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血壓不超140/90就行?200萬人研究:臨界高血壓也會增加心衰風險

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60歲的老彭從沒有生過病,更沒有踏進醫院或藥店一步。然而前段時間,老彭陪著去診所拿藥,看著醫生再給別人測量血壓。于是,從沒有測量過血壓的老彭心血來潮,讓醫生幫他檢查了一次,最后的血壓為138/86mmHg。可是,老彭連續測量了好幾次,血壓依然定格在130-139/80-89mmHg之間,屬于臨界高血壓。老彭看著自己的血壓數值,暗自慶幸自己沒有高血壓。

確實,傳統的高血壓標準是收縮壓140mmHg或更高,或舒張壓90mmHg或更高。或許在很多人的認知里,血壓只要不超過140/90mmHg就行了,并不會給身體帶來什么危害。 那么,血壓只要不超過140/90mmHg就不會有危害,是不是真的?我們一起來看一看。


200萬人研究:臨界高血壓也會增加心衰風險

此前醫學認為,心力衰竭和心房顫動的風險可能會從低于廣泛使用的高血壓常規診斷標準(140/90 mmHg以上)的階段開始增加。然而,根據日本流行病學大數據研究證實,從收縮壓130-139mmHg/舒張壓80-89mmHg階段,就存在心力衰竭和心房顫動的風險,低于傳統的高血壓診斷標準。研究成果在線發表于美國科學期刊《循環》。

該研究于2010年1月至2018年8月在JMDC索賠數據庫中登記,排除了2196437例(平均年齡 44歲),不包括服用抗高血壓藥物和有心血管疾病史的患者(占男性的58%)被納入分析:

根據美國最新血壓指南,正常血壓(收縮壓<120mmHg 和舒張壓<80mmHg)有1155885 例、正常高值(收縮壓120-129mmHg 和舒張壓<80 mmHg)有337390例、1期高血壓(收縮壓130-139mmHg或舒張壓80-89mmHg)有459,820例、2期高血壓(收縮壓140 mmHg以上或舒張壓90 mmHg以上)有243342例,一共分為四類。


首先,在平均1112天的觀察期內,28056例確診為心力衰竭,7774例確診為房顫。在調整除年齡、性別和高血壓以外的危險因素后,收縮壓130-139mmHg或舒張壓80-89mmHg的心力衰竭風險增加到1.30,收縮壓140 mmHg以上或舒張壓90 mmHg以上增加到 2.05。同樣,房顫的風險也增加,收縮壓130-139mmHg或舒張壓80-89mmHg的風險比為 1.21,收縮壓140 mmHg以上或舒張壓90 mmHg以上的風險比為 1.52。

研究人員還分析了心肌梗塞、心絞痛和中風,對于心力衰竭、心肌梗塞、心絞痛和中風,與正常血壓相比,正常高血壓階段的風險增加,高血壓1階段,高血壓2階段都會逐漸增加風險。

臨界高血壓該如何控制鹽分的攝入?

眾所周知,過多的鹽被認為是導致高血壓的第一因素。過多的鹽攝入會增加血液中的鈉含量并增加血容量以保持滲透壓恒定。然后,血管壁的阻力增加,血壓也升高。在我們國家,像調味料、醬油、咸菜菜等含鹽量高的調味品和菜肴很多,與歐美國家相比,存在鹽分偏高的傾向。世界衛生組織WHO的食鹽攝入目標是每天5g以下。那么,我們又該怎么控制鹽分的攝入呢?在這里分享一些合理減少鹽分的技巧。


1、嘗試使用醋和高湯

首先,嘗試使用醋或高湯作為調味料。高湯增強食欲,高湯增強風味。如果很難獲得高湯,我們建議使用海帶或蘑菇,它們具有強烈的鮮味。例如,魚、肉和蔬菜可以通過簡單地用海帶包裹來加深味道。然后包好放入冰箱。從幾個小時后,第二天開始,味道就會滲透出來。


2、味道濃郁的食材

芝麻和堅果也有助于減少鹽分。即使增加風味和減少鹽分,它也很香,味道令人滿意。如果將其添加到食物中,不僅可以享受香氣,還可以享受松脆的質地,并且可以減少調味料。對于魚類和肉類菜肴,我們可以將其與醬汁或面糊混合進行煎炸,比如炸蝦仁撒上杏仁片就香了,配料的咸味就夠吃了。


3、充分利用香料

我們要學會利用香料,像平時用的胡椒、山椒等。使用香料,可以增加香氣,成為一種風味,為菜肴帶來新的風味,并導致減少鹽分。只需輕輕灑上一點,即可享受香味和刺激的體驗。比如我們最為熟悉的胡椒就是一種以其辛辣的辛辣味、提神的刺激性和香氣而給人一種強烈的味道的香料。另外,辣椒粉也有強烈的味道,也是可以代替鹽使用的香料。孜然的民族風味增加了味道的濃稠度,即使減少了鹽分,也是鮮香可口。


除了減鹽,我們又該如何控制臨界高血壓?

一般來說,當我們發現自己的血壓在130-139/80-89mmHg之間,我們就可以通過調整自己的飲食習慣,以一點一點地糾正,就可以與高血壓的防治聯系起來。而這對于大多數人來說,并不是很難做到的事情。只要我們足夠耐心,就可以在不知不覺中做到。

首先,我們需要關注能排出體內鹽分的礦物質,比如鉀、鈣、鎂等。就拿鉀來說,它可以作用于腎臟,阻止鈉的吸收并促進其排泄到尿液中。但是一定要注意,如果腎功能受損的人攝入過多鉀,可能會導致高鉀血癥。此外,鈣和鎂也是我們要注意的礦物質,它們對于預防高血壓至關重要。缺鈣會使血管收縮,引起血壓升高,而鎂則有擴張血管和降低血壓的作用。攝取三種主要礦物質鉀、鈣和鎂很重要,可以在積極排泄鹽分的同時預防高血壓。


其次,我們要注意自己的體重,控制自己的體重。因為肥胖會使血壓升高。為了防止暴飲暴食,不要總是盡量多吃。此外,我們在就餐的時候,一定要適量飲酒。因為過量飲酒會導致高血壓。 也不要飯后一根煙,快活似神仙。


最后,運動可以改善血液循環,降低患心臟病的風險,預防和改善高血壓,增加肌肉力量,有效控制體重,防止骨質流失,改善睡眠障礙,緩解心理緊張,具有預防疾病和改善體質的效果。對于運動來說,有氧運動是一種可以長時間進行相對較輕的運動,例如步行、慢跑和有氧舞蹈等。更為主要的是,有氧運動做起來簡單方便,而且也相對安全。所以,為了改善臨界高血壓,建議進行有氧運動,例如步行、伸展運動和柔韌運動。

總而言之,心力衰竭和心房顫動都是我們國家的常見病。當心力衰竭惡化或房顫導致腦梗塞時,病死率很高,即使能挽救生命,生活質量也可能顯著降低。心力衰竭和心房顫動也是導致我們健康壽命縮短的重
要原因,迫切需要我們建立預防、診斷和治療方法。

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