廣東
洪敏中醫：脾為后天之本，氣血生化之源，脾虛則運化無力，氣血生成匱乏
宏韻中醫洪敏，擅長五氣六氣辨證結合經方治療疑難雜癥。
在門診中，經常會遇到這樣的患者：身體倦怠乏力、食欲不振、脘腹脹滿、大便溏稀，同時伴有心悸不安、夜寐難眠、多夢易醒、健忘恍惚、頭暈目眩的癥狀。中醫辨證為心脾兩虛、氣血兩虧。
脾為后天之本，氣血生化之源，脾虛則運化無力，氣血生成匱乏；心主神明，又賴氣血以養，氣血不足則心神失養，神不安舍。二者相互拖累，形成“心不養則脾愈弱，脾愈弱則心更虛”的惡性循環。源自宋代《濟生方》的歸脾湯，面對氣血交虧、心神失養、運化無權的復雜局面，以健脾養心、益氣補血、安神定志三法并行，使心脾相濟，氣血暢旺。
歸脾湯的組成：人參、黃芪、白術、茯苓、甘草、龍眼肉、酸棗仁、遠志、當歸、木香。人參、黃芪：大補元氣，助脾健運，氣旺則血生。黃芪尤擅升舉清陽，可緩解頭昏乏力。白術、茯苓、甘草：健運中焦，杜絕生濕之源，助氣血化生。當歸、龍眼肉：當歸補血活血，龍眼肉甘溫質潤，專補心脾之血，滋養心神。酸棗仁、遠志：酸棗仁養肝血、寧心神，善治虛煩不眠；遠志交通心腎，安神益智。木香：辛散行氣，醒脾快胃。全方起到益氣補血、健脾養心的作用，通過心脾同治、氣血雙補，改善因心脾氣血兩虛或脾不統血引發的一系列病癥。
歸脾湯作為中醫經典方劑，臨床應用廣泛且療效顯著。例如：
神經衰弱、焦慮抑郁：現代研究證實，歸脾湯可調節神經遞質平衡，緩解情緒障礙，對焦慮癥、抑郁癥伴心脾兩虛者有輔助治療作用。
但是歸脾湯的使用也有一些禁忌事項，例如：
陰虛火旺者：表現為五心煩熱、失眠盜汗、舌紅少苔等，歸脾湯性溫，可能加重陰虛癥狀。
濕熱內蘊者：舌苔黃膩、口苦口臭、身體困重者，歸脾湯可能加重濕熱。
痰濕阻滯者：胸脘痞滿、痰多、舌苔厚膩者，需先化痰祛濕再調理心脾。
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