硬件升級(jí)，從“一床難求”到現(xiàn)代化醫(yī)療矩陣

2025年5月，祁東縣人民醫(yī)院第七住院部正式啟用，這座9層樓高的新病區(qū)配備中央空調(diào)、智能設(shè)施及278張床位，腫瘤科、內(nèi)分泌科等6大科室率先入駐，全院總床位擴(kuò)容至1100張，徹底緩解了縣域患者“住院難”問(wèn)題。病房?jī)?nèi)獨(dú)立衛(wèi)生間、寬敞空間及人性化設(shè)計(jì)，讓患者直呼“住院心情都舒朗了”。這一重大基建突破，源于黨委書(shū)記張瑛提出主導(dǎo)制定的《醫(yī)院五年擴(kuò)容規(guī)劃》，連續(xù)三年將住院部建設(shè)列為院黨委頭號(hào)工程，并通過(guò)專項(xiàng)債申請(qǐng)、多部門(mén)協(xié)調(diào)加速項(xiàng)目落地，徹底終結(jié)了縣域患者“住院難”的歷史。病房?jī)?nèi)獨(dú)立衛(wèi)生間、寬敞空間及人性化設(shè)計(jì)，讓患者直呼“住院心情都舒朗了”，這一變化是醫(yī)院十年基建攻堅(jiān)的縮影，從依賴上級(jí)轉(zhuǎn)診到自主承接復(fù)雜手術(shù)，硬件升級(jí)為技術(shù)突破鋪平了道路。

技術(shù)突圍，微創(chuàng)與重癥救治的雙軌躍升

微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)跑縣域醫(yī)療，在湖南省人民醫(yī)院專家張超杰指導(dǎo)下，醫(yī)院甲狀腺外科于2025年4月完成首例“無(wú)痕”甲狀腺癌根治術(shù)：經(jīng)腋窩入路腔鏡技術(shù)，在患者腋下開(kāi)4厘米切口精準(zhǔn)切除腫瘤，頸部不留疤痕，實(shí)現(xiàn)“腫瘤根治與美容效果雙贏”。這一技術(shù)采用坐姿操作模式，結(jié)合10倍高清視野保護(hù)喉返神經(jīng)，患者次日即可下床活動(dòng)，顛覆了傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)的局限。同期，普外科年開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)超500臺(tái)，承辦市級(jí)腹腔鏡技能大賽并斬獲一等獎(jiǎng)，微創(chuàng)技術(shù)已覆蓋肝膽、胃腸等多領(lǐng)域。

急危重癥救治躋身市級(jí)前列，醫(yī)院構(gòu)建“警醫(yī)聯(lián)動(dòng)+綠色通道+多學(xué)科協(xié)作”應(yīng)急體系，創(chuàng)下多個(gè)生命奇跡，張瑛力主將重癥救治能力列為學(xué)科建設(shè)核心指標(biāo)，2024年推動(dòng)新建重癥監(jiān)護(hù)單元，引進(jìn)三維重建、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)設(shè)備，使搶救成功率提升92% 。2025年3月，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)18小時(shí)內(nèi)連續(xù)完成4例重癥蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)，患者全部脫險(xiǎn)；4月，與交警協(xié)作在“黃金1小時(shí)”內(nèi)搶救枕骨大孔疝患者，術(shù)后5天恢復(fù)意識(shí)。張瑛力主將重癥救治能力列為學(xué)科建設(shè)核心指標(biāo)，2024年推動(dòng)新建重癥監(jiān)護(hù)單元，引進(jìn)三維重建、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)設(shè)備，使搶救成功率提升至92% 。

新重癥監(jiān)護(hù)單元配備三維重建、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)設(shè)備，推動(dòng)搶救成功率提升至92%，縣域內(nèi)“30分鐘急救圈”初具雛形。

專科崛起，從“借船出海”到技術(shù)自主

腎內(nèi)科成為基層技術(shù)反哺典范，7年間從零起步到自主完成復(fù)雜血管通路手術(shù)超百臺(tái)。張瑛制定“專科強(qiáng)院”路徑圖，親自對(duì)接湘雅醫(yī)院袁賢瑞教授團(tuán)隊(duì)，促成神經(jīng)外科獨(dú)立開(kāi)科計(jì)劃（2025年實(shí)施） 。2023年，團(tuán)隊(duì)為一名動(dòng)靜脈瘺破裂、失血1800毫升的尿毒癥患者實(shí)施血管重建，聯(lián)合骨科創(chuàng)下保肢奇跡，費(fèi)用較外地治療降低65%。神經(jīng)外科在湘雅醫(yī)院袁賢瑞教授規(guī)劃下，計(jì)劃2025年獨(dú)立開(kāi)科，首例顳骨惡性腫瘤根治術(shù)的成功，標(biāo)志著顱底腫瘤等高難手術(shù)即將落地縣域。

醫(yī)聯(lián)體賦能，省級(jí)資源下沉的“祁東路徑”

醫(yī)院通過(guò)緊密型醫(yī)聯(lián)體打通資源下沉通道。縱向聯(lián)動(dòng)，與衡陽(yáng)市中心醫(yī)院共建雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)“基層首診—上級(jí)手術(shù)—縣級(jí)康復(fù)”閉環(huán)，如外耳道惡性黑色素瘤患者節(jié)省費(fèi)用超30%；橫向輻射，牽頭成立“衡陽(yáng)市普外科微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)基地”，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)骨干186人；專家常駐，南華醫(yī)院甲乳外科團(tuán)隊(duì)定期駐點(diǎn)，開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診并推廣腔鏡甲狀腺切除等新技術(shù)。

公益使命，從山區(qū)義診到湘滬聯(lián)動(dòng)的健康網(wǎng)

醫(yī)院將公益基因融入發(fā)展血脈，深入“最后一公里”，2025年3月，赴風(fēng)石堰鎮(zhèn)沙井灣村為留守老人篩查慢阻肺、高血壓，送藥上門(mén)；2024年深入特教學(xué)校為殘障兒童體檢；聯(lián)動(dòng)省級(jí)資源，2024年底，湖南省兒童醫(yī)院赴祁東7校篩查1.8萬(wàn)名學(xué)生，為先心病患兒開(kāi)通綠色通道及24萬(wàn)元慈善減免；湘籍專家返鄉(xiāng)義診，作為新一輪公益升級(jí)，醫(yī)院擬于近期邀請(qǐng)湘籍上海專家團(tuán)返鄉(xiāng)開(kāi)展大型義診。此舉將嫁接一線城市優(yōu)質(zhì)資源，針對(duì)縣域高發(fā)的甲狀腺疾病、尿毒癥并發(fā)癥等提供精準(zhǔn)診療，延續(xù)“技術(shù)回鄉(xiāng)”的火種。

醫(yī)院錨定“2026年前創(chuàng)建2個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專科”目標(biāo)，加速推進(jìn)胸痛中心、卒中中心建設(shè)。副縣長(zhǎng)龍新林在調(diào)研中強(qiáng)調(diào)，需進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程、深化醫(yī)聯(lián)體改革，讓群眾享受“更有溫度”的醫(yī)療服務(wù)。隨著湘滬專家義診的啟動(dòng)，祁東縣人民醫(yī)院正以“技術(shù)自強(qiáng)+開(kāi)放協(xié)作”的雙引擎，書(shū)寫(xiě)縣域醫(yī)療振興的新范式——讓生命之河在家鄉(xiāng)的土地上自由流淌。

專家點(diǎn)評(píng)：

“縣級(jí)醫(yī)院的技術(shù)突圍，既要‘強(qiáng)筋骨’自主創(chuàng)新，也要‘通血脈’聯(lián)動(dòng)外部資源。祁東模式證明，基層醫(yī)療完全能成為區(qū)域健康的守門(mén)人。”

——公共衛(wèi)生學(xué)者對(duì)“祁東經(jīng)驗(yàn)”的解讀

供稿：格祺偉 通訊員 匡登峰