近日，上海某知名三甲醫院“悄悄”官宣了一件事：365天同質化門診，全科室常態化開放，所有輔助科室照常運轉，連專家門診也周末照常開。

知名三甲醫院官宣：全年無休！

6月25日，上海市某醫院透露，該院近日已啟動兩個院區的門診服務策略整體調整計劃，所有臨床及亞專科門診周末與工作日全面開放，針對就診量大的科室，如兒保科、內分泌科等，該院堅持“中午連一連，下班延一延”的服務舉措，對患者來說，午休時間、下班后都可以來看診。

不僅僅是午間門診，該醫院還透露，該院設立的周末門診目前也可以看到專家。周末門診會由副主任醫師級以上專家輪流出診。根據往年情況來看，一些暑假期間就診熱門診室的號源也進行了擴增，同時推出的”中午連一連，下班延一延”的服務舉措，更是全方位解決了部分患者看病難的問題。

此消息一出，引起了醫務人員的廣泛討論。

365天同質化門診

事實上，這家三甲醫院“全年無休”的決策并非個案，而是全國醫療服務加速改革的一個縮影。在上海多家兒科專科醫院，類似的延時診療模式正在加速鋪開。

某附屬兒科醫院早在暑期前夕就發布公告，針對高峰期如內分泌、神經內科、耳鼻喉等熱門科室，集中增號、延長掛號時間、開放午間門診，并設置日間專線預約熱線，方便患兒家庭“一鍵通”。而某兒童醫學中心則開通“日間手術快線”——從早8點入院，完成手術后當日出院，快速、安全、高效，已成為家長暑期擇期手術的重要選擇。

這一趨勢也已在全國多地落地。

5月7日，廣州醫科大學附屬番禺中心醫院發布公告稱，自5月10日起，該醫院將實行5天半工作制。

根據公告信息，該醫院工作時間將進行調整，實行5天半工作制。其中，工作日為星期一至星期五、星期六上午；休息日為星期六下午、星期日全天，期間提供假日門診；急診科、住院部等科室則繼續提供24小時醫療服務。

5月15日，《廈門日報》以“廈門這家醫院放出王炸！周末節假日看病=工作日”為題，報道了廈門大學附屬中山醫院（以下簡稱廈門中山醫院）周末及節假日門診全面升級服務的消息。

據悉，該院從5月17日開始，無論周六周日或法定節假日，30多個專科將全天接診；增加“熱門專家”出診次數；西藥房、中藥房全天開放；多項檢查每天都能做。

事實上，早在2022年10月中旬，該醫院就曾提出“全面開放周末門診”，重點增加“熱門科室”“熱門專家”的周末出診，實現周末門診與工作日門診“無差別、同質化”。

不過，此次上海實施的365天同質化門診與以往的假日門診還是有所不同。

首先是開放范圍。此前這些特殊時間段門診通常只覆蓋熱門科室，而這次上海知名三甲推出的365天同質化門診，則擴展到了全院區全科室，且所有輔助科室同步開放，還有副主任及以上專家周末固定或輪流出診。對高需求度門診將增加號源，同時知名專家號源保持穩定；如果專家號約滿，可以咨詢預約并申請加號。

其次是工作時間。不論是無假日門診還是五天半工作制，大多都是周六上午半天，此次工作時間上延伸到了整個周六、周日全天。

最后是工作時長。本次365天同質化門診還提出，針對就診量大的科室，醫院堅持「中午連一連，下班延一延」的服務舉措。也就是對患者來說，午休時間也能看，下班后也能看。一些下班后時間段就診需求較高的專科，將開設延時關愛門診，讓患者和家屬看病不著急。

延時服務背后，醫護權益誰來保障？

患者“看病更方便”的另一面，是醫生“工作更辛苦”。據2024年一項調研顯示，超四成醫務人員每日工作超過10小時，15%以上超過12小時，有的“全年無休”。當下，兒科醫生本就人手緊缺、壓力極大，延時服務的擴張若無配套機制，或將透支整個系統的可持續性。在延時服務已成趨勢的背景下，“醫生權益保障”成為繞不開的話題。

為了讓醫護人員的勞動獲得回報，部分醫療機構對加班補貼標準進行提升。北京大學人民醫院在2024年底率先調整薪酬機制，對夜班費、周末加班等補貼進行系統優化：臨床醫生夜班每班補助260元，門診醫生若參與節假日坐診，補貼與門診服務費掛鉤，最高按收入20%分配，未出診醫生也可獲得75元/半日的基礎補助。

這種“績效掛鉤、工作計量”的機制確保醫護人員工作付出與收入回報成正比，激勵醫護人員“多勞多得”，而不是要求醫生參與“無償加班”。然而，目前真正系統制定延時門診補貼機制的公立醫院仍屬少數。與之相對，此前個別地區甚至出現過醫護人員合理獲取的夜班費被認定為“違規津貼”，導致夜班費停發的情況。

醫改不是“用醫生奉獻精神補短板”。“全年無休”的服務模式應建立在醫務人員“休息有保障、加班有回報”的基礎之上。醫護群體的價值，不應只在患者口碑中體現，更要在實質激勵中兌現。

“全年無休”，并不是簡單的“全年無休息”。這背后，是醫療系統對兒童健康需求的深度回應，是醫療系統對資源配置邏輯的持續打磨，也是醫生職業價值與制度保障之間不斷追平的嘗試。各類“延時診療”政策推出的同時應堅持一個原則：要回應群眾的“急難愁盼”，也要看見醫生的“苦累憂盼”。唯有醫患雙贏，這場“全年無休”的守護，才會走得更遠、更穩。

信息來源：華醫網

信息采集：衛健君

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