60歲的張大叔平時愛吃油膩，偶爾腹脹只當是胃病。誰知前幾天突發劇烈腹痛，就醫查出膽囊結石引發膽囊炎，更發現膽總管也有結石，導致膽紅素升高。禍首竟是一顆卡在膽總管下端的小石頭！正是它堵死了膽汁流出的“主干道”，引發了這些嚴重癥狀。大家可能熟悉膽囊結石，但膽總管結石的危害同樣不可小覷。

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今天，我們特別邀請了四川結石病醫院肝膽外科主任何明剛，來給大家講講這個“膽管堵車”——膽總管結石。

膽汁的“主干道”被堵了

簡單說，膽總管就是膽汁從肝臟和膽囊流向腸子的必經之路。膽總管結石，就是卡在這條“主干道”里的石頭。它們有的直接在膽管里形成（原發性），有的則是從膽囊里掉下來的（繼發性）。

這顆石頭堵在膽管里可不是小事！膽汁排不出去，不僅會讓人全身發黃，還可能引起肝功能損傷、要命的胰腺炎、嚴重的感染，甚至休克，后果非常嚴重。所以，只要發現膽總管結石，無論有沒有不舒服，都得趕緊處理。

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身體發出這些警報，要警惕！

石頭堵沒堵住、有沒有發炎，癥狀差別很大。如果石頭沒完全堵死或者沒發炎，可能沒啥感覺。可一旦堵死了或者發炎了，身體就會發出強烈警報，最典型的有三樣：

1、肚子劇痛：通常是心窩或右上腹一陣陣絞痛，或者持續疼得厲害，可能還會牽扯到后背或肩膀，常伴有惡心嘔吐。

2、怕冷發高燒：膽管堵住又感染發炎了，人就會怕冷、打寒戰，接著發高燒，體溫能沖到39-40℃。

3、全身發黃：這是最明顯的信號！皮膚、眼白變黃，小便顏色變得很深，嚴重的還會渾身癢。

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ps：很多患者幻想小的膽總管結石能自己排石，但是膽管下端有個狹窄的“出口”Oddi括約肌，大部分石頭幾乎都會卡死在這，引發黃疸、急性胰腺炎等多種并發癥。想靠吃藥溶石也不可能，膽總管結石還是需要手術治療。

防“石”有道，記住這幾點

不想讓石頭找上門，或者有結石的想防止它掉進膽管惹禍？何明剛主任建議做好這幾件事：

1、管住體重：太胖容易長結石，保持健康體重很重要。

2、按時吃飯：三餐規律，尤其早飯一定要吃！能幫助膽汁正常排出，避免淤積成石。

3、吃得健康：少油少糖少辛辣，多吃蔬菜水果、雜糧堅果這些富含纖維的食物。每天記得喝夠水。

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4、動起來：別老坐著，適當運動能幫助代謝，減少膽固醇，促進膽汁流動。

5、定期檢查：特別是家里人有膽結石的，或者有“三高”的朋友，定期體檢很關鍵，早發現早處理。

四川結石病醫院提醒您：如果經常出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐這些不舒服，別總當胃病拖著。做個簡單的彩超就能初步排查是不是膽結石在作怪。早點發現，早點找醫生，千萬別把小問題拖成大麻煩，錯過最好的治療時機。