陽光訊(記者 鄭亞雷)近日,湖南桂陽縣一名4歲男童在當地醫院接受“全麻下乳牙拔除手術”時不幸離世,家屬悲痛質疑麻醉管理及應急處置能力。“一次普通的拔牙竟成永別”的悲劇,迅速引發全網對全麻下兒童口腔治療安全性的高度關注與擔憂。
最新的官方通報顯示,手術實際為“上頜骨部分切除及上頜埋伏牙拔除術”,并非簡單的乳牙拔除術。截至目前,涉事醫務人員已被停崗,當地衛健部門也已介入調查。但許多家長在痛心之余仍生疑慮:給孩子做口腔全麻治療,到底是否必要?風險幾何?聽聽西安交大口腔醫院專家怎么說!
【關于全麻—家長的三大疑問】
此次事件將全麻下兒童口腔治療推至風口浪尖,家長們普遍存在三大疑問:
必要性存疑:尤其對單顆乳牙拔除等簡單操作,是否值得動用全麻?
智力影響焦慮:全麻藥物會否損害孩子大腦發育?
安全保障疑慮:什么樣的醫療機構具備最大限度降低麻醉風險的能力?
【專家解讀:規范下的全麻手術仍是安全有效的解決方案】
針對公眾疑慮,作為國內領先的兒童口腔舒適化治療中心,西安交通大學口腔醫院兒童牙頜疾病診療專科專家給出專業解析:
解答1: 必要性:全麻下治療有嚴格適應癥,絕非“濫用”!
適用人群明確:全麻下口腔綜合治療主要面向無法配合常規門診治療的患兒,包括:
·低齡兒童(如3歲以下)且有多顆齲齒需治療。
·極度恐懼、焦慮,無法配合的兒童。
·自閉癥、腦癱、智力或發育遲緩等特殊健康需求兒童。
·口腔內存在多顆牙嚴重齲壞、牙髓炎、根尖周炎等復雜問題,需一次性解決以減少痛苦和就診次數。
單顆乳牙拔除慎用全麻:業內普遍認為,對于單顆乳牙拔除等簡單操作,應優先嘗試行為引導、吸入式麻醉等非全麻方式。全麻通常應用于涉及多顆牙齒、復雜治療的情況。
解答2: 智力影響:國際頂級期刊《柳葉刀》多年、多國、多中心研究證實——單次、短時全麻安全、無影響。
國際頂級期刊《柳葉刀》在經過多年、多國、多中心的最高等級研究后證實:單次、短時間全身麻醉不會改變兒童未來的神經發育結果,即對智力發育無影響。家長無需擔憂規范操作下的單次全麻會“麻壞大腦神經”,導致孩子變笨和記憶力減退等問題。
在兒童口腔診療的全麻術中,專業麻醉師精準麻醉、實時監測,早已是成熟、穩定的技術;麻醉師與兒童口腔醫護團隊的合作,亦是常規的診療配合。
解答3: 安全保障:專業團隊與規范流程是關鍵。
全麻下兒童口腔綜合治療的安全基石在于專業的麻醉團隊、經驗豐富的兒童口腔醫護團隊、完善的硬件設施以及嚴格的操作規范。
西安交通大學口腔醫院兒童牙頜疾病診療專科(簡稱“兒牙科”)擁有國內領先的兒童口腔舒適化治療中心,自2014年開展全麻下兒童口腔綜合治療以來,已幫助近7000名患兒擺脫牙病困擾,其安全性、高效性和人文關懷價值得到了廣泛認可。
目前,兒牙科配備6臺全麻專用椅位,可同時開展6臺全麻手術;此外,醫院還專門設置“兒牙全麻術后觀察室”,擁有7間病房,14張床位用于術后留觀、全程監護;更重要的是,兒牙科與麻醉科嚴格遵循國家麻醉等各類診療操作規范,已實現“術前全麻評估、體檢、患兒圍術期管理,術中實時監測及術后專業護理、離院隨訪”全流程、規范化、信息化管理。每位患兒在醫療信息系統中,都擁有自己的診療全息視圖。專業的技術,流程化、規范化、信息化的管理,以及豐富的經驗,層層保障方能將麻醉風險降至最低。
【專家呼吁:理性看待,選擇規范機構】
桂陽男童的不幸事件是個別案例,但這起悲劇警示:
家長選擇需謹慎:若孩子確需全麻下口腔治療,務必選擇具有豐富兒童全麻經驗、配備專業麻醉及兒科口腔團隊、硬件設施完善的正規口腔專科醫院或大型綜合醫院的口腔診療中心。
嚴格全流程管理是鐵律:充分的術前檢查和麻醉評估是排除風險、保障安全的絕對必要條件,不容省略。
全麻下兒童口腔綜合治療,不但能消除孩子的恐懼與痛苦,更能保障口腔治療的質量,是一項在規范操作下被證明安全有效的技術。技術的安全性高度依賴執行的規范性,家長應選擇具備資質的正規醫療機構,在專業醫生指導下,根據孩子具體情況判斷全麻的必要性。唯有嚴格遵循規范的專業團隊護航,全麻技術才能真正成為特殊需求患兒的“安心之選”,守護孩子們的口腔健康與燦爛笑容!
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