心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌急劇、暫時缺血缺氧引發的臨 床綜合征,典型表現為陣發性前胸壓榨性疼痛,可放射至心前區、左上肢及下頜部,常由勞累、情緒激動誘發,持續3-5分鐘,休息或含服硝酸甘油后可緩解。
中醫將心絞痛歸為“胸痹”“心痛”范疇,認為其核心病機為心脈痹阻、氣血不通。病因涵蓋寒邪內侵、飲食不節、情志失調、年邁體虛等,導致心氣不足、痰濁阻滯、氣滯血瘀、寒凝血脈或肝腎陰虛。例如,心氣不足者可見胸悶氣短,治以黃芪、黨參補益心氣;氣滯血瘀者胸痛如刺,常用丹參、川芎活血化瘀;寒凝血脈者遇寒加重,需桂枝、附子溫通經脈。中醫通過辨證施治,結合針灸、推 拿及飲食調理,旨在調和氣血、疏通心脈。
心絞痛的危害不容忽視:長期缺血可致心肌損傷,增加心肌梗死風險;心肌缺血干擾心臟電傳導,易引發心律失常甚至心臟驟停;反復發作會削弱心臟功能,導致心力衰竭,出現呼吸困難、水腫等癥狀;胸痛、氣短等癥狀還會限制日常活動,降低生活質量。
若心絞痛持續不緩解或加重,需立即就醫,完善心電圖、冠脈造影等檢查,以科學診治。
陳萌 主任醫師
北京中醫藥大學教授博士生導師
傷寒學國家中醫藥管理局重點學科后備帶頭人
北京兩廣中醫醫院特邀專家
【學術任職】
燕京劉氏傷寒流派傳承工作室骨干成員,“傷寒名家學術思想的整理與繼承研究”方向負責人,全國名老中醫藥專家王慶國教授傳承工作室成員,中華中醫藥學會仲景學說分會常務委員,世界中醫藥學會聯合會經方專業委員會理事。
【擅長領域】
臨 床擅長應用張仲景經方治各科常見病、疑難病。腫瘤的中醫保守診治與術后調理,重視腫瘤的早篩和預防、調理體質逆轉癌前病變,消散結節;應用中醫藥治高血壓、高血脂、冠心病心肌缺血、心絞痛;不能或不愿支架或搭橋的冠心病;冠心病支架術后、或搭橋術后仍有胸痛等不適癥狀者;各種心律失常(頻發室早、房早、房顫、緩慢性心律失常);心力衰竭等心血管相關疾病;以及慢性肝膽與胃腸疾病;內分泌失調,以及四高”等代謝綜合征;皮膚科、風濕免疫科、兒科、婦科常見疾病。
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