是美好一天的開始，21歲的年輕小伙小張卻遲遲未起，連聲呼喊也沒有回應(yīng)。家人感到不對勁后，進(jìn)入臥室發(fā)現(xiàn)小張?zhí)稍诖采虾糁粦?yīng)，陷入深度昏迷，家人慌忙將他送到潛江市中心醫(yī)院就診。

來院時(shí)小張的生命體征已急劇惡化，醫(yī)務(wù)人員迅速將他轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行搶救。經(jīng)過查血化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)患者存在嚴(yán)重的酸中毒，上胃管后抽出了淺棕色的胃液，上尿管后發(fā)現(xiàn)尿液中含有大量的結(jié)晶。

檢查結(jié)果讓大家迷霧重重——究竟是什么導(dǎo)致小張嚴(yán)重酸中毒的呢？

救治工作刻不容緩，ICU醫(yī)生王天竣立即為患者進(jìn)行了床邊血液透析，用以糾正酸中毒，同時(shí)，使用呼吸機(jī)維持患者呼吸穩(wěn)定。

針對患者病情，科主任易航組織全科醫(yī)生進(jìn)行了討論。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，能引起血液呈酸性的常見毒物有潔廁劑、假酒、防凍液等三種物質(zhì)。經(jīng)過分析，潔廁劑和假酒有刺激性氣味，但方才抽取的胃液并無刺鼻氣味；加之防凍液中毒后會(huì)存在尿液結(jié)晶，所以嚴(yán)重懷疑小張是“防凍液”中毒。

在醫(yī)生搶救患者的同時(shí)，家屬果然從家中找到了“罪魁禍?zhǔn)住薄纼鲆骸＝?jīng)過推測后，所有人都冒出了冷汗——患者至少口服了800ml的量！

防凍液的主要成分是乙二醇，是一種無色、無臭、黏稠、有甜味的水溶性有機(jī)溶劑，疏忽大意的情況下可能被當(dāng)做飲料喝下。進(jìn)入人體后，會(huì)迅速轉(zhuǎn)化為極具毒性的物質(zhì)——草酸，對人體造成嚴(yán)重危害。根據(jù)之前的報(bào)道，誤服80ml的防凍液就可以致死，死亡率接近百分之百。現(xiàn)在小張中毒時(shí)間已長，胃里的防凍液已經(jīng)大量吸收到血液，情況十分危急。

防凍液中毒是近年來才新興的毒物中毒類型，這例患者是醫(yī)院收治的第一例防凍液中毒的患者，醫(yī)院尚無相關(guān)的救治經(jīng)驗(yàn)。通過查閱資料，得知防凍液解毒藥只有一種，叫甲吡唑，然而由于需求量很少，在國內(nèi)并沒有上市。

幸運(yùn)的是，擔(dān)任湖北省中毒與職業(yè)病聯(lián)盟委員的易航主任，在與外院專家交流中毒救治經(jīng)驗(yàn)的時(shí)候，曾聽說過喝白酒可以治療防凍液中毒，但具體的劑量沒有細(xì)說。于是易航主任立即聯(lián)系到省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中毒與職業(yè)病專家張耕教授，確定了每天2斤的劑量。隨即讓患者家屬去購買了2瓶白酒，通過胃管勻速泵入治療。同時(shí)繼續(xù)采取血液凈化的方法，將防凍液排出體外。

為了更精準(zhǔn)的指導(dǎo)治療，醫(yī)院第一時(shí)間將患者的血液樣本送到省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院毒理科進(jìn)行了毒物濃度監(jiān)測，結(jié)果顯示防凍液的主要成分乙二醇濃度高達(dá)237mg/L。

三天下來，ICU醫(yī)護(hù)人員一共為患者灌了五瓶白酒，同時(shí)持續(xù)不斷地做血液凈化清除毒物。在患者病情好轉(zhuǎn)后再次抽血復(fù)查了乙二醇的濃度，結(jié)果顯示在血液中已經(jīng)監(jiān)測不到乙二醇，遂停止了白酒泵入治療。

住院第五天，小張逐漸脫離呼吸機(jī)，神志清醒，病情明顯穩(wěn)定了。住院兩周后，他轉(zhuǎn)入了普通病房進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療。

科普小知識(shí)

防凍液中毒為什么可以用白酒解毒

防凍液是汽車發(fā)動(dòng)機(jī)冷卻系統(tǒng)用的循環(huán)介質(zhì)。其主要成分為乙二醇。

乙二醇本身是相對無毒的原型醇，但在體內(nèi)經(jīng)過醇脫氫酶（ADH）和醛脫氫酶的催化反應(yīng)，會(huì)產(chǎn)生有劇毒的酸性產(chǎn)物甲酸鹽、乙醇酸鹽、乙醛酸鹽和草酸鹽等，從而引起視網(wǎng)膜損傷（可致永久失明）、急性腎衰竭、缺氧和酸血癥、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等。我們平時(shí)飲用的白酒主要成分為乙醇，乙醇在體內(nèi)代謝也需要醇脫氫酶（ADH）和醛脫氫酶，并且乙醇和酶的親和力更高，乙二醇競爭不過乙醇，所以關(guān)鍵時(shí)刻，乙醇竟然可以救命。

醫(yī)生提醒，防凍液一定要盛在專門的容器里，置于安全的地方妥善保存。一旦誤服，應(yīng)立即催吐并盡快趕到醫(yī)院救治，切不可大意。