“我的腿簡直是活受罪！”

53歲的林女士（化名）剛邁進(jìn)浙江省人民醫(yī)院血管外科主任助理、越城院區(qū)病區(qū)主任盧凱平副主任醫(yī)師的診室，就猛地拽起褲腿，小腿上曲張的靜脈像盤結(jié)的樹根，皮膚又紅又硬，腳踝處的濕疹滲著黃水，“整夜癢得抓出血，走幾步路就脹痛難忍，夏天連長褲都不敢穿，再這樣下去我真要崩潰了！”

告別“抽筋扒皮”，治療+美容

“您這已經(jīng)到C4級(jí)了，皮膚色素沉著和濕疹都很嚴(yán)重，不能再拖了?！北R凱平看著林女士的腿嚴(yán)肅地說。

“是啊盧主任，這病折磨我好幾年了，實(shí)在撐不住了。朋友說您用微創(chuàng)手術(shù)治好了她的‘蚯蚓腿’，沒留疤還恢復(fù)快，我才趕緊找過來的，就怕手術(shù)留疤一直不敢治?！?林女士急忙回應(yīng)。

盧凱平在門診

“微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為主流，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，您的情況適合射頻微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后基本看不到疤痕，很多患者都恢復(fù)得很好。”盧凱平解釋道。

林女士立馬欣然接受了射頻微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)中，盧凱平在超聲引導(dǎo)下將細(xì)導(dǎo)管精準(zhǔn)插入病變靜脈，幾十分鐘就完成了靜脈閉合。術(shù)后第二天，她就能下床活動(dòng)，腿上只有幾個(gè)微小的穿刺點(diǎn)。經(jīng)過一段時(shí)間恢復(fù)，小腿的癢痛感消失了，濕疹逐漸消退，“蚯蚓狀”血管也不見了。

“真沒想到效果這么好，早知道早點(diǎn)來少受多少罪啊！謝謝盧主任，夏天終于能穿裙子了！”林女士看著自己如今光滑的腿，激動(dòng)地說。

下肢靜脈曲張

高發(fā)且進(jìn)展隱匿的 “健康殺手”

下肢靜脈曲張

下肢靜脈曲張是一種高發(fā)疾病，根據(jù)最新的流調(diào)數(shù)據(jù)，我國患者總?cè)藬?shù)約1.2億，人群患病率達(dá)8.89%。病因主要為遺傳和長期久站，且具有高度遺傳性，已證實(shí)為外顯率可變的常染色體顯性遺傳：父母雙方患病時(shí)，子女發(fā)病率為90%；父母一方患病，男性子女發(fā)病率為25%，女性為62%。

該疾病臨床分期（CEAP分級(jí)體系）分為C0-C6期（C2級(jí)及以上建議手術(shù)）：

C0級(jí)：無可見癥狀，常表現(xiàn)為下肢酸脹、無力、易抽筋。

C1級(jí)：下肢出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張和（或）蜘蛛網(wǎng)樣靜脈叢。

C2級(jí)：皮下淺靜脈持續(xù)擴(kuò)張，出現(xiàn)肉眼可見的 “蚯蚓狀”彎曲血管。

C3級(jí)：除靜脈曲張外，伴有下肢（腳踝）凹陷性水腫。

C4 級(jí)：皮膚出現(xiàn)色素沉著、濕疹及皮下脂肪硬化癥。

C5級(jí)：腿部有可愈合的潰瘍。

C6級(jí)：腿部有難以愈合的活動(dòng)性潰瘍，常流膿淌水。

一旦發(fā)生就無法自愈

莫讓小毛病拖成大問題

近10年，下肢靜脈曲張的診療已從單純疾病治療進(jìn)入微創(chuàng)美容時(shí)代，主流的微創(chuàng)手術(shù)方式為射頻、微波和激光。這三種手術(shù)方式操作步驟相似，都是通過超聲引導(dǎo)將細(xì)導(dǎo)管插入擴(kuò)張、無功能的下肢淺靜脈進(jìn)行閉合，取代傳統(tǒng)“抽筋扒皮”式手術(shù)，達(dá)到微創(chuàng)、快速康復(fù)和美容的目的。

盧凱平提醒，下肢靜脈曲張沒有自限性，一旦發(fā)生就會(huì)逐漸加重，目前也沒有特效藥物可以治療，手術(shù)治療是難以避免的。別學(xué)林女士這樣不舒服很久才治療，如果等到出現(xiàn)潰瘍、下肢靜脈血栓等情況才就診，不僅會(huì)影響術(shù)后美觀，還可能引發(fā)致死性肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。

因此，一旦發(fā)現(xiàn)腿上有異常血管或不適癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。早診斷、早治療，才能借助主流微創(chuàng)技術(shù)，在最小創(chuàng)傷下恢復(fù)雙腿的健康與美麗，讓 “蚯蚓腿” 不再成為生活的困擾！

血管外科

浙江省人民醫(yī)院血管外科為國家臨床重點(diǎn)?？疲ㄆ胀ㄍ饪疲?、國家衛(wèi)計(jì)委外周血管介入診療培訓(xùn)基地。遵循“創(chuàng)新引領(lǐng) 靜脈先行”，年均完成下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)量連續(xù)5年國內(nèi)第一。突破主動(dòng)脈夾層煙囪技術(shù)、體外開窗技術(shù)、原位開窗技術(shù)、胸腹主動(dòng)脈瘤分支支架技術(shù)等先進(jìn)技術(shù)；開展下肢動(dòng)脈斑塊旋切技術(shù)、下肢動(dòng)脈涂藥球囊擴(kuò)張術(shù)等國內(nèi)領(lǐng)先新技術(shù)；在頸動(dòng)脈外科領(lǐng)域，堅(jiān)持手術(shù)（CEA）與介入（CAS）兩手都硬的發(fā)展理念?？剖乙呀?jīng)成為浙江省規(guī)模最大、技術(shù)實(shí)力最強(qiáng)的血管外科之一，在國內(nèi)具有較高的知名度和影響力，成為醫(yī)院有實(shí)力、有口碑的特色目的地?？?。

盧凱平

浙江省人民醫(yī)院血管外科主任助理，副主任醫(yī)師

擅長：下肢靜脈曲張、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、胸主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤。

門診時(shí)間

朝暉院區(qū)

專家門診：周三上午

越城院區(qū)

專家門診：周二上午，周四上午

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