雷暴哮喘作為一種突發性、可危及生命的特殊哮喘類型,日益受到社會關注。這種在雷雨天氣或緊隨其后暴發的支氣管哮喘急性發作或加重,常表現為突發喘息、氣促、胸悶,甚至誘發患者首次出現哮喘癥狀,極易引發恐慌。
與氣象要素緊密相連
雷暴哮喘與傳統哮喘的差異,在于其明確的天氣觸發機制。雷暴哮喘患者的發作與雷暴過程中的關鍵氣象要素緊密相連:劇烈的大風、頻繁的雷電活動、強烈的上升與下沉氣流、短時強降雨及氣溫驟降。
其發病的關鍵因素在于,雷暴下沉氣流將空氣中高濃度的可吸入過敏原顆粒,主要為花粉,集中輸送到近地面,使易感人群在短時間內大量吸入,吸入量遠超正常水平,導致敏感個體的呼吸道發生劇烈反應。
雷暴發生時,一方面,氣溫、空氣濕度增加,真菌快速繁殖,導致空氣中的真菌孢子增加;另一方面,雷暴核心區域的強烈上升氣流如同一臺巨大的吸塵器,將地面不易被吸入下呼吸道的較大花粉顆粒、真菌孢子等過敏原卷向高空。在高空低溫、高濕及雷電產生的強電場和滲透壓作用下,這些較大顆粒會破裂分解,生成大量直徑僅為0.5~2.5微米的致敏微粒。這些微粒不僅體積小,容易深入肺部,還可能攜帶電荷,增強了生物活性。
有基礎過敏性疾病的人群,如哮喘、過敏性鼻炎患者,吸入這些微粒極易誘發哮喘急性發作,或導致原有過敏癥狀急劇加重。
來源:《大眾健康》微信公眾號
作者:首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師 馮曉凱 黃克武
本文轉自“中國紅十字會”微信公眾號
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