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肝風竄抖僵,風擾動遲急 ——木槿語錄
前言:
帕金森,有四大典型癥狀
手抖不止、身軀僵硬、步態急促、動作遲緩。
帕金森,癥狀隱匿且漸進。
《素問?至真要大論》言:“諸風掉眩,皆屬于肝”,《臨證指南醫案》亦載 “內風乃身中陽氣之變動”。
肝失疏泄,內風暗生,擾動筋脈。
實際上,肝風為患的影響,遠不止表面所見。
風竄則筋脈不寧,手抖難控;風滯則氣血不暢,身僵如木;風擾則氣機紊亂,步急不穩;風耗則精虧神疲,動遲無力。
正文:
中醫認為,肝主身之筋膜,開竅于目,其華在爪,肝血充足則筋脈柔和,肢體運動協調。
當肝風內動時,肝血失于濡養,筋脈拘急,引發肢體震顫;氣血運行受阻,肌肉失養,出現僵硬強直;內風擾動氣機,步伐急促不穩;風邪耗傷正氣,肢體失卻動力,動作遲緩。
“肝風內動” 作為帕金森病的中醫病理基礎,其形成源于多因素綜合作用。
情志因素方面,長期焦慮、抑郁、憤怒等不良情緒易致肝氣郁結。
肝主疏泄,調節氣機,肝氣郁結則氣機阻滯,郁久化火生風。
《黃帝內經》所述 “怒傷肝”,印證情志失調可直接影響肝臟功能,進而引發內風。
年齡增長也是重要致病因素。
隨著年歲漸長,人體肝腎之精自然衰減。
腎為先天之本,藏精主骨;肝為剛臟,藏血主筋,精血同源,相互滋生。
腎精不足則無法滋養肝血,導致肝腎陰虛,陰不制陽,虛風內動。
這體現了《醫宗必讀》中 “乙癸同源” 理論,強調肝腎兩臟在病理上的相互影響。
此外,過度勞累或久病不愈,可耗傷人體正氣。
氣虛推動無力,致使氣血運行不暢,痰瘀內生,阻滯經絡。
痰瘀既是病理產物,又可進一步影響肝臟疏泄功能,最終誘發肝風內動,形成虛實夾雜的復雜病理狀態。
臨床治療中,部分患者及醫者對 “肝風內動” 存在認知偏差。
他們錯誤認為使用祛風藥物即可緩解帕金森癥狀。
祛風藥多具辛散之性,雖能疏散外風,但對于本虛標實的帕金森病,單純應用祛風藥不僅難以改善肝腎虧虛、氣血不足的根本問題,反而可能耗傷正氣,加重病情。
明代醫家張景岳在《景岳全書》中強調 “治病必求于本”。
帕金森病之本在于肝腎虧虛、氣血不足,標為肝風內動、痰瘀阻滯。
若忽視本虛,一味祛風攻邪,違背中醫 “扶正祛邪” 的治療原則,不僅無法治愈疾病,更可能損傷人體正氣,導致病情遷延難愈。
中醫治療帕金森病遵循 “扶正祛邪,標本兼治” 原則。
藥物治療上常以白芍養血斂陰、柔肝止痛,熟地滋陰補血、益精填髓,二藥合用滋養肝腎之陰,從根本上改善精血不足的狀況;配伍天麻息風止痙、平抑肝陽,鉤藤清熱平肝、息風定驚,直接針對內風進行治療,緩解肢體震顫、僵硬等癥狀。
針灸療法通過針刺穴位發揮作用,太沖為肝經原穴,針刺此穴可疏肝理氣、平肝息風;肝俞、腎俞分別為肝、腎二臟的背俞穴,針刺可補益肝腎,調節臟腑功能。
諸穴相配,疏通經絡,促進氣血運行,使筋脈得以濡養,從而改善帕金森病癥狀。
張錫純《醫學衷中參西錄》中的鎮肝熄風湯是經典方劑,以懷牛膝引血下行,折其亢陽;生赭石、生龍骨、生牡蠣鎮肝潛陽;龜板、白芍、玄參、天冬滋養肝腎;茵陳、川楝子、生麥芽清瀉肝陽,條達肝氣。
全方配伍嚴謹,既注重滋養肝腎以治其本,又強調平肝息風、重鎮潛陽以治其標,體現中醫標本兼治的治療理念。
帕金森病的防治,日常生活調攝不可或缺。
情志方面,保持心情舒暢至關重要。
肝主疏泄,喜條達而惡抑郁,過度焦慮、抑郁等不良情緒易致肝氣郁結,進而引發內風。
可通過培養興趣愛好、適度社交等方式調節情緒,維持肝臟疏泄功能正常。
作息規律對肝腎養護意義重大。
熬夜易耗傷肝腎之陰,充足睡眠有助于肝腎精血的恢復與滋養。
建議每日保證 7 - 8 小時高質量睡眠,遵循 “日出而作,日落而息” 的自然規律,促進人體臟腑功能的協調。
飲食調養上宜食用黑豆、黑芝麻、核桃等補益肝腎之品,以及山藥、薏米、芡實等健脾益氣食物。
脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾胃功能強健,方能將食物轉化為氣血,滋養全身。
同時,應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以防生熱動火,加重內風。
運動方面,太極拳、八段錦等傳統養生功法較為適宜。
此類功法動作舒緩,可活動筋骨,促進氣血運行,調節臟腑功能,還能在運動中靜心寧神,達到身心同治的效果,對帕金森病的康復具有積極輔助作用。
最后:
需明確,帕金森雖難治,卻有跡可循。
中醫理論及病因分析表明,“肝風內動,精血失養” 是其病理根本,把握此點,即能洞悉病癥根源。
治療核心在于 “滋肝息風,養血柔筋”。
重用白芍、熟地補肝腎,配天麻、鉤藤平肝,結合針灸,遵循鎮肝熄風湯標本兼治理念,方可精準施治。
康復強調 “身心同治,持之以恒”。
調情志、規律作息、合理飲食,輔以傳統功法,踐行 “治未病”,從生活細節助力治療,改善癥狀。
牢記這二十四字,帕金森防治便有方向。
而更重要的是,要重視中醫智慧,將其融入日常與治療,這才是應對疾病的關鍵抉擇。
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