處暑未“出暑”,高溫再次來襲,對于正在接受放療的腫瘤患者來說,仍是一種考驗。放療本身照射會對皮膚造成一定影響,而高溫天氣則可能帶來更多問題,如皮膚出現脫皮、瘙癢、紅腫甚至破損等。在這種情況下,腫瘤放療患者的皮膚護理非常重要。我們邀請了江蘇省腫瘤醫院(南京醫科大學附屬腫瘤醫院)放療科護士長(代理)鄒美英詳細介紹高溫天氣下腫瘤放療患者皮膚護理的要點和技巧,幫助患者減輕皮膚不適。
一、照射區皮膚要避免直接日曬。三伏天氣溫高,紫外線強,尤其是中午時段,必須外出時應做好防曬工作,如穿防曬衣物、戴帽子、使用遮陽傘等,特別要注意照射區皮膚的遮擋,以減少紫外線對照射區皮膚的進一步傷害。
二、空調房溫度要適宜。室內溫度應維持在患者舒適、不易出汗為宜。注意空調冷風口不能正對著照射區皮膚直吹,避免刺激。照射區皮膚有貼敷放射性防護貼膜的患者,要注意防止因出汗過多導致貼膜脫落,不僅影響防護效果,脫落后再更換貼膜也會導致費用的增加。
三、照射區皮膚清洗不能使用堿性洗液。高溫天氣出汗較多,汗水中的有機成分在高溫下利于微生物在體表繁殖,可能使皮脂膜變薄,要充分做好皮膚保護,盡量穿柔軟的純棉衣物,避免皮膚刺激,保持皮膚清潔干燥。出汗后,照射區皮膚尤其在皺褶處易出現瘙癢,此時要避免摩擦、抓撓,使用清水清洗。特別要注意不能使用肥皂、沐浴乳等堿性洗液清洗照射區皮膚,避免加重皮膚刺激,引起不適或加重癥狀。
四、可以洗澡但是不能泡澡。洗澡時,不能用堿性洗液,水溫控制在37-40℃左右比較適宜,過燙或過涼容易刺激照射區皮膚,沖力不宜過大、過勤,且不能用力搓擦。放療患者照射區皮膚本身屏障功能降低,泡澡更易導致皮膚過度干燥、發紅,如果皮膚有開放性傷口或破損,還可能增加細菌感染的風險。
鄒美英護士長特別提醒,在高溫天氣,一定要遵醫囑每日3-5次使用照射區皮膚保護劑,在照射治療前需將皮膚保護劑自然晾干。如果照射部位出現充血、水腫、滲液、糜爛甚至潰瘍時,及時與醫護人員聯系正確處理創面防止感染。
鄒美英(右一)工作中
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