近日，全國多地氣溫逐步升高，空調成為很多人的“必需品”，但成都的李先生開啟“塵封”一年的 空調后，竟把自己吹進了醫院。

根據醫生描述，李先生吹了3天冷氣后開始出現肌肉酸痛、頭痛、發熱和咳嗽等癥狀。

起初，他以為只是感冒，但吃了感冒藥都不見效，反而愈發嚴重。入院之后，胸部CT顯示李先生的左肺已出現大面積白色影像，幾乎占據肺部一半。經過檢測，最終確認是嗜肺軍團菌肺炎。

醫生認為，導致李先生肺炎的嗜肺軍團菌，很有可能就寄宿在一年未清洗的空調里。

不僅是家用常規空調，久未清洗的車載空調也可能成為病菌的“溫床”。

2024年6月，湖南的周先生駕車出差時，因為天氣熱，啟動了久未清洗的車載空調，每天在車上的時間超過十個小時，回來后就出現了和李先生類似的癥狀。經過檢查，同樣確診為軍團菌肺炎。

周先生治療前后肺部CT影像

什么是軍團菌肺炎？

成都市第五人民醫院感染性疾病科主任許曉梅介紹，嗜肺軍團菌是軍團菌的一種，人體主要通過攝入含軍團菌的氣溶膠或污染的水源感染患病。感染后患者通常會在2-10天內出現癥狀，如發燒、干咳、呼吸困難，還可能伴有頭痛、肌肉酸痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重可導致休克甚至死亡。因癥狀與感冒類似，此病一開始并不容易發現。

軍團菌的發現與一場“神秘疫情”密切相關。1976年，美國費城召開退伍軍人大會，會后221人感染肺炎，其中34人死亡。調查發現，罪魁禍首是一種未被認知的細菌，因其感染對象多為退伍軍人，故得名“軍團菌”。

每年6月至9月為軍團菌肺炎高發期，90%由嗜肺軍團菌引起。夏季炎熱潮濕，人們常用到的空調、熱水器、淋浴器或接觸到的管道、溫泉等都容易成為嗜肺軍團菌的繁殖地。

如果用感冒藥或青霉素等抗生素沒效果，就要警惕得了軍團菌肺炎。在使用空調后出現以上癥狀，應盡早就醫并告知醫生暴露史，千萬不能拖！

軍團菌肺炎的報警信號

相對于普通肺炎，軍團菌肺炎往往會引發更急更重的癥狀，造成重癥肺炎的概率也比較高。根據臨床特征，被軍團菌感染后，病情可分為兩類：

• 龐蒂亞克熱：其為非肺炎型疾病，病情較輕。該病潛伏期在一至兩天內，癥狀類似于流感，伴有發熱、頭痛、肌痛等癥狀，短期內可以自行恢復。
• 軍團菌肺炎：起病急驟，病情進展迅速，從開始感染到發展為重癥，往往只需要幾天到一周左右時間，患者很快就會出現呼吸衰竭的表現。有數據顯示，軍團菌肺炎發展迅速，容易轉為重癥，死亡率可高達5%至30%。

不僅如此，軍團菌肺炎除了會出現上述呼吸道的癥狀外，還伴有全身多系統的損傷，比如出現消化道的癥狀，包括惡心、嘔吐、腹瀉等；還可能出現神經系統的損傷，比如神志錯亂、淡漠，甚至昏迷；此外，有的患者還會有肝腎功能的損傷、電解質異常等表現，也會伴有頭痛、肌痛等全身癥狀。

如何預防軍團菌肺炎？

廣東省清遠市中醫院肺病科兼感染性疾病科主任夏清花提醒，目前沒有預防軍團菌肺炎的疫苗。夏季預防軍團菌肺炎的關鍵在于保持環境衛生，對浴室等易生軍團菌的場所和空調應定期清潔和消毒，避免在未經消毒的游泳池游泳。

夏季使用空調需注意：

• 啟用長久未用的空調前，要對空調進行徹底清洗、消毒和清潔。
• 不僅要清潔過濾網，還要對散熱片、冷卻盤、排氣管定期清洗。
• 在清洗期間要戴好密閉性好的口罩，以免吸入致病菌。
• 避免長時間密閉開空調，要注意定時開窗通風。

北京大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科副主任暴婧、楊冬紅提醒，空調并非軍團菌唯一的藏身之所，任何溫暖潮濕的水環境都可能是它的溫床：

• 酒店中央空調：冷卻塔污染后，會以氣溶膠形式從排風口溢出，造成室內空氣污染。
• 溫泉/SPA場所：未規范消毒的熱水池。
• 家中電器：長期未清洗的空調、淋浴噴頭、加濕器及儲水式熱水器等。
• 潮濕土壤和肥料之中：軍團菌尤其喜歡在溫暖潮濕的環境中滋生，適宜在25攝氏度到42攝氏度的溫暖環境中生長，其最佳生長繁殖溫度為35攝氏度左右。

給免疫力低的你提個醒

軍團菌肺炎的病情程度往往由兩種因素共同決定，一方面是病患吸入氣溶膠的量，另一方面是病患自身免疫力狀態。如果吸進被污染的氣溶膠載量比較大，同時患者免疫狀態比較差的情況下，就可能引發重癥軍團菌肺炎。

對于免疫力比較低的人群，應該注意以下幾個細節：

• 避免直面景觀噴泉，因為很多都屬于死水，比較利于軍團菌繁殖；
• 接觸潮濕土壤、處理花草后，立即洗手更衣；
• 定期檢測自身免疫力指標（如淋巴細胞計數）。
• 適當鍛煉身體，保持充足的睡眠時間和質量，提高自身免疫力，避免過度勞累、精神壓力過大等，降低患病風險。

高溫季來臨

啟用空調前別忘先清洗

使用時應勤通風 勿貪涼

一旦出現發燒 干咳 胸痛等癥狀

請及時就醫 切勿忽視