隨著我國人口老齡化進程的加速及生活方式的改變，慢性病人群患病率逐年遞增，慢病防控工作面臨巨大挑戰。2022年，國務院辦公廳發布《“十四五”國民健康規劃》提出實施慢性病綜合防控策略，“防控慢性病”首次提升到了國家戰略。作為全球性的重大公共衛生問題，慢性病防控管理涉及診前、診中、診后等多個方面，通過數智手段加強并提升對慢性病患者的全病程管理已成為醫學界以及產業界共識。

8月31日，2024數字療法大會在海口市召開，來自國內外的政府部門、院士科學家、臨床專家及企業領袖等數百名重磅嘉賓齊聚一堂，共商共議共享數字健康與人工智能醫療領域的頂層設計、前沿技術與未來趨勢。微醫控股高級副總裁、微醫互聯網總醫院院長閆晉紅受邀出席大會并發表主題演講，在分享中重點介紹了微醫從1.0互聯網醫院到2.0數字健共體，再到3.0人工智能醫院的發展歷程，并深入淺出地闡述了微醫在天津、海南東方等省市如何利用人工智能等數智技術提效慢病管理的經驗做法，引發了與會者的高度關注和討論。

微醫閆晉紅出席大會并發表主題演講

成效凸顯，創新基層慢病管理全病程數字療法

海南省東方市是國家基層衛生健康綜合試驗區之一，也是海南唯一的試驗區，承擔著全省乃至全國探索深化基層醫改的重大使命和責任。去年8月，微醫中標海南省糖尿病數字療法創新應用項目，在海南省衛健委、東方市衛健委及東方市醫療集團的大力支持下，率先在東方市開展試點，從糖尿病、高血壓兩病切入，分階段開展全方位的慢病管理服務。

微醫海南東方數字療法項目入選創新發展案例

會上，“2024年數字健康新質生產力創新發展案例”正式公布，因突出的創新實績與成果，微醫海南東方數字療法創新項目成功入選。

閆晉紅介紹，海南東方數字療法項目最大的特點在于其高度的系統集成和數據驅動的管理策略，在人工智能的加持下，慢性病管理實現了全流程的質效提升和個性化管理。依托微醫智能化的數據平臺，快速實現了醫療數據的互聯互通和無縫對接，同時通過建設數智化慢病管理中心和標準化慢病管理門診，組織“3+1+N”的管理團隊，以專科醫生、鄉鎮醫生、家醫團隊以及健康管理師為核心，建立起網格化管理小組，實現了“篩、健、診、治、管”一體化的服務和醫健協同管理，為東方市居民提供從預防、診斷到治療和后期管理的全周期服務，顯著提高了患者滿意度和健康管理效果。

截至2024年7月，微醫已完成東方全市市鎮村公立醫療機構數字療法系統部署，培訓鄉鎮醫生、村衛生室醫生共計300余人，微醫健康管理師團隊協同本地醫生團隊共同管理人數至8900余人，完成1751個管理方案，并對1126人進行并發癥篩查，慢病人群各項健康指標均有提升，有效提升了基層醫療機構的服務能力，獲得國家衛健委等主管部門領導、行業專家的肯定和認可。

“接下來，我們將繼續加大對項目的投入和支持，幫助東方市打造海南乃至全國的數字療法防治慢病的示范。”閆晉紅表示，伴隨著醫療體系數智化轉型的深入推進，微醫將加快在全國范圍內逐城市落地數智慢病管理體系，在已落地的海南、天津、山東等省市則繼續擴大多病種共管服務范圍，使更多的患者可以通過微醫獲得最優的治療和管理方案，實現慢病的早篩、早診、早防、早治。

AI賦能，“1143”體系構建數智化專病服務標準

自2015年創建全國首家互聯網醫院以來，微醫以數智化助力醫療行業升級已取得了顯著成就。截至目前，微醫已在全國落地運營26家互聯網醫院，其中15家實現了醫保在線支付。從2019年起，微醫與天津、山東等省市攜手，共同探索醫共體的“升級版”——數字健共體，旨在通過數字化手段解決醫聯體建設中存在的“聯而不通”問題，以大數據、AI等數智技術為醫療服務提質增效，促進醫保、醫療、醫藥的協同發展。

近年來，微醫持續積極探索AI技術在醫療服務和健康管理場景中的創新應用。8月24日，微醫在上海發布了全國首家人工智能醫院，引發了行業的廣泛關注。在主題演講中，閆晉紅重點介紹了微醫依托人工智能醫院建設的“1143”數智慢病管理體系，即1個醫療大模型、1個全生命周期數字健康畫像、4個標準智能產品和3個標化體系。

基于微醫醫療大模型，在打通醫療、醫藥、醫保以及居民健康數據后，逐步建立居民全生命周期的數字健康畫像。通過自主研發的“AI醫生、AI藥師、AI健管、AI智控”這4個標準智能產品，在服務場景中落地了3個標準化的服務體系，即一體化慢病管理門診、標準化融合服務體系和標準化運營管理體系，從診前到診中、診后全方位重塑了患者的就診流程，全面提升了醫療和健康管理的服務能力和效率。

據介紹，作為微醫人工智能醫院的重要學術支撐，微醫已與重大慢病基層數智化共管專家委員會、上海數字醫學創新中心、上海瑞金醫院等就基層重大慢病防治和“六病共管”展開深入合作，匯集了全國頂尖專家資源，將共同探索打造全面數智化慢病管理的學術體系和能力體系，形成數智化的專科標準和管理規范。

值得一提的是，今年2月，微醫與上海瑞金醫院攜手在三明落地全生命周期“六病共管”中心，在國內率先推進數智化“六病共管”，推動三明醫改3.0。8月30日，國家衛生健康委召開的以“推廣三明醫改經驗”為主題的新聞發布會，提出推動“醫共體”提升為“健共體”、構建“六病共管”體系成為三明深化醫改的重點改革方向，并要求其他省份每年選擇2-3個地區來重點落實，5年內實現全覆蓋。

閆晉紅表示，從頂層設計制定《中國防治慢性病中長期規劃（2017-2025年）》，到建設國家慢性病綜合防控示范區，廣大民眾對高效慢病管理模式的需求愈發迫切。微醫將持續利用數智技術優化診療資源配置，實現醫療和健康服務效益的最大化，在為患者提供全生命周期醫療健康管理服務的同時，輸出標準化、可復制的數字醫學產品和服務體系，為全國各地深化醫改提供因地制宜的綜合解決方案。