現(xiàn)在是7月份了

有很多朋友咨詢小編同一個(gè)問(wèn)題

就是醫(yī)保升檔的問(wèn)題

小編查閱了相關(guān)信息

今日聊一聊的話題為大家解答

深圳醫(yī)保什么時(shí)候可以二檔改一檔？

?深圳醫(yī)保調(diào)檔時(shí)間規(guī)定

2023年10月1日深圳醫(yī)保 改革之后， 用人單位為本單位員工更改職工基本醫(yī)保的時(shí)間也跟之前不一樣了。

更改時(shí)間：每年1月1日至1月20日期間可操作變更

如果職工換了單位

如變更新單位，新單位可為職工選擇繳納醫(yī)保檔次。

來(lái)源： https://www.sz.gov.cn/hdjlpt/detail?pid=2858763

僅為配圖，圖源攝圖網(wǎng) ID： 500861519

深圳醫(yī)保參保規(guī)定

?不同人員繳納的醫(yī)保是不一樣的，下列人員按照以下方式參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)：

1??靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔；

2??領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔；

3??因工致殘被鑒定為一至四級(jí)傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔；

4??領(lǐng)取病殘津貼且未在用人單位繳費(fèi)的人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔或者二檔；

5??達(dá)到法定退休年齡時(shí)確認(rèn)本市為退休后職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受地的人員，按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔或者二檔。

?深戶非深戶醫(yī)保參保規(guī)定

靈活就業(yè)人員：不管深戶還是非深戶，繳納的都是一檔職工醫(yī)保。

在職職工：?jiǎn)挝槐仨毥o深戶必須繳納一檔醫(yī)保，單位可以給非深戶繳納一檔或者二檔醫(yī)保。

圖源： 攝圖網(wǎng) ID：500851037

深圳醫(yī)保調(diào)檔常見問(wèn)題一覽

?更改醫(yī)保檔次后，參保時(shí)間會(huì)重新計(jì)算嗎?

不會(huì)。變更基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔次不影響累計(jì)參保時(shí)間和連續(xù)參保時(shí)間。

?職工戶籍由非深戶變深戶后，能夠繼續(xù)參加二檔醫(yī)保嗎?

不可以。職工落戶深圳后，需要及時(shí)與用人單位聯(lián)系并更改戶籍信息，深戶職工的醫(yī)保必須按照一檔參保繳費(fèi)。

?醫(yī)保由一檔改為其他檔次后，個(gè)人賬戶里面的錢會(huì)清零嗎?

不會(huì)。醫(yī)保一檔改成醫(yī)保二檔的，從次月1日起，參保人按照更改后的檔次執(zhí)行就醫(yī)規(guī)定及享受醫(yī)保待遇，醫(yī)保個(gè)人賬戶余額仍能按規(guī)定使用。

?非深戶職工醫(yī)保檔次由二檔改為一檔后，戶籍也會(huì)改成深戶嗎?

不會(huì)。戶籍業(yè)務(wù)與繳納醫(yī)保檔次無(wú)關(guān)，變更基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔次不會(huì)影響參保人的戶籍。

圖源：攝圖網(wǎng) ID：401906088

那么

一檔二檔醫(yī)保有哪些區(qū)別？

一起來(lái)看看

一檔、二檔醫(yī)保的一些區(qū)別

?繳費(fèi)額度不同

職工一檔社保和二檔社保的繳費(fèi)比例不同，從而影響了我們公司和個(gè)人所需要出的費(fèi)用也不一樣，關(guān)于公司和個(gè)人需要交多少錢：主要是看單位選擇的繳費(fèi)基數(shù)是多少。

?就醫(yī)原則不同

一檔參保人：在社康及一級(jí)醫(yī)院要先綁定才能享受門診統(tǒng)籌待遇，二級(jí)以上及專科醫(yī)院無(wú)需綁定也能享受

二檔參保人：可以選定深圳市內(nèi)1家社康或其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，享受普通門診統(tǒng)籌待遇

溫馨提示：目前二檔醫(yī)保和居民醫(yī)保，可無(wú)需開具轉(zhuǎn)診單，即可前往綁定社康所在的上級(jí)醫(yī)院就醫(yī)。

?門診統(tǒng)籌報(bào)銷額度的不同

一檔醫(yī)保：

溫馨提示：靈活就業(yè)也是繳納一檔醫(yī)保

職工一檔醫(yī)保普通門診年度支付限額，提高至在職人員為年社平工資的6%(約10478.4元)、退休人員7%(約12,225.22元)，其中，在二級(jí)以上醫(yī)院和專科醫(yī)院的限額相應(yīng)調(diào)整為在職人員3%（約5239.2元）、退休人員3.5%（約6112.4元）。

二檔醫(yī)保、居民醫(yī)保：

在選定的深圳市內(nèi)定點(diǎn)社康中心就醫(yī)，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付。

職工二檔醫(yī)保及居民醫(yī)保普通門診年度支付限額為年社平工資的1.5%(2619.6元)，這個(gè)額度是每年動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)的。

?異地就醫(yī)不同

一檔醫(yī)保：

一檔參保人在市外異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診可以報(bào)銷；

二檔和居民醫(yī)保：

二檔和居民醫(yī)保參保人選定一家異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))進(jìn)行就醫(yī)可以報(bào)銷。

?醫(yī)保個(gè)人賬戶

一檔醫(yī)保有個(gè)人賬戶，二檔醫(yī)保沒有。

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▌編輯：柯南（吳德禎）

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