近日,菏澤市第三人民醫(yī)院成功上演了一場與死神的賽跑,通過多學(xué)科團(tuán)隊(MDT)機(jī)制,將一名急性心肌梗死合并心源性休克的高危患者從死亡線上拉了回來,充分展現(xiàn)了醫(yī)院在急危重癥救治方面的硬實(shí)力和“時間就是心肌,時間就是生命”的救治理念。
71歲的張大爺因突發(fā)后背部疼痛、大汗6小時被緊急送入菏澤市三院急診科。入院時他情況危急,血壓測不出,并出現(xiàn)大汗、煩躁不安、四肢濕冷的情況。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),張大爺是“急性廣泛前壁+高側(cè)壁心肌梗死”,且心肌細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷。
“立即開通靜脈通路!”急診科的醫(yī)護(hù)人員迅速行動起來,給予相應(yīng)藥物,并實(shí)施吸氧、補(bǔ)液、升壓等急救措施,維持生命體征。最關(guān)鍵的是必須盡快打通堵塞的血管,急診科護(hù)士推著病床一路小跑,迅速把張大爺送到了介入科手術(shù)室。
此時,心內(nèi)科主任周偉華早已在介入手術(shù)室等候。他立即給予急癥冠狀動脈造影,結(jié)果顯示:前降支開口后100%閉塞,旋支中段狹窄達(dá)80%~90%,需立即進(jìn)行手術(shù)。經(jīng)心血管球囊擴(kuò)張后,血流很快恢復(fù),成功在前降支病變處置入支架,位置精準(zhǔn),完美覆蓋病變部位。
(周偉華正在實(shí)施手術(shù))
此次搶救及手術(shù)由心內(nèi)科主任周偉華主導(dǎo),醫(yī)院急診科、介入科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等多個科室緊密協(xié)作,無縫對接。Dtow時間(患者進(jìn)入醫(yī)院大門到導(dǎo)絲通過血管的時間)僅50分鐘,遠(yuǎn)低于國際標(biāo)準(zhǔn)90 分鐘。術(shù)后患者背痛癥狀即刻緩解,心肌得到最大挽救。
(術(shù)前術(shù)后對比)
從急診接診到介入手術(shù)的無縫銜接,從血壓測不到到血流復(fù)通,菏澤市第三人民醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合作戰(zhàn),用 50 分鐘的“生死時速”把老人從死亡線上拉了回來。這場與死神賽跑的勝利,離不開接診醫(yī)生的“火眼金睛”、急診醫(yī)護(hù)的“雷霆響應(yīng)”、主刀醫(yī)生的“妙手回春”、介入團(tuán)隊的“全力以赴”,也是多學(xué)科聯(lián)合模式下“高效協(xié)同、生命至上”理念的集中展現(xiàn)。
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