如今，家長們不僅關注孩子的學習，還關注孩子的身高?？吹阶约杭业暮⒆颖韧g人矮半個頭，就會心生焦慮，甚至不惜嘗試各種方法讓孩子長個兒。青少年身高差異的背后，可能隱藏著一些不為人知的原因。科學解析孩子身材矮小的原因，才是破題關鍵。

影響身高的核心因素

●遺傳因素決定生長的可能性

遺傳因素決定了孩子生長發育的潛力和最大程度。人身高的60%～70%由遺傳因素決定，30%～40%的身高空間可受后天因素影響，包括營養、運動、睡眠、心理、環境及疾病等。

●營養是生長的關鍵基石

蛋白質、鈣、維生素D、鋅是骨骼生長的必需營養素。長期營養不良如維生素缺乏等，會顯著抑制生長。過度肥胖可能導致性早熟，加速骨骺閉合，影響最終身高。

●睡眠與運動是生長的加速器

學齡兒童應每天保證9～10小時睡眠、青少年應每天保證8～9小時睡眠。23時至凌晨2時的深睡眠期，是生長激素分泌的高峰時期。

熬夜會直接影響分泌節律，導致身高增長緩慢?？v向運動能刺激骨骺軟骨細胞增殖，久坐、負重運動則可能抑制細胞生長。

●內分泌調控是生長的發動機

生長激素在夜間深睡眠期分泌達峰值，如垂體發育異常引起分泌量不足，就會導致生長遲緩。甲狀腺激素缺乏會導致代謝低下、骨骼發育停滯，表現為“呆小癥”。性早熟會提前啟動下丘腦垂體性腺軸，使骨骺提前閉合，縮短生長周期。

●疾病與壓力是生長的干擾項

患有慢性疾病如先天性心臟病、腎病、消化系統疾病，或染色體異常相關疾病如特納綜合征等，骨骼發育異常如軟骨發育不全，都會直接導致生長障礙。長期的心理壓力和負面情緒可能會抑制生長激素分泌，形成心因性矮小癥。

及時就醫的五個信號

1.年生長速率異常，3歲至青春期前每年長高不足5厘米，青春期每年長高不足6厘米。

2.身高低于同年齡、同性別兒童第3百分位。

3.女孩乳房發育早于7.5歲，男孩9歲前睪丸容積大于4毫升，伴隨陰毛生長、身高增長速度加快。

4.骨齡落后或超過實際年齡2年，需要排查甲狀腺功能減退、生長激素缺乏或性早熟等。

5.有身材比例失調（軀干長四肢短）、面容異常、智力發育遲緩、反復頭痛（警惕垂體瘤）等特殊體征或癥狀。

三種情況不必過度焦慮

1.家族中父母身高偏矮，孩子身高沿自身生長曲線平穩增長，骨齡、激素水平正常。

2.體質性青春期延遲，俗稱為“晚長”，在男孩中較為常見。父母有相似經歷，骨齡落后于年齡，青春期啟動晚，但最終身高可達遺傳靶身高。

3.短期內身高增長波動大，偶爾因季節、疾?。ㄈ绺忻埃┏霈F生長減緩，后續可通過追趕生長恢復。

以上三種情況，家長不必過度焦慮孩子的身高問題，但仍需定期監測孩子的生長速率和骨齡。

有助孩子長個兒的方法

1.均衡飲食。保證每日1杯牛奶或酸奶、1個雞蛋、適量瘦肉或魚蝦，避免挑食、過度節食或高糖高油飲食?！吨袊用裆攀持改希?022）》建議，每天攝入12種以上不同的食物，每周至少25種。不盲目補充增高保健品。

2.規律睡眠與運動。固定作息時間，避免睡前使用電子設備，以免影響睡眠質量。選擇縱向跳躍或伸展運動，每周堅持5次以上，每次30分鐘，如跳繩100～200次/組，間歇訓練效果更佳。

3.及時干預基礎疾病。孩子如患有過敏、哮喘、肝腎疾病等，要及時進行?？浦委?。控制體重，維持體質量指數（BMI）在正常范圍內，避免肥胖導致的性早熟。

4.父母的關愛和悉心呵護是長高的一劑良藥。

給家長的“友情提示”

1.定期監測，繪制生長曲線。每3～6個月記錄孩子的身高和體重，使用生長曲線圖追蹤趨勢，發現偏離及時就醫。測量身高切記“三同原則”：同一時間點、同一測量尺、同一測量人。

2.避免身高焦慮。不盲目拿孩子與同齡人做比較，不在孩子面前過多強調身材矮小問題，因為心理壓力可能抑制生長發育。

3.正確認識最終身高。身高受多重因素影響，醫學干預的目的是幫助孩子達到“遺傳潛力身高”，而非“無限制拔高”。

每個孩子的身高增長軌跡都是獨一無二的，這是一場先天遺傳與后天環境相互博弈的馬拉松，既需要先天基因的精準調控，更依賴后天環境的精心養護。家長應保持科學、理性的態度，既不忽視生長異常的信號，也不陷入過度干預的誤區。及時識別病理性因素、保證充足的營養與運動、守護孩子的身心健康，才是助力長高的最佳組合。

“增高誤區”不可取

盲目注射生長激素

生長激素是處方藥，僅適用于確診為生長激素缺乏癥、特納綜合征、特發性矮小等疾病的患兒，濫用可能引發關節痛、血糖異常等。患兒用藥前需通過骨齡檢測、生長激素激發試驗、垂體MRI等檢查進行嚴格的醫學評估，并接受專業醫生的指導。

長期過量補鈣助長

長期過量補鈣可能導致便秘、腎結石，且骨骼生長依賴鈣磷平衡，孩子需同時補充維生素D，并通過運動促進鈣沉積。孩子是否需要補鈣，應由醫生根據血鈣水平和臨床癥狀進行評估。不要盲目過量補鈣，以免造成嚴重后果。

早長就是高個兒

早長的孩子可能是提前發育，過早成熟，身高一時間可能會比同齡的孩子高一些，但不一定到后來就是高個兒。家長如果只看到身高增長，忽視性早熟信號，就可能耽誤孩子的生長發育。發現孩子有性早熟癥狀，要及時帶孩子進行排查，避免因性激素避免因性激素提前介入，導致生長期縮短。

來源：《大眾健康》雜志

文：湖南省兒童醫院兒童保健與健康管理中心主任醫師 趙莎

策劃：余運西

編輯：陳秀超 楊真宇

校對：馬楊

審核： 秦明睿 徐秉楠