某短視頻平臺上，一位用戶突發(fā)奇想，將家用血糖儀的采血針扎進西瓜果肉中，屏幕上赫然顯示出“血糖值”。

這條視頻迅速走紅，評論區(qū)里有人模仿嘗試，有人捧腹大笑，有人抨擊西瓜，有人抨擊血糖儀，也有人信以為真。

圖片來源：糖友趙小姐

不知，這場看似有趣的測試背后，暴露了許多人對血糖檢測原理的誤解。

血糖儀絕非水果糖分檢測器，當(dāng)它的采血針扎入西瓜時，試紙接觸的并非血液，而是富含果糖、蔗糖的果汁。

血糖儀試紙上的生物酶（葡萄糖氧化酶或葡萄糖脫氫酶）是專門針對葡萄糖設(shè)計的生物傳感器，對水果中的其他糖類識別能力差，加之果汁粘稠度、離子濃度與血液差異巨大，最終顯示的數(shù)值只是一場“美麗的誤會”。

測水果糖分用血糖儀，對嗎？

水果中的糖分不能用血糖儀測量，檢測水果糖分需要專業(yè)工具——糖度儀。

儀器采用近紅外光譜技術(shù)，僅需將探頭輕貼西瓜表面，3秒內(nèi)即可獲得糖度值（Brix值）。

其原理是向水果內(nèi)部發(fā)射特定波長的紅外光，通過分析反射光的吸收光譜，精準計算蔗糖、果糖等總?cè)芙庑怨绦挝锖俊?/p>

與需要刺破皮膚的血糖儀不同，糖度儀實現(xiàn)了完全無損檢測。其底部特制的海綿墊圈能自適應(yīng)貼合果皮曲面，避免外界光線干擾。

這種技術(shù)已被果園、水果供應(yīng)鏈廣泛采用，從樹上采摘前的成熟度判斷，到超市貨架的分級定價，都依賴糖度儀的科學(xué)數(shù)據(jù)。

血糖儀工作原理是什么？

血糖儀的工作原理本質(zhì)：

試紙的智能虹吸：當(dāng)血液接觸試紙頂端，內(nèi)置的毛細管網(wǎng)像微型泵一樣自動吸入精確量的血樣（通常0.5-1微升），這一設(shè)計避免了血量不足或過量導(dǎo)致的誤差。

酶的精準捕捉：試紙內(nèi)嵌生物酶層（葡萄糖氧化酶GOD或葡萄糖脫氫酶GDH）。以GOD為例，它與血液中的葡萄糖發(fā)生反應(yīng)：

葡萄糖 + 氧氣 → 葡萄糖酸 + 過氧化氫

反應(yīng)產(chǎn)生的電子轉(zhuǎn)移形成微弱電流。

電流的解碼時刻：血糖儀內(nèi)部的微電流檢測器捕捉電流強度，通過預(yù)設(shè)算法將其轉(zhuǎn)化為血糖濃度（單位mmol/L或mg/dL）。

整個過程只需5-30秒，誤差需控制在±15%以內(nèi)（符合ISO 15197標準）。

如何正確測量血糖呢？

大家在測血糖的時候要注意細節(jié)的重要性，以下科學(xué)流程可使誤差最小化：

準備階段：

溫水洗手：殘留糖分或酒精會污染血樣，尤其吃完水果后未洗手可導(dǎo)致數(shù)值虛高

采血技巧：

1）選擇無名指/中指側(cè)面：該區(qū)域神經(jīng)末梢少，疼痛輕，且毛細血管豐富

2）棄用第一滴血：首滴血混入組織液，用棉簽拭去后取第二滴

3）避免用力擠壓：擠壓會導(dǎo)致組織液稀釋血液，輕撫手指促進血流才是正解

為啥自己在家測跟醫(yī)院測的不一樣？

很多朋友測血糖的困惑很典型：家用血糖儀測的跟醫(yī)院靜脈血檢測不一樣。這種差異主要源于樣本本質(zhì)不同。

因為我們在家用的指尖血：來自毛細血管全血（含紅細胞、血漿）

在醫(yī)院測血糖抽的靜脈血：檢驗科分離紅細胞后的純血漿

由于紅細胞會吸收少量的葡萄糖，因此在血糖平穩(wěn)時（比如空腹時）進行指尖血檢測時，相對于靜脈血糖測的血糖值可能會偏低。

進餐后，吸收的葡萄糖先經(jīng)過動脈以后再到毛細血管外周代謝，會消耗部分葡萄糖，最后再回到靜脈，因此在進餐以后指尖全血血糖可能高于靜脈血糖。另外紅細胞壓積的大小也會影響到血糖數(shù)值。

因此國際指南明確：糖尿病診斷必須依據(jù)靜脈血漿血糖，而家用血糖儀的核心價值在于日常趨勢監(jiān)測。

動態(tài)血糖儀（CGM）的出現(xiàn)進一步彌補了傳統(tǒng)檢測的盲區(qū)——它通過植入皮下的柔性探頭，每3分鐘記錄一次組織間液葡萄糖值，連續(xù)15天生成血糖曲線，幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高/低血糖。

總之，西瓜上的血糖儀鬧劇，也說明了科普的必要性，血糖儀是測量人體血糖數(shù)值的儀器，糖度儀則是測量水果的糖度，二者各司其職。

我們需要理解血糖儀工具背后的本質(zhì)，掌握正確的測血糖方法，才能幫助更多的朋友管控穩(wěn)血糖，遠離糖尿病及其并發(fā)癥的威脅。

作者：龍溪

審核：三諾糖尿病專科門診主治醫(yī)生謝捷

配圖：三諾講糖自拍