黑龍江網訊(柳晴 孫建民 記者 王忠巖)7月20日,哈醫大腫瘤醫院院長邰升教授帶領團隊憑借精湛的外科技術,成功為一名腹腔巨大腫瘤患者實施高難度腹腔腫瘤切除聯合胃部分、肝左外葉及膈肌部分切除手術。患者術后恢復良好,彰顯了該院在高難度復雜腫瘤診療領域的雄厚實力。
邰升教授團隊手術中
忽視異常 腹部腫瘤快速生長
41歲的劉女士兩個月前察覺上腹部輕微不適并伴有隆起,但未及時就醫。不久后,腹部腫物迅速增大,不僅引發持續性腹脹、食欲銳減,更導致行動受限,日常生活受到嚴重影響。就診當地醫院,核磁檢查顯示,患者上腹部巨大占位,胃部、胰腺受壓,伴少量腹水,情況不容樂觀。為進一步診治,劉女士慕名來到哈醫大腫瘤醫院,尋求成功實施眾多高難度手術的邰升教授幫助。
精準研判 制定科學手術方案
入院后,增強CT及增強核磁結果顯示,患者腹腔內見不規則形腫塊影,腫塊約30厘米×25厘米×15厘米,與臨近胃壁以及腸管分界不清,嚴重壓迫周圍臟器。面對這一復雜病例,邰升教授團隊初步判斷為間葉組織惡性腫瘤。由于病情發展迅速,經過反復研討與精準評估,制定出完整切除病灶,且最大限度保護功能臟器的手術方案,為患者實施高難度腹腔巨大腫瘤聯合多臟器切除術。
“倒T”切口 精雕細琢高難手術
術中探查顯示,腫瘤已占據腹腔大半空間,上緣緊鄰肝左葉、下緣緊貼小腸,不僅壓迫胰腺及肝十二指腸韌帶,更導致手術操作空間極度狹窄。邰升教授團隊采用腹部“倒T”型切口,以極其謹慎的操作游離腫瘤,先游離大網膜與腫瘤的粘連,將左半結腸充分下移,暴露腫瘤下緣,再仔細分離腫瘤與左側膈肌的粘連,切除部分膈肌,分離出胰腺及脾臟,再將受侵的肝左外葉切除,最后切除部分胃前壁,完整切除重5.68千克的腫瘤。
“此類巨大腹腔腫瘤雖體積龐大,但并非手術禁區。”邰升教授表示,對于巨大腹腔腫瘤患者而言,手術切除甚至部分切除是首選診療手段,也是唯一生存路徑。此類手術關鍵在于術前的精確判斷與術中的細致操作,特別是在重大血管與多臟器關系復雜的情況下,外科醫生的解剖知識、多學科技術、血管處理能力及臨場判斷力極為重要。
邰升教授在東北地區較早開展“聯合肝臟離斷及門靜脈結扎的分次肝切除術”,率先開展“半離體肝切除+自體肝移植”和“全離體肝切除+自體肝移植”,并在全國開創性完成“廢棄肝臟脾窩異位輔助肝移植”。在邰升教授帶領下,哈醫大腫瘤醫院肝膽胰外科憑借精湛的專業技術和高尚的醫德,為眾多患者解除病痛,彰顯了在高難度復雜外科領域卓越的技術實力,守護患者生命健康。
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