作者：羅素素&劉輝

一、近視危機，正在逼近每個家庭

近年來，越來越多孩子年紀輕輕就戴上了眼鏡。數據顯示，我國青少年近視率已接近50%，部分地區甚至更高。近視已成為影響兒童和青少年身心健康的重要公共問題。

是什么導致了近視的高發？除了遺傳，還有哪些隱藏殺手？本文為您逐一揭示，并解釋近視是否真的會代代相傳。

雖然這是一個全球現象，但是亞洲國家，近視的發生率更高。根據中國20年前的統計發現，中國的近視就達到了47%，現在的數字基本是翻倍，為什么近視率這么高呢？

二、影響孩子視力的7大元兇

1. 長時間近距離用眼

長時間盯著書本、手機或電腦屏幕，會讓眼睛的調焦肌肉（睫狀肌）一直處于緊繃狀態。這種過度使用容易造成眼軸變長，也就是我們常說的“拉長了眼球”，最終導致近視。

尤其在學習壓力大的地區，孩子們早早開始課外班、海量作業，讓眼睛連休息的機會都沒有，近視也隨之而來。

2. 戶外活動時間太少

小時候我們常在院子里、樓下、公園里玩耍，而現在的孩子，更多時間是宅在家里，盯著屏幕。

研究發現，每天至少2小時戶外活動，有助于抑制眼球過度發育，預防近視。陽光中的紫外線還能促進眼內多巴胺分泌，這是控制眼球變形的天然激素。

3. 太早接觸電子屏幕

電子設備（如手機、iPad、電腦）發出的藍光，穿透力強、刺激性大，更容易進入眼內深處，引發眼睛疲勞和干澀。

加上使用屏幕時眨眼次數減少，眼球表面潤滑不足，容易形成視覺疲勞+干眼癥+用眼成癮的惡性循環。

科學小常識： 藍光是可見光譜中波長在大約380-500納米之間的部分，也就是說具有較短的波長和較高的能量，相對于其他可見光波長，它更容易散射。這使得藍光更容易進入眼睛的角膜和晶狀體，增加了對眼睛的直接照射。

4）燈光太強或者太暗

讀書寫字時，如果燈光太暗，眼睛需要拼命調焦才能看清字跡，時間久了就會疲勞。

而過強的直射燈光（例如白熾燈或手機閃光燈直照眼睛）也會刺激瞳孔收縮、引發視疲勞，甚至眩光，影響視覺質量。

5）戴錯眼鏡

孩子戴了不合適的眼鏡，眼睛要花更多力氣來對焦，這不僅容易疲勞，還可能加快度數增長。

比如度數太高，可能導致過度調焦；度數太低，看不清東西時反復瞇眼，也會增加眼壓。

6）營養不良

雖然營養不是直接導致近視的罪魁禍首，但一些研究認為，缺乏維生素A、葉黃素、鋅等微量元素，會影響眼部組織發育、視網膜健康，增加患病風險。

尤其是挑食、節食、偏食的孩子，更應注意膳食均衡。

7）遺傳因素（但不是宿命！）

有些家長會擔心：“我和孩子爸都是近視，我們的孩子是不是注定也逃不過？”

其實，雖然近視有一定遺傳傾向，但它不是100%注定的結果。

三、遺傳≠命中注定，生活習慣才是關鍵

我們可以用兩個簡單概念來解釋這個問題：

※ 基因型（Genotype）：指孩子繼承的基因，也就是是否帶有近視易感因子。

※ 表型（Phenotype）：指基因在生活環境中長出來的樣子，比如孩子最終是否真的近視。

換句話說，孩子可能遺傳了易近視的“潛力”，但是否發展成真正的近視，主要還是看環境。

舉個例子：

爸媽近視 ≠ 孩子一定近視

但如果孩子也天天看屏幕、不出門、用眼疲勞——那他更容易“激活”這種遺傳傾向。

遺傳只是底色，生活方式才是畫筆。

四、真近視 vs 假近視：別一發現視力模糊就慌著配眼鏡！

很多家長發現孩子看不清黑板、看遠處模糊，就急忙帶去配眼鏡。但你知道嗎？并非所有模糊視力都是“真近視”。

?真性近視，也叫軸性近視，是眼球前后軸拉長，光線在到達視網膜前就已聚焦，導致遠視模糊。這是一種不可逆的結構性變化，往往會隨著年齡增長逐步加重，尤其在兒童青少年階段最明顯。

?假性近視，是一種“緊張性視疲勞”，是因為長時間近距離用眼，眼睛的調焦系統過度緊繃，晶狀體遲遲放松不下來。只要休息得當、放松眼睛，視力很可能恢復！

科學小常識：如何區分？ 有些孩子在戶外一整天后視力變好，很可能是假性近視。而真性近視一般持續存在，并逐漸加深。確診需專業眼科驗光。

五、如何保護孩子視力？牢記這7個護眼黃金法則

既然我們知道近視受環境影響大，那如何從生活中入手保護視力？以下7點建議來自專家總結與研究驗證，簡單易行，效果實用。

1. 多運動，尤其是戶外運動

戶外光線能刺激眼內釋放多巴胺，抑制眼球過度發育；而遠距離注視、開闊視野則減輕眼部負擔。

建議：

每天戶外活動至少2小時。即便是散步、踢球、跑跳，也都對眼睛大有裨益。

2. 限制電子屏幕時間，尤其是睡前

藍光刺激+眨眼減少+沉迷成癮，是孩子視力的大敵。

建議：

※ 每次連續用眼不超過30分鐘

※ 睡前1小時停止電子設備

※ 使用電子護眼模式或抗藍光護目鏡

※ 保持屏幕亮度與周圍環境協調

3. 睡眠充足，視力才能回血

深度睡眠時，眼睛會啟動修復模式，排出代謝廢物，恢復日常疲勞。反之，熬夜、睡眠不足，會加重眼部損傷。

建議：

小學階段每天睡足9-10小時，中學生不少于8小時。

4. 燈光柔和，別太亮也別太暗

閱讀寫字時，光線太暗→瞳孔放大→視疲勞；太亮→刺眼→易干澀。

建議：

使用柔和護眼燈，避免背光或直射眼睛。白天盡量采用自然光，晚上注意避免屏幕反光。

5. 保持正確坐姿與視距

錯誤姿勢會增加眼睛負擔，加快度數增長。

三個關鍵點： ※ 屏幕與眼睛保持一臂距離，位置略低于水平視線； ※ 桌椅合適，腳平放地面，手臂自然平行； ※ 使用“20-20-20法則”：每20分鐘看20英尺遠（約6米）20秒

6. 定期檢查視力，及早發現問題

每半年帶孩子做一次眼科檢查，特別是：

※ 看遠模糊、頻 繁瞇眼

※ 看近皺眉、揉眼睛

※ 成績突然下降，注意力渙散

越早發現，越容易干預！

7. 吃對營養，給眼睛加把油

飲食對眼睛發育與功能也至關重要，以下是護眼營養榜 TOP 4：

1）葉黃素 & 玉米黃素 可吸收藍光，保護視網膜黃斑區，是天然防藍光盾牌。 食物來源：菠菜、甘藍、綠椒等綠葉蔬菜。 2）維生素A 參與視覺通路，缺乏會引起夜盲、干眼、角膜軟化。 食物來源：肝、胡蘿卜、黃綠色蔬菜、黃色水果、牛奶、魚肝油 等 。 3）維生素C/E & 鋅 抗氧化、防止視網膜受損；鋅參與視覺信號轉導。 食物來源：水果（如橙子、檸檬）、堅果、牡蠣、牛肉、香菇等。 4）Omega-3脂肪酸 緩解干眼，改善眼部炎癥，DHA是視網膜重要組成成分。 食物來源：鮭魚、鯖魚、亞麻籽油、核桃、雞蛋等。

六、熱門問答時間，這些你可能也關心

問：視力保健品有用嗎？是不是智商稅？

如果指望靠保健品吃回視力，那確實是智商稅。但保健品+良好生活習慣，是可以輔助預防視力惡化的。比如葉黃素、DHA、抗氧化物等，確有研究支持對眼健康有益。

問：孩子成年后可以做激光手術矯正視力嗎？

可以，但有前提條件：

※ 年齡滿18歲

※ 近視度數穩定2年以上

※ 無其他眼?。ㄈ鐖A錐角膜、干眼癥等）

手術雖然成熟，但非萬能。術后仍需養成良好用眼的習慣。

問：網傳飛行員眼球操，能治近視？

眼部運動可以緩解視疲勞、改善眼部血流，但并不能治愈近視。適合經常用眼疲勞的人做一做，作為日常保健，不能替代醫學干預。

孩子的眼睛，就像打開世界的窗。別等他們戴上眼鏡后才開始后悔。

從今天開始，多陪他們曬曬太陽、遠眺天空、放下手機、早睡早起、吃得更好，這一切，都是守護視力最好的開始。

圖片來源：徐藝桓海軍軍醫大學 臨床醫學五年制本科生