“多虧了你們，不然老人就危險(xiǎn)了！”近日，解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院的病房里，患者王大爺?shù)募覍倬o緊握住醫(yī)護(hù)人員的手，連連道謝。誰(shuí)能想到，這位因“咳嗽、氣短”就診的八旬老人，背后竟?jié)摲盁o(wú)癥狀”急性心肌梗死的致命危機(jī)。一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生死救援，在多科室的緊密協(xié)作下，一小時(shí)內(nèi)把八旬患者從死亡線(xiàn)拉回，成功完成一例高齡心梗患者救治手術(shù)。

入院時(shí)，王大爺呼吸急促、頻繁咳嗽，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師霍聰、師凌昊仔細(xì)檢查后卻發(fā)現(xiàn)，癥狀與肺部病變并不吻合，且老人腹部脹氣明顯，“呼吸頻率偏慢，不像單純的呼吸系統(tǒng)問(wèn)題。”

盡管患者和家屬都否認(rèn)有心臟病史，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)并未掉以輕心。查閱CT影像時(shí)，陳振鴻主任敏銳捕捉到兩個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié)：冠狀動(dòng)脈全程鈣化，且老人曾做過(guò)頸動(dòng)脈支架植入術(shù)，卻未進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防治療。緊接著，心電圖檢查結(jié)果發(fā)出“紅色警報(bào)”——V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高，這是典型的心肌梗死指征，但王大爺竟毫無(wú)胸痛癥狀！

“高齡患者心梗癥狀往往不典型，極易突發(fā)危險(xiǎn)！”情況緊急，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案：迅速給予擴(kuò)冠藥物、采集心肌酶標(biāo)本，同時(shí)緊急聯(lián)系心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師周超飛會(huì)診。確診急性心肌梗死后，醫(yī)院立即啟動(dòng)急性冠脈綜合征綠色通道，患者被火速送往導(dǎo)管室。

造影顯示，王大爺心臟三支血管?chē)?yán)重病變，前降支中段狹窄更是高達(dá)99%！時(shí)間就是生命，手術(shù)團(tuán)隊(duì)不到1小時(shí)便成功植入支架，開(kāi)通堵塞血管，整個(gè)心梗救治均在最佳治療時(shí)間里完成。

術(shù)后，王大爺恢復(fù)良好。家屬感慨：“是醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)和速度救了老人，讓我們真切感受到人民軍醫(yī)的精湛醫(yī)術(shù)和暖心關(guān)懷。”

這場(chǎng)救援的成功，離不開(kāi)多科室的緊密配合：呼吸團(tuán)隊(duì)的細(xì)致研判與快速處置、放射科的影像重建支持、心電圖室的及時(shí)預(yù)警、心血管內(nèi)科的高效手術(shù)……每個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，用專(zhuān)業(yè)與默契為生命編織希望，讓垂危的生命重?zé)ㄉ鷻C(jī)。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來(lái)源 |海南醫(yī)院

圖文 | 師凌昊　汪承豐

刊期 | 第2889期

總編：熊　剛

主編：張　奎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

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