Health for baby

前言

近期，呼吸道感染的孩子不少，許多孩子是肺炎，肺炎支原體感染、肺炎支原體肺炎、大葉性肺炎，流感、腺病毒、百日咳，孩子這些疾病的包圍中，有不少孩子都中招了，那么面對這些情況，如何就診，早發現，早治療，讓孩子早日康復呢？

預防勝于治療

疾病的增加與氣候有一定的關系，秋冬天氣逐漸寒冷，人們在室內呆的時間更多，增加了病毒在人與人之間傳播的機會，室內密閉的環境中病毒載量會比室外密度更高一些，所以，從預防的角度來說，即使天氣寒冷，也要保證一定的戶外活動和室內通風換氣，尤其是學校、托幼機構這些地方，保證空氣的流通。

如果孩子出現了發熱、咳嗽等呼吸道疾病癥狀，家長除了觀察孩子的疾病癥狀，也要結合近期的流行疾病，比如班里的孩子支原體的多，孩子的癥狀和這些同學類似，那么孩子感染支原體的概率就更高一些。

這個時候，家庭成員之間也要做好疾病預防的準備，尤其是家里有2個及2個以上孩子的，要預防家庭成員之間的相互傳染。

帶孩子就醫，首先做好自身的防護，許多家長擔心近期醫院肺炎高發，不愿意帶孩子就醫，自行在家用藥，如果孩子用藥以后癥狀明顯好轉，那么可以繼續觀察病情變化，但是孩子的癥狀沒有好轉，而且加重了，那就一定要及時就醫，這個時候不要諱疾忌醫。如果近期流感、腺病毒高發，班里孩子許多都肺炎了，那么建議家長在孩子出現癥狀的時候也及時就醫。

如果孩子咳嗽不好轉，且持續的高熱，那么建議帶孩子就診排除肺炎，如果孩子沒有發熱，但是癥狀也依然加重，也是建議帶孩子就診排除肺炎，也就是說，如果孩子咳嗽用藥以后癥狀沒有改善或者加重，一定要去醫院，進行相關的檢查，排除肺炎。

一般病毒的抗原檢測和核酸檢測可以明確病原，明確病原以后可以給予準確的診斷和治療，早治療，早康復，這些都是需要去醫院進行檢測的，檢測以后由醫生給出相應的治療方案，這樣子還可以避免抗生素的濫用，許多家長孩子一發熱咳嗽就上抗生素，查清原因也很關鍵，尤其是現在細菌、病毒等病原體感染復雜的情況下。但也并不是說都需要明確是哪種病毒感染，更重要的還是醫生結合病史、癥狀以及近期的病原流行情況，根據必要情況選擇是否明確病毒感染種類。

家長也需要關注檢查的時機，比如支原體感染一般3天以上才能檢出，根據咳嗽時間的長短，檢測百日咳的方式也有區別；如果孩子出現寒戰，再發熱，要先查血，并復查血常規，一般來說發熱24小時以后查血更具有意義。

總結一下，關注近期流行疾病的情況和癥狀，做好疾病的預防，管理好家庭環境，做到勤通風。如果孩子出現了相應的表現，及時就診，盡可能的明確病因，進行治療，如果治療效果欠佳，那就是目前的治療方案不能滿足目前的疾病情況，也是需要及時就醫，及時調整治療方案。

另外，也有很多家長在孩子肺炎以后尋求中醫治療，但是也不能忽視西醫的治療，中西醫結合治療，好的更快。

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劉 鑒

個人特長

中西醫結合治療兒童過敏性疾病如兒童支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、濕疹、成人過敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺樣體肥大、急慢性扁桃體炎、急慢性鼻竇炎、慢性霰粒腫、慢性麥粒腫；兒內科雜病如反復呼吸道感染，兒童抽動障礙、小兒厭食及便秘、急慢性胃炎、小兒汗證、失眠、小兒遺尿、性早熟等。

學歷及職稱

中西醫結合兒科副主任醫師

中醫兒科臨床碩士學位

中華中醫藥學會會員

世界中醫藥學會聯合會兒科專業委員會理事

中華民族醫藥學會兒科分會理事

中國中西醫結合學會兒科分會

呼吸學組肺功能協作組委員

陜西中西醫結合學會兒科分會委員

陜西兒童疾病防治專業委員會委員

陜西省國際醫學交流促進會

中醫兒科專業委員會常務委員

中國醫療自媒體聯盟陜西分盟成員

陜西省保健學會品牌建設與健康傳播

專業委員會委員

陜西省醫師協會健康傳播工作委員會第一屆委員

西安醫學會基層兒科科學會常務委員

陜西兒童生長發育專科聯盟常務委員

著有：《真希望孩子不生病》

工作經歷

2005.9-2006.8 廣西中醫藥大學瑞康醫院 兒科（碩士研究生）

2006.9-2008.6 陜西省人民醫院 兒科（碩士研究生）

2008.7-2014.6 西安醫學院第二附屬醫院 兒科工作

2013.3-2013.9 西安市兒童醫院 PICU （進修）

2014.6-2020.9 西安市中醫醫院 兒科工作

2020.11-至今 兒科醫生劉鑒工作室成立