近日,徐州一院心血管內科主任醫師趙躍武協同多學科專家團隊,為一位年逾八旬、病情復雜的主動脈瓣狹窄的老人實施了經導管主動脈瓣置換術(TAVR)。該手術全程僅用了50分鐘,術后3天即順利出院,再次彰顯了徐州一院在心血管疾病微創介入治療方面的實力。
八旬老人病復雜難救治
這位84歲的老人,既往有復雜冠心病病史,8年前植入6枚冠脈支架。近4年開始活動氣喘,近一月癥狀明顯加重。在外院就診時,明確診斷為心臟主動脈瓣重度狹窄、心力衰竭。
為尋求進一步的治療,老人來到徐州一院,找到了心內科趙躍武主任醫師。入院后發現,除了心臟瓣膜病,患者還有嚴重的冠狀動脈狹窄,尤其是原來放過支架的左主干和前三叉位置,回旋支開口高達90%狹窄,前降支開口約80%狹窄。
兩種致命頑疾,如何化解?
趙躍武主任醫師與心臟大血管外科執行主任單江桂,麻醉科副主任王德領、副主任醫師宋致靜,超聲醫學科主任陳炳華等多學科專家反復討論,并與國家心血管病中心(北京阜外醫院)吳永健教授團隊的張洪亮、陳陽等專家反復磋商,最終判斷患者冠脈狹窄為嚴重鈣化、穩定病變,計劃先行以短瓣架球擴瓣完成主動脈瓣狹窄的治療,穩定血流動力學。病情改善后擇期再行冠脈的介入治療。
局麻施術迅速換“心門”
2025年6月14日14:00在家屬的高度信任下,“戰斗”正式開始。趙躍武主任醫師帶領團隊按照預案有條不紊、穩步推進,雖術中驚險異常,但團隊憑借經驗均能嫻熟應對。最終狹路相逢勇者勝,僅用時50分鐘即在局麻下為老人完成主動脈瓣置換術(TAVR)。術后即刻彩超顯示跨主動脈瓣的峰值壓差由術前的85mmHg降至接近0、無瓣周漏,手術效果理想。
八旬老人重啟新生活
術后次日,老人即下床活動,基本恢復了正常生活。目前,老人已順利出院,一般活動已無氣喘。出院時,老人和家屬向醫護人員反復致謝,對徐州一院的專業服務、精湛技術贊不絕口。
近年來,徐州一院趙躍武團隊憑借精湛的醫術和團隊協作,除了TAVR技術,在本地區還率先開展了經導管二尖瓣緣對緣鉗夾術、經導管肺動脈瓣置換術、無射線先天性心臟病介入封堵術、腎上腺靜脈采血術、右心漂浮導管術、左束支心臟起搏術等多項先進微創診療新技術,讓眾多心血管疾病患者在家門口遇見“心”希望,恢復“心”健康!
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