近日，滕州市中心人民醫(yī)院胃腸外科張廣東副主任醫(yī)師手術團隊成功完成一例單孔腹腔鏡下完全腹膜外疝修補術（Single-Incision Laparoscopic Total Extraperitoneal Sublay）。此項技術的成功開展，標志著該院胃腸外科腹壁疝亞專業(yè)在微創(chuàng)技術領域取得新突破。
患者，女，72歲，因“腹部腫物反復脫出并伴疼痛50余年”來院就診，以“腹壁疝”收住院。患者對術后傷口美觀有較高期望，希望最大程度減少疤痕。經(jīng)團隊詳細評估，為兼顧治療效果與患者美觀需求，避免選用昂貴的防粘連補片而增加額外費用，最終采用“單孔腹腔鏡下完全腹膜外修補術（SILS-TES）”。手術過程順利，患者術后即可下床活動。“仿佛睡了一覺，病就好了。傷口很小，幾乎感受不到任何不適。”患者激動地說。出院后，患者及家屬對手術效果非常滿意，特向醫(yī)護人員贈送錦旗一面，對團隊精湛的醫(yī)術和暖心照護表示感謝。腹壁疝多源于患者腹壁組織脆弱和腹壁缺損，必須通過手術才能根治。理想的腹壁疝手術方式應該具有創(chuàng)傷小、操作簡便、并發(fā)癥風險小、術后恢復快、費用較低等特點。SILS-TES技術是在充分掌握單孔腹腔鏡技術（SILS）的基礎上，創(chuàng)新性地將其與腹壁疝領域腹腔鏡完全腹膜外修補（TES）結合起來而形成的。2019年，上海的吳衛(wèi)東團隊在國內率先實施該項原創(chuàng)技術。該技術通過單孔技術，創(chuàng)建腹膜前間隙，關閉疝囊并放置超普補片，既消除了套管穿刺所致內臟損傷風險，又降低了戳孔疝發(fā)生率，減輕術后疼痛并兼具美容效果。其采用的完全腹膜外補片置入技術，避免使用直接接觸腹腔且價格昂貴的防粘連補片，同時降低了補片放置于腹腔而出現(xiàn)的相關并發(fā)癥，減輕了患者疼痛與經(jīng)濟負擔。疝與腹壁外科作為我院胃腸外科重點亞專業(yè)，年手術量逾700臺，涵蓋腹股溝疝、食管裂孔疝、切口疝、臍疝、造口旁疝等各類疝病及復發(fā)、復雜病例，微創(chuàng)手術占比超90%。胃腸外科始終致力于為患者提供疝相關專業(yè)診療，在保障最佳療效的同時，最大程度實現(xiàn)美觀效果。

（通訊員于斐 李開選）