北京
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在中醫理論中，腦梗后遺癥屬于"中風"、"偏枯"范疇，其病機多與氣血瘀阻、脈絡不通相關。
《醫林改錯》有云："元氣既虛，必不能達于血管，血管無氣，必停留而瘀"，提示氣虛血瘀、脈絡阻滯是發病關鍵。此外，肝腎陰虛、痰濁阻絡、風痰上擾等亦是重要誘因。
現代人飲食肥甘、情志失調、勞逸失度，易致氣血運行不暢，瘀血阻絡，腦竅失養，引發半身不遂、言語不利，甚至伴隨肢體麻木、口眼歪斜、頭暈目眩等癥狀。
近日，門診上有個患者，就是一個典型案例。
男，68歲，右側肢體偏癱6個月，言語含糊，西醫診斷為腦梗死恢復期；
患者自述肢體沉重麻木，面色晦暗，氣短乏力，舌質紫暗有瘀斑，脈沉澀無力。
結合中醫四診，患者的病癥可歸為——氣虛血瘀，脈絡不通。
氣虛血瘀：氣為血帥，氣虛則血行無力，瘀血阻滯腦絡；
脈絡不通：瘀血內停，經絡受阻，氣血不能濡養肢體；
肝腎不足：久病及腎，精血虧虛，筋骨失養。
于是，大夫給患者開方：
黃芪、當歸、川芎、丹參、紅花、地龍、雞血藤、桂枝、牛膝、石菖蒲。
方中：
?黃芪、當歸補氣養血，扶助正氣，為氣血運行提供動力；
?川芎、丹參、紅花活血化瘀，通經活絡，消散腦部瘀血；
?地龍、雞血藤通絡止痛，改善肢體麻木；
?桂枝、牛膝溫通經脈，引藥下行；
?石菖蒲化痰開竅，改善言語不利。
【提醒患者】
飲食調理：宜食山楂、木耳等活血之品，忌肥甘厚味；
起居有常：適度活動患肢，避免久臥傷氣；
康復訓練：堅持肢體功能鍛煉，循序漸進；
情志調攝：保持樂觀心態，避免急躁惱怒。
最后，想告訴大家的是，腦梗后遺癥的康復需要持之以恒，中醫重在益氣活血、化瘀通絡，同時配合科學康復訓練，方能逐步改善癥狀，恢復生活自理能力。
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