形象地解釋，“健康的視網(wǎng)膜血管如同完好的水管，能為視網(wǎng)膜輸送充足的氧氣和養(yǎng)分。而糖尿病患者，視網(wǎng)膜的小血管在長期高糖環(huán)境下變得脆弱，容易出現(xiàn)滲漏和出血，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，可引發(fā)視物模糊、黑影等癥狀，甚至導(dǎo)致失明?！?她強(qiáng)調(diào)，糖尿病視網(wǎng)膜病變還可能并發(fā)玻璃體出血、黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重問題，最終可致失明。

韓夢(mèng)瑤博士特別提醒各位糖尿病患者：糖尿病病程越長，發(fā)生視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)越高。她呼吁“糖友”們務(wù)必充分認(rèn)識(shí)到高血糖對(duì)視力的巨大危害，做到早期接受專業(yè)的眼底檢查、堅(jiān)持定期隨訪、及時(shí)干預(yù)治療，切莫因疏忽大意延誤病情，錯(cuò)過挽救視力的黃金時(shí)機(jī)。