樓善杰正在做手術(shù)。
今年28歲的小王(化姓)是一位美食達(dá)人,頓頓燒烤配啤酒,下班后最愛躺沙發(fā)打游戲。近日,他像往常一樣,晚上點(diǎn)了份炸雞和奶茶當(dāng)作宵夜犒勞自己。然而,熟悉的滿足感沒來,取而代之的是一種前所未有、持續(xù)加重的胸悶、壓榨感,仿佛一塊巨石死死壓在胸口,連呼吸都變得困難。他以為只是吃撐了或是胃病犯了,熬了10個(gè)小時(shí)才來到奉化區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就診,最終被確診心梗。
“我這么年輕怎么會(huì)得心梗呢?”
醫(yī)生接診后,結(jié)合小王年輕卻明顯肥胖的體型,以及他自述“平時(shí)就愛吃重口味宵夜,體檢一直有高血脂但沒當(dāng)回事”的情況,立刻高度警惕,緊急心電圖、心肌酶譜檢查結(jié)果印證了擔(dān)憂:急性心梗!“突發(fā)胸悶,又是晚上!我想著先觀察觀察,剛開始就忍著……”小王不敢相信,“我這么年輕怎么會(huì)得心梗呢?”
很快,該院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)迅速到位。樓善杰主任醫(yī)師通過冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)小王右冠狀動(dòng)脈近端被大量血栓完全閉塞。這條負(fù)責(zé)心臟重要區(qū)域供血的主要血管血流中斷,心肌面臨持續(xù)損傷風(fēng)險(xiǎn),救治刻不容緩。
急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)隨即在導(dǎo)管室展開。在血管造影設(shè)備的實(shí)時(shí)引導(dǎo)下,樓善杰精準(zhǔn)操作,將指引導(dǎo)管成功送達(dá)右冠脈閉塞部位,通過血栓抽吸導(dǎo)管對目標(biāo)部位進(jìn)行反復(fù)抽吸。操作完成后,堵塞血管的血流成功恢復(fù),手術(shù)關(guān)鍵步驟順利完成。目前,小王已順利出院。
年輕人心梗比老年人更為兇險(xiǎn)
“過去,心梗被認(rèn)為是‘老年病’,但現(xiàn)在,搶救室里三四十歲的面孔越來越多,”樓善杰說,“年輕人總覺得自己身體是鐵打的,這種觀念該徹底打破了,并且年輕人心梗比老年人更為兇險(xiǎn)。”他介紹,以下不良生活習(xí)慣是重要誘因。
1.長期熬夜,心臟“超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)”:總是熬夜會(huì)打亂身體的自然作息(生物鐘)。這會(huì)讓血壓忽高忽低,身體里“發(fā)炎”的情況加重,血管內(nèi)壁也容易受傷。心臟得不到充分休息,就像一直在加班加點(diǎn)工作,負(fù)擔(dān)越來越重。
2.胡吃海喝,血管里堆滿“垃圾”:天天吃油膩、咸甜的外賣,再加上抽煙喝酒,會(huì)讓血液里的“壞膽固醇”(低密度脂蛋白)增多,像油垢一樣,慢慢糊在血管壁上,越積越厚,形成硬化的斑塊,是導(dǎo)致心梗的“元兇”。
3.久坐不動(dòng),血管“變硬變堵”:長時(shí)間坐著不活動(dòng),血液流動(dòng)就會(huì)變慢。血管缺乏鍛煉會(huì)失去彈性、變硬。同時(shí),血液里的廢物也容易堆積排不出去,大大增加了血管里長血栓的風(fēng)險(xiǎn),堵住血管就可能引發(fā)心梗、腦梗。
心梗來臨前七大癥狀
心梗來臨前是否有跡可循?他指出七大癥狀——
1、胸痛。通常表現(xiàn)為壓迫感、緊縮感或劇烈疼痛,可能放射至手臂、背部、頸部或下頜。
2、呼吸困難。休息時(shí)也可能感到呼吸急促或困難。
3、出汗。突然出現(xiàn)冷汗或出汗過多,常伴隨其他癥狀。
4、惡心或嘔吐。有些患者可能會(huì)感到惡心,甚至嘔吐。
5、極度疲勞。沒有明顯原因的持續(xù)疲勞感,尤其是在女性中更為常見。
6、心悸。感到心跳不規(guī)律或加速。
7、頭暈。突然感到頭暈,甚至可能會(huì)暈倒。
樓善杰特別強(qiáng)調(diào),如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是胸痛與呼吸困難,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以降低心肌損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
記者 龐錦燕 通訊員 陳怡 文/攝
(來源:寧波晚報(bào))
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