“我外出回家之后心煩意亂、呼吸急促，還以為是病情加重了，趕緊把吸入藥量加倍用了，可往常能緩解癥狀的藥這次一點效果都沒有，后來才想起來可能是中暑了?！甭璺尾』颊邉⒋蟛貞浧鹎皫滋斓那榫啊?/p>

劉大伯的這番經歷，恰恰引出了兩個許多患者關心的問題，夏季呼吸不暢時如何準確區分是急性加重還是中暑？萬一真的中暑了，如何巧用經典藥方渡過難關？

在《看呼吸》日前推出的直播節目“濕熱夾擊，如何用妙方防暑護肺？”中，首都醫科大學附屬北京中醫醫院首席專家、呼吸科主任王玉光，針對這兩個疑問給出了實用提示。

急性加重是原有呼吸道癥狀的 “升級版”，中暑則牽連全身

“慢阻肺病患者本身就存在長期的咳嗽、咳痰、氣喘等基礎癥狀，而急性加重的核心是這些呼吸道癥狀的明顯惡化。具體表現為咳嗽頻率增加，可能從原本的間歇性咳嗽變為持續性咳嗽；痰量明顯增多，痰液顏色可能變深，質地也更黏稠；氣喘加重，哪怕是輕微活動也會感到明顯氣短，甚至平靜狀態下也會出現呼吸困難，嚴重時可能伴隨胸悶、口唇發紺等缺氧表現。”

“而中暑的本質是人體在高溫、高濕環境下，產熱大于散熱，體溫調節中樞功能紊亂導致的一系列癥狀。不同類型的中暑雖然有差異，但核心都離不開 ‘熱’的影響，具體細節比如身體發熱、全身乏力、口渴感強烈；由于散熱渠道受高溫高濕影響變弱，身體代謝產生的熱和‘廢物’排出不暢，會出現煩躁不安、小便量減少且顏色加深?！蓖踔魅沃v道。

“如果‘熱’伴隨 ‘濕’，則身體會出現黏膩、困重的感覺，比如頭暈腦脹、渾身酸重、總覺得沒精神，同時可能出現消化道不適，如口中發黏、口苦、食欲明顯下降、肚子發脹、拉肚子。”

簡單來說，慢阻肺病急性加重是原有呼吸道癥狀的 “升級版”，中暑則和高溫環境以及身體散熱失衡相關，假如再結合 “濕” 的特點，分辨會更加清晰。

應對極端天氣的經典良方尤其適合呼吸道敏感人群

看完上述癥狀，您是否發覺自己曾經可能“小瞧”了中暑？那么，假如真的出現了中暑的癥狀，我們該如何應對呢？王主任特別針對今年高溫高濕的極端氣候，推薦了一劑經典藥方。此方配伍精妙，組成如下：

羌活3克、竹葉3克

蘇葉3克、防風3克

藿香5克、佩蘭10克

荷葉6克、西瓜翠衣20克

冬瓜皮15克、綠豆20克

鮮蘆根20克、滑石20克

生甘草3克、薄荷 5克

王主任告訴我們，“將上述藥材藥放入鍋中，加2-3升水，煮開后小火沸騰10分鐘，放涼后服用。此方集合清暑祛濕、益氣生津之效于一體，專為應對今年氣候特點下出現的先兆中暑及輕度中暑人群設計，尤其適合呼吸道敏感的人群。它不僅能幫助調節身體應對炎熱潮濕的外在環境，更能有效改善因暑濕內侵導致的內在失衡?！?/p>

出現哪些信號時可用經典良方？

“并非所有的中暑癥狀都完全相同，暑還分陽暑、陰暑，今年因高熱、高濕，多見陽暑。病機表現為熱盛，又多挾濕，導致陰傷、耗氣。具體癥狀包括燥熱難耐、面紅目赤，或者面色晦暗如蒙塵垢；周身沉重如裹濕布，困倦乏力明顯；口渴欲飲，舌體干燥少津，汗出不暢；食欲不振，胃口差；小便短赤、顏色深黃如濃茶；舌質紅，尤其舌尖紅赤明顯，舌苔厚膩；脈象細而快。”

“簡而言之，抓住幾個關鍵特征即可，也就是煩熱、沉重、乏力、無汗、納差、尿黃。這些癥狀組合起來，正是先兆中暑或輕度中暑的典型表現。此方適用于老年人、兒童，以及糖尿病、高血壓、腦血管病、慢阻肺病、間質性肺病、類風濕、干燥綜合征、硬皮病患者等中暑重癥高危人群、表現為上述癥狀者。及時應用此方，能有效阻斷中暑進程向更嚴重階段發展?！?/p>

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專家簡介 王玉光

首都醫科大學附屬北京中醫醫院首席專家，一級主任醫師，教授，博士生導師，首都醫科大學附屬北京中醫醫院呼吸科主任，北京優秀名中醫，第六批北京市中醫藥專家學術經驗傳承指導老師，國家衛健委新型冠狀病毒專家組成員，北京中西醫結合學會呼吸內科專業委員會主任委員，中華中醫藥學會感染病學會第六屆委員會副主任委員，北京預防醫學會感染病學專委會第一屆委員會副主任委員，中華中醫藥學會肺系病分會第三屆委員會常務委員，承擔國家、省部級課題多項，獲得省部級獎勵三項，主編教材三部，著作三部，發表文章百余篇。

本文完

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排版：張彥

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