“我的腿簡直是活受罪！”

53歲的林女士（化名）剛邁進浙江省人民醫(yī)院血管外科主任助理、越城院區(qū)病區(qū)主任盧凱平副主任醫(yī)師的診室，就猛地拽起褲腿，小腿上曲張的靜脈像盤結的樹根，皮膚又紅又硬，腳踝處的濕疹滲著黃水，“整夜癢得抓出血，走幾步路就脹痛難忍，夏天連長褲都不敢穿，再這樣下去我真要崩潰了！”

告別“抽筋扒皮”，治療+美容

“您這已經到C4級了，皮膚色素沉著和濕疹都很嚴重，不能再拖了。”盧凱平看著林女士的腿嚴肅地說。

“是啊盧主任，這病折磨我好幾年了，實在撐不住了。朋友說您用微創(chuàng)手術治好了她的‘蚯蚓腿’，沒留疤還恢復快，我才趕緊找過來的，就怕手術留疤一直不敢治。” 林女士急忙回應。

盧凱平在門診

“微創(chuàng)手術已經成為主流，創(chuàng)傷小、恢復快，您的情況適合射頻微創(chuàng)手術，術后基本看不到疤痕，很多患者都恢復得很好。”盧凱平解釋道。

林女士立馬欣然接受了射頻微創(chuàng)手術。手術中，盧凱平在超聲引導下將細導管精準插入病變靜脈，幾十分鐘就完成了靜脈閉合。術后第二天，她就能下床活動，腿上只有幾個微小的穿刺點。經過一段時間恢復，小腿的癢痛感消失了，濕疹逐漸消退，“蚯蚓狀”血管也不見了。

“真沒想到效果這么好，早知道早點來少受多少罪啊！謝謝盧主任，夏天終于能穿裙子了！”林女士看著自己如今光滑的腿，激動地說。

下肢靜脈曲張

高發(fā)且進展隱匿的 “健康殺手”

下肢靜脈曲張

下肢靜脈曲張是一種高發(fā)疾病，根據(jù)最新的流調數(shù)據(jù)，我國患者總人數(shù)約1.2億，人群患病率達8.89%。病因主要為遺傳和長期久站，且具有高度遺傳性，已證實為外顯率可變的常染色體顯性遺傳：父母雙方患病時，子女發(fā)病率為90%；父母一方患病，男性子女發(fā)病率為25%，女性為62%。

該疾病臨床分期（CEAP分級體系）分為C0-C6期（C2級及以上建議手術）：

C0級：無可見癥狀，常表現(xiàn)為下肢酸脹、無力、易抽筋。

C1級：下肢出現(xiàn)毛細血管擴張和（或）蜘蛛網樣靜脈叢。

C2級：皮下淺靜脈持續(xù)擴張，出現(xiàn)肉眼可見的 “蚯蚓狀”彎曲血管。

C3級：除靜脈曲張外，伴有下肢（腳踝）凹陷性水腫。

C4 級：皮膚出現(xiàn)色素沉著、濕疹及皮下脂肪硬化癥。

C5級：腿部有可愈合的潰瘍。

C6級：腿部有難以愈合的活動性潰瘍，常流膿淌水。

一旦發(fā)生就無法自愈

莫讓小毛病拖成大問題

近10年，下肢靜脈曲張的診療已從單純疾病治療進入微創(chuàng)美容時代，主流的微創(chuàng)手術方式為射頻、微波和激光。這三種手術方式操作步驟相似，都是通過超聲引導將細導管插入擴張、無功能的下肢淺靜脈進行閉合，取代傳統(tǒng)“抽筋扒皮”式手術，達到微創(chuàng)、快速康復和美容的目的。

盧凱平提醒，下肢靜脈曲張沒有自限性，一旦發(fā)生就會逐漸加重，目前也沒有特效藥物可以治療，手術治療是難以避免的。別學林女士這樣不舒服很久才治療，如果等到出現(xiàn)潰瘍、下肢靜脈血栓等情況才就診，不僅會影響術后美觀，還可能引發(fā)致死性肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。

因此，一旦發(fā)現(xiàn)腿上有異常血管或不適癥狀，一定要及時就醫(yī)。早診斷、早治療，才能借助主流微創(chuàng)技術，在最小創(chuàng)傷下恢復雙腿的健康與美麗，讓 “蚯蚓腿” 不再成為生活的困擾！

血管外科

浙江省人民醫(yī)院血管外科為國家臨床重點專科（普通外科）、國家衛(wèi)計委外周血管介入診療培訓基地。遵循“創(chuàng)新引領 靜脈先行”，年均完成下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術量連續(xù)5年國內第一。突破主動脈夾層煙囪技術、體外開窗技術、原位開窗技術、胸腹主動脈瘤分支支架技術等先進技術；開展下肢動脈斑塊旋切技術、下肢動脈涂藥球囊擴張術等國內領先新技術；在頸動脈外科領域，堅持手術（CEA）與介入（CAS）兩手都硬的發(fā)展理念。科室已經成為浙江省規(guī)模最大、技術實力最強的血管外科之一，在國內具有較高的知名度和影響力，成為醫(yī)院有實力、有口碑的特色目的地專科。

盧凱平

浙江省人民醫(yī)院血管外科主任助理，副主任醫(yī)師

擅長：下肢靜脈曲張、下肢動脈硬化閉塞癥、人工血管動靜脈內瘺、胸主動脈夾層、腹主動脈瘤。

門診時間

朝暉院區(qū)

專家門診：周三上午

越城院區(qū)

專家門診：周二上午，周四上午

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