特發(fā)性震顫是最常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,主要為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運(yùn)動(dòng)性震顫。特發(fā)性震顫具有相互矛盾的臨床本質(zhì),一方面這是一種輕微的單癥狀疾病,另一方面,又是常見的進(jìn)展性疾病,有顯著的臨床變異。
本病的震顫,在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時(shí)加重,多數(shù)病例在飲酒后暫時(shí)消失,次日加重,這也是特發(fā)性震顫的臨床特征。特發(fā)性震顫病因并不清楚,易與其他疾病產(chǎn)生的震顫混淆。
28歲的小學(xué)教師李老師,半年前無明顯誘因出現(xiàn)雙手不自主震顫,緊張時(shí)加重,影響到了正常教學(xué)。西醫(yī)診斷為特發(fā)性震顫,給予藥物治療效果不佳。李老師找到田衛(wèi)東醫(yī)生,癥見雙手震顫,伴有頭暈、失眠、心煩,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證為肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。治以滋補(bǔ)肝腎、息風(fēng)止痙,方用天麻鉤藤飲合六味地黃丸加減。藥用天麻、鉤藤、石決明、熟地黃、山茱萸、山藥等。
服用1個(gè)月后,手抖癥狀有所減輕,睡眠改善。繼續(xù)調(diào)理2個(gè)月,震顫明顯緩解,能正常進(jìn)行教學(xué)工作。
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