經(jīng)導(dǎo)管肝動脈化療栓塞術(shù)（TACE）是中晚期肝癌患者的主要治療方法，但肝癌患者腫瘤體積大、負荷高導(dǎo)致栓塞不徹底，栓塞術(shù)后殘存腫瘤細胞容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，且栓塞后更乏氧、更酸的微環(huán)境不僅導(dǎo)致化療藥物的耐藥性，更造成免疫抑制微環(huán)境，進而影響后續(xù)聯(lián)合免疫檢查抑制劑等系統(tǒng)治療的療效。

近日，中國科學(xué)院院士、東南大學(xué)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)部主任、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院介入與血管外科主任滕皋軍團隊，圍繞肝癌介入栓塞治療開展的三項最新研究成果分別在國際權(quán)威期刊《Advanced Science》《Biomaterials》《Advanced Healthcare Materials》發(fā)表。

三篇研究成果論文的題目分別為：“Arginine-Loaded Nano-Calcium-Phosphate-Stabilized Lipiodol Pickering Emulsions Potentiates Transarterial Embolization-Immunotherapy”“Pickering Emulsion with Tumor Vascular Destruction and Microenvironment Modulation for Transarterial Embolization Therapy”“A Study on Overcoming Post-TACE Drug Resistance in HCC Based on Controllable Oxygen Release-Magnetic Hyperthermia Therapy”。

據(jù)介紹，經(jīng)導(dǎo)管肝動脈化療栓塞（TACE）仍然是治療中晚期肝癌患者的主要選擇。然而，栓塞不徹底、栓塞后腫瘤缺氧和酸化的增加將導(dǎo)致免疫抑制腫瘤微環(huán)境 (TME)，進一步導(dǎo)致T細胞衰竭，限制TACE的療效及聯(lián)合免疫治療的有效性。

滕皋軍院士團隊利用皮克林乳劑的原理改良了傳統(tǒng)碘油TACE（cTACE）治療，克服了傳統(tǒng)“油包水”碘油乳劑穩(wěn)定性差，導(dǎo)致化療藥快速釋放入血引起全身毒性的缺點，更為穩(wěn)定的乳劑體系能夠?qū)崿F(xiàn)更長時程的藥物釋放，同時利用水溶性內(nèi)腔裝載不同種類的藥物，酸響應(yīng)性釋放實現(xiàn)腫瘤血管破壞及術(shù)后免疫微環(huán)境調(diào)控（酸中和、CD8+T細胞代謝）的雙重作用，為肝癌的介入栓塞治療帶來了新思路，并為后期臨床轉(zhuǎn)化奠定了堅實的基礎(chǔ)。

此外，針對TACE術(shù)后缺氧環(huán)境常導(dǎo)致耐藥性影響TACE療效的問題，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院滕皋軍院士團隊聯(lián)合東南大學(xué)生物科學(xué)與醫(yī)學(xué)工程學(xué)院熊非教授開發(fā)了一種兼具載氧和磁熱功能的藥物洗脫微球，其不僅微球直接供氧提高肝癌病灶氧氣濃度，微球磁熱效應(yīng)還可增強肝癌病灶的氧氣滲透能力，極大地改善病灶缺氧微環(huán)境，從而逆轉(zhuǎn)耐化療現(xiàn)象，提高TACE的治療效果。為逆轉(zhuǎn)肝癌的TACE治療術(shù)后缺氧耐藥問題帶來新希望。

隨著醫(yī)工交叉研究不斷取得新成果，相信將有更多新型生物栓塞材料應(yīng)用于臨床，助力肝癌介入治療更加精準，造福更多的肝癌患者。（編輯劉敏 校對王倩 編審程守勤）