潮新聞客戶端 記者 隋雪 通訊員 莫明華 儲梨

提起腫瘤，大家會自然聯系到成人身上，但誰會想到天真無邪的孩子竟然也會得腫瘤。3歲男孩樂樂在一次普通就診中，意外地發現了隱藏在身體里的“定時炸彈”。

醫院供圖

近日，3歲男孩樂樂因咳嗽、咳痰，來到杭州市臨平區婦幼保健院兒科就診，接診的副主任醫師陳立峰通過仔細查體及詢問病史，得知樂樂已經咳嗽了近1個月，每次2~3聲，不劇烈，但是有痰難以咳出，陳立峰憑借臨床經驗，高度懷疑樂樂存在肺部炎癥，為精準診斷并最大限度減少輻射影響，建議進行低劑量肺部CT掃描。

在兒童鎮靜中心的幫助下，樂樂順利做了肺部CT，掃描結果清晰印證了肺部炎癥的存在，放射科主任莫明華在閱片時，還敏銳地觀察到樂樂CT圖像上的異常：他的脊柱旁有一個大小約2.2*1.5cm的占位性病變。

占位性病變/醫院供圖

“幸好發現得早，為后續治療贏得了寶貴先機?！蹦魅A介紹，對于無法準確表達的3歲孩子來說，若不是這次檢查，往往很難發現體內腫瘤的存在，直到腫瘤逐漸長大后壓迫周圍器官，才會出現癥狀。

最終，樂樂確診為“縱膈腫瘤”，經手術治療后康復出院。

這么小的孩子，怎么會得腫瘤呢？陳立峰介紹，兒童患腫瘤是多種因素共同作用的結果。像遺傳因素、基因突變，以及環境因素比如長期接觸某些化學物質、接觸輻射環境、某些病毒感染等，也可能誘發腫瘤。

那么，在兒童的日常照護中，家長們該如何早期識別兒童腫瘤呢？醫生表示，如果孩子有以下這幾個信號，要引起重視，及時就醫：不明原因發熱，正規治療的同時，使用一般的退燒藥無效，伴持續時間較長時；精神不佳、面色蒼白、貧血、牙齦或鼻腔出血、皮膚黏膜瘀斑、瘀點等；食欲不佳、體重2周內明顯下降、腹瀉、嘔吐、血尿等；身上出現異常皮疹，頸部或四肢、腹部異常包塊伴活動困難及疼痛；出現不明原因頭痛、嘔吐、走路不穩、哭鬧不止等，而家長又找不到原因；眼睛有視力障礙、斜視、眼球外突等情況；與同齡人比較有無發育遲緩、性早熟、智力低下等。

醫院供圖

“在樂樂縱膈腫瘤的發現過程中，低劑量肺部CT掃描立了大功，它比普通X光看得更細，能發現隱藏的肺炎、肺膿腫、支氣管擴張等問題，還能幫助早期篩查肺部腫瘤，避免漏診誤診。”

陳立峰表示，很多家長擔心CT輻射大，其實現在的低劑量CT技術很先進，輻射量已經降到非常低，比傳統CT減少了80%~90%。一次兒童低劑量肺部CT檢查的有效劑量可控制在0.1~0.3毫西弗(mSv)左右。而乘坐飛機從北京到上海（約2小時飛行）接受的宇宙射線輻射約為0.02~0.05mSv。一次低劑量CT的輻射量，僅相當于進行幾次這樣的飛行旅行。如果普通X光看不清，或者醫生懷疑孩子有復雜肺炎、支氣管問題、先天肺部異常等，可能會建議做低劑量CT。一次檢查就能提供詳細結果，減少反復拍片的麻煩，讓孩子少受罪。家長可以放心配合醫生，幫助孩子早點發現問題，早點治療。

（來源：潮新聞）