帶狀皰疹，很多人都聽說過，就是一種皮膚病，一旦發作起來，皮膚表面會出現一簇一簇的紅色小疹子，像帶子一樣連在一起，叫帶狀皰疹。

而所謂的后神經痛，就是說皮膚表面的皰疹已經消退了，但疼痛還在。有人形容像針刺，像火燒，像刀割，就連走起路來都得小心翼翼的，有時候不小心被衣服蹭到了，立馬痛得齜牙咧嘴。可見，這種痛，不是一般人能忍受的。我們看下面這個案例：

患者2024年2月就診，自述3個月前，發現左胸背以及肋部曾患帶狀皰疹，某院經用口服伐昔洛韋、加巴噴丁、聚肌泡、維生素B1、維生素B2注射，輸液，外搽氧化鋅洗劑等治療后，皰疹消退。然至今上述部位仍有灼熱不適感，陣發性劇烈疼痛難忍。查見患處膚色略顯暗紅，觸之灼熱。口渴，尿黃，便干。舌質紅，苔黃，脈滑數。

出現這種情況，大多是因為治療不及時或者不徹底，表面上看是好了，但其實邪氣并沒有被徹底祛除，余邪依然“潛伏”在體內。

而火毒就是引發帶狀皰疹的”元兇“，火毒的意思是有熱，但又不是普通的火熱，這火熱來勢洶洶，厲害的很，把皮膚和經絡血脈都給灼傷了，這就形成了瘀血，瘀血堵在血脈管道里，不通而痛。很多人覺得帶狀皰疹的疼痛就是皮損引起的，既然皮損已經好了，按道理說，就不應該痛了，對吧，殊不知此時的經絡，因為瘀血的阻滯，依然是不通的，通了自然也就不痛了。

診斷：帶狀皰疹后神經痛

辨證：患皰疹后余熱毒邪未得清解，灼傷郁阻肌膚所發

所以我們第一步的治療方向就有了，活血化瘀，清熱止痛。

活血散瘀湯——《趙炳南中醫皮膚病學》

組成：蘇木9g、赤芍9g、白芍9g、紅花9g、桃仁9g、鬼箭羽15g、三棱9g、莪術9g、木香6g、陳皮9g

此方服用了四周，患者已經通過中藥達到了活血化瘀的效果，疼痛明顯好轉。不過帶狀皰疹后遺神經痛患者，大多被這個疼痛折騰的怕了，即便是剛恢復，也是提心吊膽，睡不好覺，生怕一不小心就又疼起來，所以第二步就要著重于養血安神，可加大養血中藥的劑量，并且加入像酸棗仁這類安神助眠的中藥。

此時經過休養生息，后神經痛基本已經控制住了，不過此時千萬不要著急斷藥，第三步也是最重要的一步，一定要鞏固一下，《黃帝內經》講“正氣存內、邪不可干”，也就是說我們要增強和鞏固我們自身正氣，方才能徹底和邪氣說再見！

帶狀皰疹后遺神經痛是帶狀皰疹最常見的并發癥，年齡大于50歲的患者,即便經過規范治療后仍有20%的患者出現帶狀皰疹后遺神經痛，隨著我國老齡化人口的增多，發病人數逐年提高，嚴重影響人們的生命健康。

帶狀皰疹中醫辨證虛實夾雜，錯綜復雜，慢性蕁麻疹各癥型用藥皆不同，辨證施治，永遠是中醫的靈魂。如果您自己判斷不準，可以加我微信hsmyxlt給我說說您的情況，我來幫助您判斷診治！可以采用五運六氣+五行脈+八卦九宮針治療讓患者最快緩解疼痛，達到“無痛”出院，實現帶狀皰疹“無痛化”的治療目標。

我是祁門縣祁山皮膚健康管理中心的主任醫師許柳田，在黃山市中醫院新安醫學傳承診療中心也有專家門診，從醫35年了，幫助了成千上萬名患者擺脫疾病，重拾健康，相信也可以幫到您！0559-4526688.